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糖尿病前期如何逆轉(zhuǎn)

患者：男，42歲

病情描述:
糖尿病前期如何逆轉(zhuǎn)

共1個回答

畢葉副主任醫(yī)師去掛號: 山東省立醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

糖尿病前期可通過飲食調(diào)整、運動干預、體重管理、定期監(jiān)測等方式逆轉(zhuǎn)。糖尿病前期通常由胰島素抵抗、不良飲食習慣、缺乏運動、遺傳因素等原因引起。

1、飲食調(diào)整

減少精制碳水化合物和添加糖攝入，增加全谷物、蔬菜水果和優(yōu)質(zhì)蛋白?？刂瓶偀崃繑z入，避免暴飲暴食。

2、運動干預

每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳。結(jié)合抗阻訓練每周2-3次，有助于改善胰島素敏感性。

3、體重管理

超重者減輕5%-7%體重可顯著降低糖尿病風險。通過合理飲食和運動，保持體重在正常范圍。

4、定期監(jiān)測

每3-6個月檢測空腹血糖和糖化血紅蛋白。必要時進行口服葡萄糖耐量試驗，及時評估干預效果。

糖尿病前期逆轉(zhuǎn)需要長期堅持健康生活方式，戒煙限酒，保證充足睡眠，必要時可在醫(yī)生指導下使用二甲雙胍等藥物輔助治療。

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胰島素過高應該怎么辦

胰島素過高可以通過生活方式干預，控制體重和食用一些降低胰島素的藥物。胰島素是降低血糖的一個最重要的唯一激素，如果胰島素水平過高，實際上反映出是體內(nèi)一種胰島素抵抗的狀態(tài)，胰島素長期過高的一種狀態(tài)，會導致胰島功能下降，最后引起二型糖尿病臨床的發(fā)生。胰島素過高是糖尿病之前早期的狀態(tài)，在這個階段如果進行及時的干預，就可以預防二型糖尿病的發(fā)生。胰島素過高臨床最常見的是腹型肥胖的患者，要控制體重，可以緩解過高的胰島素水平。一些藥物也有類似的作用，比如說最常見的藥物二甲雙胍，這是一個非常古老又非常有效的能改善胰島素抵抗，能降低胰島素水平的一個藥物，對糖耐量異常的患者，預防延緩糖尿病的發(fā)生有非常多的證據(jù)，也是非常值得信賴的一種藥物。除二甲雙胍之外，還有胰島素、增敏劑，像羅格列酮、吡格列酮都是常用于二型糖尿病胰島素抵抗的患者。但是二型糖尿病除了胰島素抵抗之外，還存在胰島功能不足的一種情況，過高的胰島素水平，除了糖尿病患者，還要注意像胰島素瘤這種很少見的疾病。對于胰島素水平過高的胰島素瘤患者，臨床表現(xiàn)為嚴重的、反復的低血糖，和二型糖尿病表現(xiàn)是截然不同的。如果一個患者反復出現(xiàn)饑餓、心慌、低血糖，同時胰島素水平過高，提示著可能會有胰島素瘤或者其他疾病導致胰島素過高的情況，而對于糖尿病患者的胰島素水平過高，只是早期的一個表現(xiàn)，也是預防糖尿病非常關(guān)鍵的階段。

語音時長 02:15

63195次收聽 2019-11-27

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