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小腹痛還沒(méi)來(lái)月經(jīng)

患者：女，55歲

病情描述:
小腹痛還沒(méi)來(lái)月經(jīng)
共1個(gè)回答
曲中玉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

小腹痛伴隨月經(jīng)延遲可能由激素波動(dòng)、盆腔炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥、多囊卵巢綜合征等原因引起，需結(jié)合具體癥狀判斷病因。

1. 激素波動(dòng)：

精神壓力或作息紊亂可能導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)，表現(xiàn)為輕微腹痛和月經(jīng)推遲。建議調(diào)整作息并放松心情，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、益母草顆粒、烏雞白鳳丸等藥物調(diào)節(jié)周期。

2. 盆腔炎癥：

細(xì)菌感染引發(fā)的盆腔炎會(huì)出現(xiàn)下腹隱痛伴月經(jīng)異常，可能伴隨發(fā)熱或異常分泌物。需進(jìn)行抗感染治療，常用藥物包括甲硝唑片、左氧氟沙星片、婦科千金片等。

3. 子宮內(nèi)膜異位癥：

子宮內(nèi)膜異位病灶刺激可引起進(jìn)行性加重的腹痛和月經(jīng)紊亂，可能伴有性交痛。治療需使用布洛芬緩釋膠囊、地諾孕素片、戈舍瑞林注射液等藥物控制病灶發(fā)展。

4. 多囊卵巢綜合征：

高雄激素水平會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)稀發(fā)和持續(xù)性腹痛，常伴有多毛或痤瘡。建議通過(guò)二甲雙胍緩釋片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來(lái)曲唑片等藥物改善代謝和激素水平。

建議記錄腹痛特點(diǎn)和周期變化，避免生冷辛辣飲食，若癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或疼痛加劇需及時(shí)婦科就診。

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