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亞甲炎引起的甲減

患者:女,46歲

病情描述:
亞甲炎引起的甲減
共1個回答
袁曉勇 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學第一醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

亞甲炎引起的甲狀腺功能減退通常由病毒感染、自身免疫反應、甲狀腺組織破壞、激素合成障礙等因素導致,可通過激素替代治療、抗炎藥物、營養(yǎng)支持和定期監(jiān)測等方式改善。

1、病毒感染:

柯薩奇病毒等感染可能誘發(fā)亞急性甲狀腺炎,導致甲狀腺濾泡損傷。急性期需臥床休息,可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚緩解疼痛,或短期應用潑尼松控制炎癥。

2、自身免疫反應:

部分患者存在甲狀腺過氧化物酶抗體異常,可能加重甲狀腺功能減退。建議監(jiān)測促甲狀腺激素水平,必要時補充左甲狀腺素鈉,避免高碘飲食。

3、甲狀腺組織破壞:

炎癥導致甲狀腺濾泡廣泛破壞時,可能出現(xiàn)暫時性甲減。此階段需定期復查甲狀腺功能,可配合硒酵母片輔助修復,癥狀明顯者需持續(xù)激素替代治療。

4、激素合成障礙:

炎癥后期可能出現(xiàn)甲狀腺激素合成不足,表現(xiàn)為怕冷、乏力等癥狀。確診后需長期服用左甲狀腺素鈉,聯(lián)合維生素D3改善代謝,避免進食卷心菜等致甲狀腺腫食物。

日常需保證優(yōu)質蛋白攝入,適量食用三文魚、雞蛋等富含硒元素食物,避免劇烈運動誘發(fā)心悸,每3-6個月復查甲狀腺超聲及功能指標。

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