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二尖瓣前瓣脫垂怎么治療

患者:女,58歲

病情描述:
二尖瓣前瓣脫垂怎么治療
共1個(gè)回答
高云 副主任醫(yī)師 去掛號
北京安貞醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

二尖瓣前瓣脫垂可通過生活調(diào)整、藥物治療、介入治療、外科手術(shù)等方式治療。二尖瓣前瓣脫垂通常由瓣膜退行性變、感染性心內(nèi)膜炎、風(fēng)濕性心臟病、先天性結(jié)締組織病等原因引起。

1、生活調(diào)整

輕度脫垂患者需避免劇烈運(yùn)動,控制咖啡因攝入,定期監(jiān)測心率血壓,減少心臟負(fù)荷。

2、藥物治療

可能與心律失常心力衰竭等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為心悸、胸悶等癥狀。可遵醫(yī)囑使用美托洛爾緩釋片、地高辛片、呋塞米片等藥物控制癥狀。

3、介入治療

可能與腱索斷裂、瓣葉穿孔等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為呼吸困難、乏力等癥狀。經(jīng)導(dǎo)管二尖瓣修復(fù)術(shù)或瓣環(huán)成形術(shù)適用于中重度反流患者。

4、外科手術(shù)

嚴(yán)重脫垂伴重度反流需行二尖瓣成形術(shù)或置換術(shù),生物瓣與機(jī)械瓣的選擇需根據(jù)年齡及抗凝條件評估。

患者應(yīng)保持低鹽飲食,規(guī)律進(jìn)行散步等有氧運(yùn)動,術(shù)后需定期復(fù)查超聲心動圖評估瓣膜功能。

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