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- 畢葉 副主任醫(yī)師 去掛號
- 山東省立醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科
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糖尿病人吃什么
糖尿病病人的飲食治療是糖尿病治療當中非常重要的一環(huán)，對于糖尿病病人的飲食控制要根據(jù)不同的血糖情況提出不同的要求，在血糖特別高的情況下，血糖在20mU/L 以上，要嚴格控制任何的水果甜食。對于血糖控制非常平穩(wěn)的情況，可以適量食用水果，始終要拒絕服用點心、冰激凌等甜食。 在控制總量的前提下，鼓勵糖尿病患者增加蔬菜、粗糧攝入量，嚴格限制細糧和熟食的攝入。在總量控制的前提下，可以增加食物品種的多樣性，保證營養(yǎng)的充足。65115次播放 2019-12-19
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糖尿病應該注意什么
除血糖控制達標之外，還要注意糖尿病并發(fā)癥的篩查，每年的糖尿病眼底、血管的B超檢查，都是早期發(fā)現(xiàn)糖尿病并發(fā)癥重要手段。 二期糖尿病，每年進行并發(fā)癥篩查，一型糖尿病在發(fā)現(xiàn)五年之后進行并發(fā)癥篩查。糖尿病還會存在其他功能的損傷，肝腎功能需要定期檢查，有沒有合并其他疾病。還要關注是否同時合并了大的血管病變，如動脈硬化等。58297次播放 2019-12-19
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游離甲狀腺素是什么呢
游離甲狀腺素是在體內(nèi)直接發(fā)揮作用的甲狀腺素的一種表現(xiàn)形式。 甲狀腺素是甲狀腺濾泡細胞所合成的一種非常重要的激素，對神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、包括內(nèi)分泌系統(tǒng)的各個方面都有非常重大的影響。游離的甲狀腺素包括FT3、FT4，是非常重要的作用的形式。 但是在血液當中，甲狀腺素是和甲狀腺結(jié)合球蛋白結(jié)合的，也就是T3、T4形式，而游離的T3只占總T3的百分之零點四，游離的T4只占總T4的零點零四。甲狀腺結(jié)合球蛋白的水平對T3T4的影響是非常大的，比如在孕婦階段。由于雌孕激素水平的升高會造成甲狀腺結(jié)合球蛋白的升高，時候孕婦的T3、T4水平是明顯升高的，如果去判斷孕婦的甲狀腺功能，只有通過游離的T3、游離的T4，也就是FT3、FT4才能判斷正常的甲狀腺功能。相反有一部分人群，比如服用雄激素的患者，甲狀腺結(jié)合球蛋白是降低的，總的T3、T4是偏低于正常的水平，也是通過FT3、FT4來判斷正常的甲功的水平。語音時長 01:4448553次收聽 2019-11-27 -
引起糖尿病的原因是什么
引起糖尿病的原因非常復雜，我們最常見的是一型糖尿病和二型糖尿病。一型糖尿病是由于胰島素完全的缺乏、喪失導致的血糖的升高。二型糖尿病存在胰島素抵抗和糖尿病胰島功能的下降，這是引起二型糖尿病的重要原因。其他的類型糖尿病原因多種多樣，有的是單基因疾病，家族遺傳性的疾病，有的是酶血的代謝的異常，這是我們常見的臨床糖尿病類型。還有一部分是繼發(fā)性的引起血糖的升高的疾病，不管是哪一種原因，只要符合糖尿病的治療標準，我們就診斷糖尿病，但這些疾病的治療和常見一型、二型糖尿病是有所區(qū)別的，比如說肝源性糖尿病，肝臟疾病引起肝功能或者肝臟結(jié)構(gòu)的異常，影響到血糖代謝的時候也可以引起糖尿病。它主要的原因是在肝臟本身，除了降血糖之外，可能更重要的是治療肝臟疾病。 另外，像很多的內(nèi)分泌疾病都可以引起糖尿病，最常見的像庫欣綜合征。是由于體內(nèi)糖皮質(zhì)激素分泌過多，影響胰島素的作用，引起糖尿病，治療庫欣疾病是最重要的。另外，像生長激素瘤，像甲狀腺功能亢進這些生長激素，或者是甲狀腺素激素分泌異常也會引起糖尿病，我們治療原發(fā)性疾病才能緩解血糖升高。另外，有一些醫(yī)源性的疾病，像長期服用糖皮質(zhì)激素的藥物也會引起血糖升高，這一部分患者對因治療，同時也是降糖治療需要雙方面的綜合干預。語音時長 02:0266453次收聽 2019-11-27 -
