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主動(dòng)脈弓潰瘍能治愈嗎

患者:女,44歲

病情描述:
主動(dòng)脈弓潰瘍能治愈嗎
共1個(gè)回答
陳勇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

主動(dòng)脈弓潰瘍多數(shù)情況下可以治愈,具體治療方案需根據(jù)潰瘍嚴(yán)重程度、基礎(chǔ)疾病及并發(fā)癥綜合評(píng)估,主要干預(yù)方式包括藥物控制、介入治療和外科手術(shù)。

1、藥物控制

穩(wěn)定型潰瘍可采用降壓藥(如氨氯地平)、降脂藥(如阿托伐他?。┖涂寡“逅幬铮ㄈ?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/yvurr6whkrqzldi.html" target="_blank">阿司匹林)聯(lián)合治療,需定期復(fù)查影像學(xué)評(píng)估潰瘍變化。

2、介入治療

潰瘍進(jìn)展但未破裂時(shí),可采用主動(dòng)脈覆膜支架植入術(shù)封閉潰瘍腔,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì),術(shù)后需長(zhǎng)期抗凝治療。

3、外科手術(shù)

潰瘍深度超過主動(dòng)脈壁50%或合并夾層時(shí)需行人工血管置換術(shù),手術(shù)需在體外循環(huán)下進(jìn)行,術(shù)后存在吻合口漏等風(fēng)險(xiǎn)。

4、基礎(chǔ)病管理

合并高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化等基礎(chǔ)疾病者需同步治療,控制血壓低于130/80mmHg,低密度脂蛋白膽固醇低于1.8mmol/L。

建議每3-6個(gè)月復(fù)查主動(dòng)脈CTA,避免劇烈運(yùn)動(dòng)及突然用力,保持低鹽低脂飲食,戒煙并控制體重在正常范圍。

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