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肥胖女性雌激素低嗎

患者：女，50歲

病情描述:
肥胖女性雌激素低嗎
共1個(gè)回答
曲中玉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

肥胖女性可能伴隨雌激素水平異常，但并非所有肥胖女性都會(huì)雌激素低，主要影響因素有脂肪組織芳香化作用、胰島素抵抗、多囊卵巢綜合征、下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂。

1、脂肪組織影響

脂肪組織可將雄激素轉(zhuǎn)化為雌激素，肥胖者脂肪量增加可能導(dǎo)致雌激素水平升高，但長(zhǎng)期代謝紊亂可能引發(fā)后續(xù)激素失調(diào)。

2、胰島素抵抗

肥胖常伴隨胰島素抵抗，高胰島素血癥會(huì)刺激卵巢產(chǎn)生過量雄激素，抑制肝臟性激素結(jié)合球蛋白合成，間接影響雌激素水平。

3、多囊卵巢綜合征

肥胖女性易合并多囊卵巢綜合征，表現(xiàn)為高雄激素血癥和稀發(fā)排卵，可能出現(xiàn)雌激素相對(duì)不足，需通過減重、口服避孕藥等改善。

4、內(nèi)分泌軸紊亂

重度肥胖可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸反饋調(diào)節(jié)，導(dǎo)致促性腺激素分泌異常，進(jìn)而引起雌激素合成障礙。

建議肥胖女性定期檢測(cè)性激素六項(xiàng)，通過科學(xué)減重、均衡膳食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)改善代謝狀態(tài)，必要時(shí)需內(nèi)分泌科就診評(píng)估。

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