什么是甲狀腺囊腫
甲狀腺囊腫是指在甲狀腺中發(fā)現(xiàn)含有液體的囊狀物，腫塊呈圓形，直徑都在2到5厘米之間，表面光滑，沒有疼痛癥狀。 甲狀腺囊腫是由于缺碘引起甲狀腺增生腫大，出現(xiàn)甲狀腺囊腫退行性病變，甲狀腺功能檢查一般是在正常范圍，是良性的，甲狀腺癌伴囊腫者少見，癌性囊腫癌液細胞學檢查可以發(fā)現(xiàn)癌細胞。 對于囊腫，我們一般進行甲狀腺B超檢查，如果出現(xiàn)疼痛或是囊腫突然腫大，意味著有出血，或是其他病情的變化，需要及時就診。對于發(fā)現(xiàn)癌細胞的甲狀腺囊腫建議進行手術治療。58508次播放 2019-12-19
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糖尿病足不能吃哪些水果
患上了糖尿病足不能吃哪些水果呢?因為糖尿病足這種疾病的出現(xiàn)本身就與糖尿病息息相關，因此對于這種疾病的出現(xiàn)，還是需要對一些含糖量比較高的食物多注意的，尤其是水果類的，那么患上了糖尿病足不能吃哪些水果呢?
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游離甲狀腺素是什么意思
甲狀腺素是甲狀腺濾泡細胞所分泌的一種激素，經(jīng)過合成、儲存、碘化、重吸收、分解、釋放等六個過程。甲狀腺素是對人體的生活生命非常重要，由于甲狀腺素釋放后要和體內(nèi)的甲狀腺結(jié)合蛋白，尤其是甲狀腺結(jié)合球蛋白，結(jié)合之后在血液里運行，但是在體內(nèi)發(fā)揮直接作用的是游離的甲狀腺素，以游離的甲狀腺T3為主。 由于不同的人群或者不同的疾病，或者不同的藥物治療情況下，對甲狀腺結(jié)合球蛋白會造成影響。所以臨床如果檢查甲功五項，會對總T3、總T4的水平造成一定的影響，比如使用雌激素的患者會造成甲狀腺結(jié)合球蛋白升高，這時T3、T4就比正常值升高，準確反映甲狀腺功能的是游離的T3、T4，也就是FT3、FT4，孕婦也存在類似的情況，由于孕婦階段的孕激素水平升高，往往通過游離的T3、T4去判斷甲狀腺功能。對于肝病或者基礎病比較嚴重的患者，可能對甲狀腺素的合成造成影響，F(xiàn)T3、FT4會出現(xiàn)下降。語音時長 01:5448817次收聽 2019-11-27 -
糖尿病腳腫怎么辦
糖尿病腳腫可通過控制血糖、改善血液循環(huán)、藥物治療、局部護理、手術治療等方式治療。糖尿病腳腫通常由血糖控制不佳、血液循環(huán)障礙、感染、神經(jīng)病變、腎功能異常等原因引起。
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甲狀腺結(jié)節(jié)吃哪種藥好
甲狀腺結(jié)節(jié)可以吃小金丸、小金膠囊等。 甲狀腺結(jié)節(jié)首先要明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)，然后再決定是否采用什么方式去治療。 甲狀腺的良性結(jié)節(jié)，藥物治療效果是非常有限的，特別是西藥，目前沒有證據(jù)證明哪一種藥物可以治療良性的甲狀腺結(jié)節(jié)。如果甲狀腺結(jié)節(jié)體積增大，產(chǎn)生壓迫癥狀，往往會采取手術治療的方式。對于中藥中成藥治療甲狀腺結(jié)節(jié)，不同的患者有不同的臨床的療效差異，有些患者有效，有些患者也沒有明顯的效果。 