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大便拉出血是什么病

病情描述:
大便拉出血是什么病
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于淑霞 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

大便帶血可能由痔瘡、肛裂、結(jié)腸息肉、結(jié)直腸癌等疾病引起,按病情輕重排序?yàn)檩p度肛周疾病→腸道炎癥病變→惡性腫瘤。

1. 痔瘡

排便時(shí)肛門靜脈叢破裂出血,血液鮮紅且附著糞便表面,可通過(guò)溫水坐浴、增加膳食纖維攝入緩解,藥物可選馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧栓、地奧司明片。

2. 肛裂

干硬糞便導(dǎo)致肛管皮膚撕裂,伴排便劇痛和少量鮮血,建議使用開(kāi)塞露軟化糞便,藥物選用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠、乳果糖口服溶液。

3. 結(jié)腸息肉

腸道黏膜隆起病變易出血,可能伴隨腹痛或排便習(xí)慣改變,需腸鏡下切除治療,常用止血藥物包括云南白藥膠囊、凝血酶凍干粉、氨甲環(huán)酸片。

4. 結(jié)直腸癌

腫瘤侵蝕血管導(dǎo)致暗紅色血便,常伴體重下降和腸梗阻,確診需結(jié)腸鏡檢查,治療需手術(shù)聯(lián)合放化療,止血藥物可用蛇毒血凝酶、維生素K1注射液。

出現(xiàn)血便建議記錄出血頻率和顏色變化,避免辛辣刺激飲食,及時(shí)進(jìn)行肛門指檢或腸鏡檢查明確病因。

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