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尿蛋白會變成尿毒癥嗎

病情描述:
尿蛋白會變成尿毒癥嗎
共1個回答
馬偉 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 全科

尿蛋白通常不會直接變成尿毒癥,但長期未控制的嚴(yán)重蛋白尿可能增加慢性腎臟病進(jìn)展為尿毒癥的風(fēng)險。主要影響因素包括原發(fā)性腎病、糖尿病腎病、高血壓腎損害、遺傳性腎病等。

1、原發(fā)性腎病

腎小球腎炎等疾病可能導(dǎo)致持續(xù)性蛋白尿,需通過腎穿刺明確病理類型,常用藥物包括纈沙坦、環(huán)磷酰胺、他克莫司,需定期監(jiān)測腎功能。

2、糖尿病腎病

長期高血糖損傷腎小球濾過膜,表現(xiàn)為微量白蛋白尿逐漸加重,控制血糖血壓是關(guān)鍵,常用藥物有胰島素、厄貝沙坦、達(dá)格列凈。

3、高血壓腎損害

血壓控制不佳會導(dǎo)致腎小球硬化,出現(xiàn)蛋白尿伴血肌酐升高,建議將血壓控制在130/80mmHg以下,常用藥物包括氨氯地平、培哚普利、呋塞米。

4、遺傳性腎病

多囊腎等遺傳疾病早期即可出現(xiàn)蛋白尿,伴隨囊腫增大和腎功能下降,需基因檢測確診,治療以控制并發(fā)癥為主,可用托伐普坦、雷米普利等藥物。

建議定期檢測尿微量白蛋白/肌酐比值,保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免使用腎毒性藥物,出現(xiàn)水腫或血肌酐升高時需及時腎內(nèi)科就診。

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