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切除甲狀腺的后果

病情描述:
切除甲狀腺的后果
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陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

甲狀腺切除后可能出現(xiàn)甲狀腺功能減退、甲狀旁腺功能損傷、喉返神經(jīng)損傷或術(shù)后出血,需終身服用甲狀腺激素替代藥物并定期監(jiān)測(cè)激素水平。

1、甲狀腺功能減退

甲狀腺全切后必然導(dǎo)致甲狀腺激素缺乏,表現(xiàn)為怕冷、乏力、體重增加等癥狀,需每日口服左甲狀腺素鈉維持代謝需求。

2、甲狀旁腺損傷

術(shù)中可能誤切或損傷甲狀旁腺導(dǎo)致低鈣血癥,出現(xiàn)手足抽搐,需補(bǔ)充鈣劑與骨化三醇調(diào)節(jié)鈣磷代謝。

3、喉返神經(jīng)損傷

手術(shù)可能影響支配聲帶的神經(jīng),造成聲音嘶啞或飲水嗆咳,多數(shù)可在3-6個(gè)月內(nèi)恢復(fù),嚴(yán)重者需語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練。

4、術(shù)后出血感染

頸部血供豐富易發(fā)生血腫壓迫氣管,需密切觀察呼吸情況,術(shù)后預(yù)防性使用抗生素可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。

術(shù)后應(yīng)保持均衡飲食,適量攝入海帶等含碘食物,避免劇烈頸部運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查甲狀腺功能與頸部超聲。

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