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心臟關(guān)閉不全嚴(yán)重嗎

患者:女,46歲

病情描述:
心臟關(guān)閉不全嚴(yán)重嗎
共1個(gè)回答
郝盼盼 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

心臟關(guān)閉不全多數(shù)情況下不嚴(yán)重,但需根據(jù)瓣膜損傷程度和心功能狀態(tài)綜合評(píng)估。主要影響因素有瓣膜退行性變、風(fēng)濕性心臟病、感染性心內(nèi)膜炎、先天性畸形。

1、瓣膜退行性變

中老年常見,與年齡相關(guān)的瓣膜鈣化有關(guān),輕度反流無須治療,定期隨訪心臟超聲即可。

2、風(fēng)濕性心臟病

鏈球菌感染后遺癥導(dǎo)致瓣膜增厚,可能伴隨活動(dòng)后氣促,需預(yù)防性使用青霉素,重度反流需考慮瓣膜修復(fù)術(shù)。

3、感染性心內(nèi)膜炎

細(xì)菌侵蝕瓣膜引發(fā)急性反流,通常伴有發(fā)熱和栓塞癥狀,需靜脈抗生素治療,緊急手術(shù)適用于瓣膜穿孔患者。

4、先天性畸形

二葉式主動(dòng)脈瓣等發(fā)育異常,兒童期可能無癥狀,成年后出現(xiàn)心絞痛需干預(yù),馬方綜合征患者需定期監(jiān)測(cè)主動(dòng)脈根部。

建議限制鈉鹽攝入,避免劇烈運(yùn)動(dòng),每年復(fù)查心臟超聲,出現(xiàn)呼吸困難或下肢水腫時(shí)需立即心內(nèi)科就診。

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