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銀屑病的癥狀和特點(diǎn)

患者:女,70歲

病情描述:
銀屑病的癥狀和特點(diǎn)
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陳臘梅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

銀屑病的癥狀主要包括紅斑鱗屑、皮膚瘙癢、關(guān)節(jié)腫痛和甲板凹陷,典型特點(diǎn)為邊界清晰的紅色斑塊覆蓋銀白色鱗屑,易反復(fù)發(fā)作且常伴有皮膚干燥。

1、紅斑鱗屑

皮膚出現(xiàn)紅色斑塊,表面覆蓋多層銀白色鱗屑,刮除鱗屑可見(jiàn)薄膜現(xiàn)象和點(diǎn)狀出血,可能與遺傳或免疫異常有關(guān),可遵醫(yī)囑使用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏或阿維A膠囊。

2、皮膚瘙癢

病變區(qū)域常有明顯瘙癢感,搔抓可能導(dǎo)致鱗屑增厚或繼發(fā)感染,需避免抓撓并使用保濕劑,嚴(yán)重時(shí)可短期外用糖皮質(zhì)激素如鹵米松乳膏。

3、關(guān)節(jié)腫痛

約30%患者會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹疼痛等銀屑病關(guān)節(jié)炎表現(xiàn),常見(jiàn)于手指和脊柱,需聯(lián)合非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布或免疫抑制劑甲氨蝶呤治療。

4、甲板凹陷

指甲出現(xiàn)頂針樣凹陷或增厚變形,可能伴隨甲床分離,通常提示病情進(jìn)展,需系統(tǒng)治療如生物制劑司庫(kù)奇尤單抗。

患者應(yīng)避免辛辣刺激飲食,選擇棉質(zhì)透氣衣物,冬季加強(qiáng)皮膚保濕,定期隨訪評(píng)估病情變化。

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