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淋巴瘤化療可以痊愈嗎

患者:男,48歲

病情描述:
淋巴瘤化療可以痊愈嗎
共1個回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

淋巴瘤化療后部分患者可以痊愈,具體效果與病理類型、分期、治療方案等因素有關,霍奇金淋巴瘤治愈率較高,非霍奇金淋巴瘤需根據(jù)亞型評估。

1、病理類型

霍奇金淋巴瘤對化療敏感,早期患者5年生存率較高;非霍奇金淋巴瘤中彌漫大B細胞淋巴瘤等侵襲性亞型通過規(guī)范化療可能治愈,惰性淋巴瘤通常難以根治。

2、臨床分期

Ⅰ-Ⅱ期患者通過化療聯(lián)合放療可能實現(xiàn)長期無病生存,Ⅲ-Ⅳ期患者需強化療或自體造血干細胞移植提高治愈概率,骨髓侵犯者預后較差。

3、治療方案

R-CHOP方案是B細胞淋巴瘤一線方案,含利妥昔單抗可顯著提高療效;復發(fā)難治患者可采用二線方案如ICE、DHAP等,或嘗試CAR-T細胞治療。

4、個體差異

年輕患者、體能狀態(tài)良好者療效更優(yōu),存在TP53突變等不良遺傳學特征者易耐藥,治療期間需定期評估療效并及時調(diào)整方案。

化療期間建議加強營養(yǎng)支持,適量補充優(yōu)質蛋白和維生素,治療結束后遵醫(yī)囑定期復查影像學及腫瘤標志物,警惕復發(fā)跡象。

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