如果甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺癌的一種表現(xiàn)，往往采取手術的治療方式。根據(jù)癌癥是單發(fā)多發(fā)，還是存在淋巴轉(zhuǎn)移等來決定采用手術方式，只是病理分型不同。手術方式包括預后也是不一樣的，對于甲狀腺乳頭狀癌，這種惡性程度比較低的患者，五年生存率都是非常高的，能達到80%到90%左右。 大多數(shù)甲狀腺癌對于化療不敏感，弊大于利，術后很少用到化療。但是未分化癌是一種惡性程度非常高的一種甲狀腺癌，它非常容易出現(xiàn)局部甚至是全身的轉(zhuǎn)移，它的生存周期也是非常低。語音時長 02:0062730次收聽 2019-11-27 -
促甲狀腺激素偏低對胎兒有影響嗎
孕婦在早期往往會出現(xiàn)生理性的TSH偏低，一般三個月之后隨著HCG水平的下降，TSH就會逐漸恢復到一個正常的一個狀態(tài)。所以在孕早期如果TSH出現(xiàn)了輕微的下降，這是一個生理變化，并不會對胎兒的發(fā)育造成影響。另外，孕婦合并甲亢對整個孕期的安全，胎兒的健康造成比較大的影響。 如果TSH偏低，對于胎兒來講可能會導致偏低的這種現(xiàn)象，當孕婦還有甲亢這種疾病的時候，代謝是亢進的，不能為胎兒提供足夠的營養(yǎng)，那么胎兒的生長發(fā)育就受限，庫存的時候體重會偏低。另外如果TSH降低非常多，那么會導致胎兒的倒產(chǎn)以及流產(chǎn)等等不良的妊娠事件。所以說在孕期TSH雖然有生理性的降低，但如果過低的話，可能對孕期的安全造成一定的影響。59654次播放 2019-12-19
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糖尿病足嚴重嗎
糖尿病足比較嚴重，如果病情一直沒有得到有效治療或采用治療方法不恰當，很多患者最后不得已進行截肢，還可能引發(fā)臟器衰竭等嚴重并發(fā)癥，最后危及生命。
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糖尿病引起的腳麻應該怎么辦
糖尿病引起腳麻先去醫(yī)院進行相關檢查，確定原因再針對治療，可以用相應藥物治療。 糖尿病引起腳麻，常見糖尿病的周圍神經(jīng)病變導致，以下肢對稱的麻木癥狀為主，同時會有刺痛或者怕涼的感覺。糖尿病可能會伴隨著其他的疾病，骨科疾病，如腰椎間盤突出、椎管狹窄，還有神經(jīng)系統(tǒng)的疾病，如腦梗，都會引起下肢的麻木。 遇到糖尿病合并下肢的麻木，就要進行鑒別診斷，要排除糖尿病的周圍神經(jīng)病變，要進行骨科的檢查。如腰椎的CT或者核磁，要排除是由于骨科的腰椎疾病引起下肢的麻木，其他的如維生素缺乏、藥物的中毒。 糖尿病其他慢性并發(fā)癥的診斷，還要判斷眼底的診斷，是否出現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變。診斷糖尿病神經(jīng)病變，就要根據(jù)相應治療。語音時長 01:4855462次收聽 2019-11-27 -
周圍神經(jīng)病變有哪些癥狀，聽聽醫(yī)生怎么說的
周圍神經(jīng)病變的癥狀相對來說還是比較多的，主要的癥狀一般會出現(xiàn)感覺障礙、運動方面也會出現(xiàn)損傷以及自主神經(jīng)功能受損等多種方面。感覺的障礙主要表現(xiàn)為感覺異常、感覺缺失、疼痛等，運動的功能障礙主要變現(xiàn)在肌肉方面的癥狀，而致神經(jīng)受損，經(jīng)常表現(xiàn)為無汗、豎毛障礙，也可能出現(xiàn)直立性低血壓，嚴重的患者還出現(xiàn)無淚、唾液分泌障礙。影響生殖系統(tǒng)，還出現(xiàn)陽痿及膀胱、直腸功能障礙等臨床表現(xiàn)。
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甲狀腺結(jié)節(jié)的原因
