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宮頸上皮內(nèi)瘤變?cè)趺崔k

患者:男,49歲

病情描述:
宮頸上皮內(nèi)瘤變?cè)趺崔k
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

宮頸上皮內(nèi)瘤變可通過(guò)定期隨訪、物理治療、錐切手術(shù)、子宮切除等方式干預(yù)。宮頸上皮內(nèi)瘤變通常由人乳頭瘤病毒感染、免疫系統(tǒng)功能低下、長(zhǎng)期吸煙、多性伴侶等因素引起。

1、定期隨訪

低級(jí)別病變建議每6-12個(gè)月復(fù)查TCT及HPV檢測(cè),多數(shù)可自行逆轉(zhuǎn)。日常需避免吸煙并增強(qiáng)免疫力。

2、物理治療

冷凍或激光治療適用于局限病灶,可能與高危型HPV持續(xù)感染有關(guān),表現(xiàn)為陰道分泌物異常??勺襻t(yī)囑使用干擾素栓、保婦康栓、重組人干擾素α2b凝膠。

3、錐切手術(shù)

宮頸錐切術(shù)適用于高級(jí)別病變,可能與免疫功能缺陷有關(guān),常伴接觸性出血。術(shù)后需病理檢查確認(rèn)切緣情況。

4、子宮切除

全子宮切除術(shù)適用于無(wú)生育需求的重度不典型增生患者,需排除宮頸癌變可能。術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪HPV感染狀態(tài)。

建議接種HPV疫苗預(yù)防感染,保持單一性伴侶,30歲以上女性定期進(jìn)行宮頸癌篩查。

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