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下山時(shí)膝蓋疼是怎么了

病情描述:
下山時(shí)膝蓋疼是怎么了
共1個(gè)回答
王亮 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

下山時(shí)膝蓋疼可能與髕骨軟化癥、骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、滑膜炎等疾病有關(guān),癥狀按早期酸痛→活動(dòng)受限→持續(xù)性疼痛發(fā)展。

1、運(yùn)動(dòng)過量

長(zhǎng)時(shí)間下山導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)重復(fù)受壓,可能引發(fā)暫時(shí)性滑膜充血,建議減少負(fù)重活動(dòng)并冰敷緩解,可短期使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠、塞來昔布膠囊等藥物。

2、肌肉力量不足

股四頭肌薄弱會(huì)增加髕骨摩擦,表現(xiàn)為下山后膝蓋前側(cè)刺痛,需加強(qiáng)直腿抬高訓(xùn)練,疼痛時(shí)可外用氟比洛芬貼膏或口服洛索洛芬鈉片。

3、骨關(guān)節(jié)炎

可能與關(guān)節(jié)軟骨退化、肥胖等因素有關(guān),典型表現(xiàn)為晨僵和關(guān)節(jié)彈響,需通過X線確診,可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉配合口服氨基葡萄糖膠囊治療。

4、半月板損傷

多由扭轉(zhuǎn)動(dòng)作導(dǎo)致,常伴關(guān)節(jié)交鎖癥狀,磁共振檢查可明確損傷分級(jí),Ⅱ度以上需關(guān)節(jié)鏡下半月板成形術(shù),急性期可服用依托考昔片緩解炎癥。

建議下山時(shí)使用登山杖分散壓力,選擇防滑鞋具,體重超標(biāo)者需控制BMI在24以下,若疼痛持續(xù)超過兩周應(yīng)盡早就醫(yī)排查器質(zhì)性病變。

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