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糖尿病黎明現(xiàn)象該怎么治

患者：女，35歲

病情描述:
糖尿病黎明現(xiàn)象該怎么治
共1個回答
劉福強 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

糖尿病黎明現(xiàn)象可通過調(diào)整降糖藥物、睡前加餐、血糖監(jiān)測、胰島素泵治療等方式控制。該現(xiàn)象通常由夜間生長激素分泌高峰、胰島素敏感性下降、肝糖輸出增加、基礎胰島素不足等原因引起。

1、調(diào)整藥物：

在醫(yī)生指導下將晚餐前胰島素改為中效劑型，或增加二甲雙胍、格列美脲等口服藥用量，抑制清晨肝糖異生。

2、睡前加餐：

睡前1小時進食含15克碳水化合物的點心如全麥面包，預防夜間低血糖引發(fā)的反跳性高血糖。

3、動態(tài)監(jiān)測：

使用持續(xù)血糖監(jiān)測系統(tǒng)記錄凌晨3點血糖值，若低于3.9mmol/L需減少睡前胰島素劑量。

4、胰島素泵：

對于1型糖尿病患者，可設置胰島素泵在凌晨自動增加基礎率，抵消黎明時段的胰島素抵抗。

建議保持規(guī)律作息，避免夜間劇烈運動，每日固定時間監(jiān)測空腹血糖，根據(jù)內(nèi)分泌科醫(yī)生建議個性化調(diào)整治療方案。

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