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飲酒引發(fā)痛風(fēng)的原因

病情描述:
飲酒引發(fā)痛風(fēng)的原因
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胡乃文 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

飲酒引發(fā)痛風(fēng)的原因主要有酒精代謝抑制尿酸排泄、啤酒富含嘌呤、酒精導(dǎo)致脫水、個(gè)體遺傳易感性等因素。

1、酒精代謝抑制

酒精在肝臟代謝時(shí)會(huì)產(chǎn)生乳酸,競(jìng)爭(zhēng)性抑制腎臟對(duì)尿酸的排泄,導(dǎo)致血尿酸水平升高。建議限制飲酒量,急性發(fā)作期需禁酒。

2、啤酒嘌呤高

啤酒含有大量鳥嘌呤核苷酸,代謝后直接生成尿酸。尤其發(fā)酵型啤酒嘌呤含量更高,建議痛風(fēng)患者避免飲用。

3、脫水效應(yīng)

酒精具有利尿作用,可導(dǎo)致機(jī)體脫水,使尿酸濃度相對(duì)增高。飲酒時(shí)需同步補(bǔ)充水分,維持尿量在2000毫升以上。

4、遺傳易感性

部分人群存在SLC2A9等基因變異,酒精會(huì)顯著加劇其尿酸代謝異常。此類患者需嚴(yán)格戒酒,必要時(shí)使用別嘌醇等降尿酸藥物。

痛風(fēng)患者應(yīng)保持低嘌呤飲食,每日飲水超過(guò)2000毫升,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷,定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平。

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