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甲狀腺術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥

患者：女，37歲

病情描述:
甲狀腺術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

甲狀腺術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥主要有術(shù)后出血、喉返神經(jīng)損傷、甲狀旁腺功能減退、甲狀腺功能異常。

1、術(shù)后出血

術(shù)后24小時(shí)內(nèi)易發(fā)生切口滲血或血腫形成，可能與術(shù)中止血不徹底、凝血功能異常有關(guān)，表現(xiàn)為頸部腫脹、壓迫感，嚴(yán)重時(shí)需緊急手術(shù)止血。

2、喉返神經(jīng)損傷

術(shù)中牽拉或誤傷喉返神經(jīng)可能導(dǎo)致聲音嘶啞、飲水嗆咳，多數(shù)為暫時(shí)性損傷，3-6個(gè)月可恢復(fù)，嚴(yán)重?fù)p傷需喉返神經(jīng)修復(fù)術(shù)。

3、甲狀旁腺功能減退

術(shù)中誤切甲狀旁腺或血供受損會(huì)導(dǎo)致低鈣血癥，表現(xiàn)為手足抽搐、口周麻木，需長(zhǎng)期補(bǔ)充鈣劑和骨化三醇。

4、甲狀腺功能異常

甲狀腺組織切除過(guò)多可能引發(fā)甲狀腺功能減退，需終身服用左甲狀腺素鈉；殘留甲狀腺組織過(guò)度代償則可能導(dǎo)致甲亢復(fù)發(fā)。

術(shù)后應(yīng)定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能及血鈣水平，避免劇烈頸部活動(dòng)，出現(xiàn)呼吸困難、嚴(yán)重抽搐等癥狀需立即就醫(yī)。

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