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新生兒出生幾天黃疸

病情描述:
新生兒出生幾天黃疸
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周冬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 小兒內(nèi)科

新生兒黃疸一般出現(xiàn)在出生后2-3天,高峰期在4-5天,7-10天逐漸消退,實(shí)際消退時(shí)間受到喂養(yǎng)方式、膽紅素水平、早產(chǎn)因素、溶血性疾病等多種因素的影響。

1、喂養(yǎng)方式

母乳喂養(yǎng)不足可能導(dǎo)致膽紅素排泄延遲,增加母乳喂養(yǎng)頻率有助于促進(jìn)排便排黃,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充配方奶。

2、膽紅素水平

血清膽紅素值超過生理性范圍時(shí)需光療干預(yù),家長需每日觀察皮膚黃染程度,醫(yī)生會(huì)根據(jù)經(jīng)皮測(cè)疸儀數(shù)據(jù)決定治療方案。

3、早產(chǎn)因素

早產(chǎn)兒肝臟代謝功能不成熟可能導(dǎo)致黃疸持續(xù)時(shí)間延長,需加強(qiáng)體溫和血糖監(jiān)測(cè),必要時(shí)進(jìn)行靜脈營養(yǎng)支持治療。

4、溶血性疾病

ABO溶血或Rh溶血會(huì)引起病理性黃疸,表現(xiàn)為出生24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸且進(jìn)展迅速,需立即就醫(yī)進(jìn)行免疫球蛋白或換血治療。

家長應(yīng)保持新生兒皮膚清潔,按需哺乳并記錄大小便次數(shù),發(fā)現(xiàn)黃疸范圍擴(kuò)大或嗜睡拒奶等癥狀時(shí)須及時(shí)就醫(yī)復(fù)查膽紅素水平。

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