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胰腺炎晚期臨終前的征兆

患者：男，58歲

病情描述:
胰腺炎晚期臨終前的征兆
共1個回答
葛劍 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內科

胰腺炎晚期臨終前可能出現黃疸、頑固性腹痛、多器官衰竭、意識障礙等征兆。這些表現提示病情已進入終末期，需密切監(jiān)測生命體征并給予姑息治療。

1、黃疸

膽總管受壓導致皮膚黏膜黃染進行性加重，伴隨皮膚瘙癢和大便陶土樣改變，可能與胰頭占位或肝功能衰竭有關。

2、頑固性腹痛

持續(xù)性劇烈上腹痛向腰背部放射，常規(guī)鎮(zhèn)痛藥物難以緩解，常因胰腺壞死組織刺激腹腔神經叢或合并感染所致。

3、多器官衰竭

序貫出現呼吸衰竭、腎功能衰竭、循環(huán)衰竭等，實驗室檢查可見血氧飽和度下降、肌酐升高、乳酸堆積等指標惡化。

4、意識障礙

從嗜睡逐漸發(fā)展為昏迷，與嚴重感染毒素積累、代謝性腦病或電解質紊亂相關，格拉斯哥評分進行性降低。

此時應以減輕痛苦為目標，維持水電解質平衡，必要時采用靜脈營養(yǎng)支持，家屬需做好臨終關懷準備。

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