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神經(jīng)性耳鳴病因是什么

病情描述:
神經(jīng)性耳鳴病因是什么
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李延忠 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

神經(jīng)性耳鳴可能由聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)損傷、血管異常、心理壓力、藥物副作用等原因引起，可通過(guò)改善生活習(xí)慣、藥物治療、聲音治療、心理干預(yù)等方式緩解。

1、聽(tīng)覺(jué)損傷

長(zhǎng)期噪音暴露或突發(fā)性耳聾可能導(dǎo)致耳蝸毛細(xì)胞損傷，表現(xiàn)為持續(xù)性高頻耳鳴。建議避免噪音環(huán)境，可使用甲鈷胺、銀杏葉提取物、潑尼松等藥物改善微循環(huán)。

2、血管異常

椎基底動(dòng)脈供血不足或血管畸形可能引發(fā)搏動(dòng)性耳鳴。可能與高血壓、動(dòng)脈硬化有關(guān)，常伴眩暈癥狀。需控制基礎(chǔ)疾病，可選用尼莫地平、倍他司汀等血管調(diào)節(jié)藥物。

3、心理因素

焦慮抑郁狀態(tài)可能通過(guò)中樞敏化加重耳鳴感知。通常伴隨睡眠障礙，建議進(jìn)行認(rèn)知行為治療，必要時(shí)聯(lián)合帕羅西汀、阿普唑侖等抗焦慮藥物。

4、藥物影響

氨基糖苷類抗生素、利尿劑等耳毒性藥物可能損傷聽(tīng)神經(jīng)。出現(xiàn)耳鳴應(yīng)立即停藥，輔以神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如維生素B1、胞磷膽堿等促進(jìn)修復(fù)。

保持規(guī)律作息與低鹽飲食，避免咖啡因攝入，必要時(shí)可嘗試白噪音掩蔽治療。持續(xù)耳鳴超過(guò)兩周需完善聽(tīng)力學(xué)檢查。

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