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卵圓孔未閉有何癥狀

患者:女,36歲

病情描述:
卵圓孔未閉有何癥狀
共1個回答
龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內科

卵圓孔未閉的癥狀主要包括偏頭痛、短暫性腦缺血發(fā)作、運動后氣促、不明原因暈厥等。多數(shù)患者無明顯癥狀,部分可能出現(xiàn)與反常栓塞相關的臨床表現(xiàn)。

1、偏頭痛

卵圓孔未閉可能導致反常栓塞,引發(fā)偏頭痛樣發(fā)作,表現(xiàn)為單側搏動性頭痛,可伴隨視覺先兆。治療可考慮阿司匹林血小板或卵圓孔封堵術。

2、短暫性腦缺血

微小血栓通過未閉卵圓孔可引起短暫性神經功能缺損,如一過性黑蒙、肢體無力。需進行抗凝治療,嚴重者需行介入封堵。

3、運動后氣促

右向左分流增加時可能出現(xiàn)活動耐力下降,與反常栓塞導致的肺血管收縮有關。建議限制劇烈運動,必要時行心臟超聲評估。

4、不明原因暈厥

突發(fā)意識喪失可能由反常栓塞引發(fā)心律失常所致。需排除其他病因后考慮卵圓孔封堵治療,同時監(jiān)測心電圖變化。

確診卵圓孔未閉需經食道超聲檢查,無癥狀者通常無須治療,出現(xiàn)反常栓塞癥狀時可考慮服用抗血小板藥物或進行介入封堵手術。

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