甲狀腺結(jié)節(jié)與遺傳，碘的攝入密切相關。 很多人患上甲狀腺結(jié)節(jié)是因為缺碘，而由于碘的攝入過多，也會造成一種甲狀腺結(jié)節(jié)，正常甲狀腺組織的過度增生原因不是非常清楚，某些特殊情況可以誘發(fā)甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)生。 甲狀腺結(jié)節(jié)是常見的，發(fā)病率很高的一種甲狀腺疾病，如甲狀腺退行性變炎癥自身免疫及新生事物都可以表現(xiàn)為結(jié)節(jié)，甲狀腺結(jié)節(jié)可以單發(fā)也可以多發(fā)，多發(fā)的結(jié)節(jié)比單發(fā)的結(jié)節(jié)更為常見。63227次播放 2019-12-19
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3種方法要記牢，這篇文章醫(yī)生教你如何鑒別診斷周圍神經(jīng)病變
周圍神經(jīng)病變主要會在感覺方面有一定的缺失，而且肌肉 會出現(xiàn)萎縮以及無力的感覺，是屬于一種綜合癥狀，周圍神經(jīng)病變的鑒別方法是有很多種的，首先需要根據(jù)以往的病史來發(fā)現(xiàn)病情，其次，還可以通過檢查血液來進行判斷，最后，可以通過肌電圖與神經(jīng)傳導來進行測定是不是有周圍神經(jīng)病變。
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林可霉素維b6乳膏祛痘有用嗎
林可霉素維B6乳膏對部分痤瘡有一定改善作用，其效果因人而異。該藥膏主要成分為林可霉素和維生素B6，適用于輕中度炎癥性痤瘡，但對非炎癥性痤瘡或重度痤瘡效果有限。林可霉素屬于抗生素，能抑制痤瘡丙酸桿菌繁殖，減輕紅腫痘痘的炎癥...0次瀏覽 2026-01-22
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吃得多卻不長胖的原因有哪些
吃得多卻不長胖可能與基礎代謝率高、肌肉含量高、消化吸收功能強等因素有關。基礎代謝率高的人即使在休息時也會消耗大量能量，肌肉含量高則進一步增加能量消耗，而消化吸收功能強則影響食物中能量的利用效率。460次瀏覽 2025-03-21
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怎么可以祛除黑痣
祛除黑痣可通過激光治療、手術切除、冷凍治療、電灼治療、化學剝脫等方式實現(xiàn)。黑痣可能與遺傳、紫外線暴露、激素變化等因素有關，通常表現(xiàn)為皮膚色素沉著或隆起性病變。1、激光治療激光治療適用于直徑較小的色素性黑痣，通過特定波長激...0次瀏覽 2026-01-22
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治療近視眼的方法有哪些
治療近視眼的方法主要有佩戴框架眼鏡、使用角膜接觸鏡、進行角膜屈光手術、實施晶體植入手術、采取視覺訓練等。近視眼通常由遺傳因素、長時間近距離用眼、環(huán)境光線不足、缺乏戶外活動、角膜曲率異常等原因引起。1、佩戴框架眼鏡框架眼鏡...0次瀏覽 2026-01-22
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寶寶發(fā)燒原因有哪些
寶寶發(fā)燒可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、生理性發(fā)熱、感染性疾病、免疫性疾病等原因引起。發(fā)燒通常表現(xiàn)為體溫升高、面色潮紅、食欲下降、精神不振、四肢無力等癥狀。建議家長及時監(jiān)測體溫，保持室內(nèi)通風，適當補充水分，必要時遵醫(yī)囑使用退熱...0次瀏覽 2026-01-22
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萎縮性胃炎如何治療
