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流產(chǎn)后一直有褐色分泌物

患者：女，29歲

病情描述:
流產(chǎn)后一直有褐色分泌物

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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師去掛號: 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

流產(chǎn)后一直有褐色分泌物可能與子宮復(fù)舊不全、宮內(nèi)殘留物、感染、內(nèi)分泌失調(diào)等因素有關(guān)，可通過藥物調(diào)理、清宮手術(shù)、抗感染治療等方式干預(yù)。

1. 子宮復(fù)舊不全

流產(chǎn)后子宮收縮乏力導(dǎo)致陳舊血液滯留，表現(xiàn)為褐色分泌物持續(xù)超過10天。建議遵醫(yī)囑使用益母草顆粒、縮宮素鼻噴霧劑等促進宮縮，配合熱敷下腹部。

2. 宮內(nèi)殘留物

妊娠組織未完全排出時，殘留物分解會引起褐色分泌物，可能伴隨下腹隱痛。需通過超聲檢查確認(rèn)，少量殘留可用米非司酮片配合新生化顆粒，大量殘留需行清宮術(shù)。

3. 感染

術(shù)后護理不當(dāng)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎癥，褐色分泌物常帶有異味并伴隨發(fā)熱。確診后應(yīng)使用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染，嚴(yán)重者需靜脈用藥。

4. 內(nèi)分泌失調(diào)

流產(chǎn)導(dǎo)致激素水平驟變可能引發(fā)持續(xù)性點滴出血。可通過炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)周期，配合八珍益母膠囊改善氣血不足。

觀察分泌物量及腹痛變化，避免劇烈運動，2周內(nèi)禁止盆浴及性生活，若出血加重或發(fā)熱需立即復(fù)診。

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