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為什么痛風(fēng)總是反復(fù)發(fā)作

病情描述:
為什么痛風(fēng)總是反復(fù)發(fā)作
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胡乃文 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作可能由飲食不當(dāng)、飲酒過量、藥物影響、代謝異常等原因引起,可通過調(diào)整飲食、限制飲酒、規(guī)范用藥、控制尿酸等方式治療。

1、飲食不當(dāng)

高嘌呤飲食如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等易誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作,建議減少紅肉攝入,增加低脂乳制品和蔬菜水果,急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素。

2、飲酒過量

酒精會(huì)抑制尿酸排泄,啤酒和烈酒風(fēng)險(xiǎn)更高,需嚴(yán)格戒酒,發(fā)作時(shí)可使用依托考昔、塞來昔布、潑尼松等藥物緩解炎癥。

3、藥物影響

利尿劑、免疫抑制劑等藥物可能干擾尿酸代謝,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,合并腎功能異常時(shí)建議使用苯溴馬隆、非布司他、別嘌醇等降尿酸藥物。

4、代謝異常

可能與肥胖、胰島素抵抗等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛,需長(zhǎng)期控制體重和血糖,尿酸值超過標(biāo)準(zhǔn)時(shí)需持續(xù)進(jìn)行降尿酸治療。

保持每日2000毫升以上飲水量,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和關(guān)節(jié)受涼,定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。

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