萎縮性胃炎可通過調(diào)整飲食、根除幽門螺桿菌、補充胃黏膜保護劑、使用促胃動力藥物、定期胃鏡監(jiān)測等方式治療。萎縮性胃炎通常由幽門螺桿菌感染、長期膽汁反流、自身免疫因素、長期服用非甾體抗炎藥、年齡增長等原因引起。1、調(diào)整飲食：飲...0次瀏覽 2026-01-22
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自體脂肪隆鼻到底好不好
自體脂肪隆鼻的效果因人而異，適合追求自然微調(diào)且脂肪存活率高的求美者，但存在吸收不均、需多次填充等局限性。自體脂肪隆鼻采用自身脂肪組織作為填充材料，生物相容性高且排斥風險極低。脂肪經(jīng)提純注射至鼻部后，可改善山根低平、鼻梁短...0次瀏覽 2026-01-22
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女性肩膀背越來越厚原因有哪些
女性肩膀背部增厚可能由不良體態(tài)、肌肉代償性增生、激素水平變化、脂肪堆積、脊柱退行性變等原因引起。1、不良體態(tài)：長期含胸駝背或伏案工作會導致斜方肌、肩胛提肌等背部肌群持續(xù)緊張，引發(fā)肌肉纖維增粗。典型表現(xiàn)為肩頸交界處形成"富...0次瀏覽 2026-01-22
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冰點激光脫毛費用是多少
冰點激光脫毛一般需要1000-5000元，具體費用與脫毛部位面積、治療次數(shù)、設備類型及地區(qū)消費水平等因素相關。冰點激光脫毛的價格差異主要受治療區(qū)域大小影響。唇部或腋下等小面積部位單次費用通常在1000-2000元，而腿部...0次瀏覽 2026-01-22
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手臂肌肉萎縮有什么治療方法
手臂肌肉萎縮可通過物理治療、藥物治療、神經(jīng)修復、營養(yǎng)支持和手術治療等方式改善。肌肉萎縮通常由神經(jīng)損傷、廢用性萎縮、營養(yǎng)不良、遺傳性疾病或炎癥等因素引起。1、物理治療：針對廢用性萎縮或輕度神經(jīng)損傷，康復訓練是核心手段。被動...0次瀏覽 2026-01-22
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掉痂后一般1-3天可以碰水，具體時間需根據(jù)傷口愈合情況決定。傷口結(jié)痂脫落后，新生皮膚通常需要短暫適應期才能完全恢復屏障功能。表皮細胞在痂皮脫落后會繼續(xù)遷移和分化，形成緊密連接。此時接觸清水清潔不會影響愈合，但需避免長時間...0次瀏覽 2026-01-22
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開內(nèi)眼角手術主要適合內(nèi)眥贅皮明顯、眼距過寬或追求眼型調(diào)整的人群。該手術通過矯正內(nèi)眥結(jié)構(gòu)改善眼部形態(tài)，但需由專業(yè)醫(yī)生評估眼部條件及整體面部協(xié)調(diào)性。內(nèi)眥贅皮是亞洲人常見的眼部特征，表現(xiàn)為內(nèi)眼角處皮膚褶皺遮擋部分淚阜。輕度贅皮...0次瀏覽 2026-01-22
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莫匹羅星軟膏一般不能祛痘。莫匹羅星軟膏是一種外用抗生素，主要用于治療細菌感染引起的皮膚問題，如膿皰瘡、毛囊炎等。痘痘的成因復雜，可能涉及皮脂分泌過多、毛囊角化異常、細菌感染等多種因素，單純使用抗生素軟膏可能無法全面解決痘...0次瀏覽 2026-01-22
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