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導(dǎo)致不孕不育癥原因

患者:女,35歲

病情描述:
導(dǎo)致不孕不育癥原因
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冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

不孕不育癥可能由排卵障礙、輸卵管堵塞、精子質(zhì)量異常、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起,需通過(guò)激素治療、手術(shù)疏通、輔助生殖技術(shù)等方式干預(yù)。

1、排卵障礙

多囊卵巢綜合征或甲狀腺功能異常導(dǎo)致卵泡發(fā)育不良,表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂。可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氯米芬、來(lái)曲唑或促性腺激素誘發(fā)排卵。

2、輸卵管堵塞

盆腔炎或既往手術(shù)史可能導(dǎo)致輸卵管粘連,常伴隨下腹隱痛。腹腔鏡疏通術(shù)或試管嬰兒是主要解決方案。

3、精子質(zhì)量異常

精索靜脈曲張或生殖道感染會(huì)減少精子活力,精液分析可見(jiàn)畸形率增高。左卡尼汀、維生素E或中藥五子衍宗丸可能改善情況。

4、子宮內(nèi)膜異位癥

經(jīng)血逆流引發(fā)的異位病灶可破壞盆腔環(huán)境,典型癥狀為痛經(jīng)加劇。戈舍瑞林等GnRH抑制劑或腹腔鏡手術(shù)能緩解病變。

備孕期間建議保持規(guī)律作息,男性避免高溫環(huán)境,女性監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫,雙方均需戒煙限酒并控制體重在合理范圍。

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