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前縱隔腫瘤復發(fā)怎么辦

病情描述:
前縱隔腫瘤復發(fā)怎么辦
共1個回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

前縱隔腫瘤復發(fā)可通過手術切除、放射治療、化學治療、靶向治療等方式干預。復發(fā)通常與腫瘤殘留、病理類型、治療不徹底、基因突變等因素有關。

1、手術切除：

完整切除是首選方案，尤其對局部復發(fā)灶。需評估腫瘤與周圍血管神經的粘連程度，必要時聯(lián)合胸骨劈開等擴大術式。

2、放射治療：

適用于無法手術或術后殘留病例，精準放療可控制病灶進展。放射性肺炎是常見并發(fā)癥，需嚴格規(guī)劃照射范圍。

3、化學治療：

鉑類聯(lián)合依托泊苷是常用方案，對惡性生殖細胞瘤等敏感類型效果顯著。治療期間需監(jiān)測骨髓抑制等不良反應。

4、靶向治療：

針對特定基因突變可使用酪氨酸激酶抑制劑，如CD117陽性腫瘤適用伊馬替尼。需定期進行耐藥性評估。

復發(fā)后建議多學科會診制定個體化方案，治療期間加強營養(yǎng)支持，定期復查胸部增強CT監(jiān)測療效。

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