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幽門螺桿菌能根除徹底嗎

患者:女,53歲

病情描述:
幽門螺桿菌能根除徹底嗎
共1個回答
龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

幽門螺桿菌感染可以通過規(guī)范治療徹底根除。根除成功率主要受到治療方案選擇、患者依從性、細(xì)菌耐藥性、胃內(nèi)環(huán)境等因素影響。

1、治療方案

標(biāo)準(zhǔn)四聯(lián)療法包含質(zhì)子泵抑制劑、兩種抗生素和鉍劑,療程需完整執(zhí)行14天??死顾?、阿莫西林、甲硝唑是常用抗生素組合。

2、患者依從性

按時按量服藥是根除關(guān)鍵,漏服或擅自停藥會導(dǎo)致治療失敗。治療期間需戒酒并注意分餐制。

3、細(xì)菌耐藥

部分地區(qū)克拉霉素耐藥率較高,治療前可進(jìn)行藥敏試驗(yàn)。對耐藥菌株需調(diào)整抗生素組合方案。

4、胃內(nèi)環(huán)境

胃酸分泌過多會影響抗生素效果,質(zhì)子泵抑制劑能改善藥物作用環(huán)境。合并胃潰瘍者需延長抑酸時間。

完成治療后4-8周需進(jìn)行碳13/14呼氣試驗(yàn)復(fù)查,日常注意飲食衛(wèi)生可預(yù)防再次感染。

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