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膽結石把膽切掉有后遺癥嗎

患者：男，45歲

病情描述:
膽結石把膽切掉有后遺癥嗎
共1個回答
董兆如 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 肝膽外科

膽囊切除術后可能出現(xiàn)消化不良、膽汁反流性胃炎、膽總管結石風險增加、術后綜合征等后遺癥，多數(shù)癥狀可通過飲食調(diào)整和藥物控制緩解。

1. 消化不良：

膽囊缺失導致膽汁持續(xù)少量排入腸道，高脂飲食后可能出現(xiàn)腹脹腹瀉。建議低脂飲食，必要時遵醫(yī)囑使用胰酶腸溶膠囊、復方阿嗪米特腸溶片等助消化藥物。

2. 膽汁反流：

失去膽囊儲存功能可能引發(fā)膽汁反流至胃部，表現(xiàn)為上腹灼痛。可遵醫(yī)囑服用鋁碳酸鎂咀嚼片、熊去氧膽酸膠囊等藥物保護胃黏膜。

3. 結石復發(fā)：

膽總管代償性擴張可能增加膽管結石概率，典型癥狀為右上腹絞痛。定期超聲檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)，必要時行ERCP取石術。

4. 術后綜合征：

約10%-15%患者術后出現(xiàn)持續(xù)右上腹痛，可能與Oddi括約肌功能障礙有關。輕癥可通過解痙藥緩解，重癥需進一步評估。

術后需長期保持低膽固醇飲食，避免暴飲暴食，定期復查肝膽超聲，出現(xiàn)持續(xù)性腹痛或黃疸應及時就醫(yī)。

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