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尿酸高腳痛是怎么回事

病情描述:
尿酸高腳痛是怎么回事
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王杰 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 中醫(yī)科

尿酸高腳痛可能由高嘌呤飲食、酒精攝入、代謝異常、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、堿化尿液、關(guān)節(jié)護(hù)理等方式緩解。

1、高嘌呤飲食

長(zhǎng)期食用動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物會(huì)導(dǎo)致血尿酸升高。建議改用低脂乳制品、雞蛋等低嘌呤蛋白來(lái)源,急性期可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉、依托考昔、塞來(lái)昔布。

2、酒精攝入

酒精代謝會(huì)抑制尿酸排泄,尤其啤酒含有大量嘌呤前體。需嚴(yán)格戒酒,發(fā)作期可配合使用秋水仙堿片、苯溴馬隆片、別嘌醇片等降尿酸藥物。

3、代謝異常

可能與肥胖、胰島素抵抗等因素有關(guān),通常伴隨血糖血脂異常。需控制體重并監(jiān)測(cè)代謝指標(biāo),醫(yī)生可能開(kāi)具促進(jìn)尿酸排泄的丙磺舒片或抑制尿酸生成的非布司他片。

4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)炎癥反應(yīng),常見(jiàn)夜間突發(fā)第一跖趾關(guān)節(jié)紅腫熱痛。急性期需關(guān)節(jié)制動(dòng),可聯(lián)合使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片與降尿酸藥物。

每日飲水2000毫升以上有助于尿酸排泄,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷,定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平控制在300微摩爾每升以下。

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