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出生嬰兒黃疸高怎么辦

患者:女,50歲

病情描述:
出生嬰兒黃疸高怎么辦
共1個回答
劉晗 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

新生兒黃疸高可通過藍(lán)光照射、藥物治療、母乳喂養(yǎng)調(diào)整、換血治療等方式干預(yù)。黃疸通常由生理性黃疸、母乳性黃疸、溶血性疾病、膽道閉鎖等原因引起。

1、藍(lán)光照射

藍(lán)光照射是降低膽紅素水平的首選方法,通過光化學(xué)反應(yīng)促進(jìn)膽紅素代謝。治療期間需保護(hù)嬰兒眼睛及會陰部,密切監(jiān)測體溫和 hydration 狀態(tài)。

2、藥物治療

嚴(yán)重黃疸可遵醫(yī)囑使用白蛋白注射液、苯巴比妥片、茵梔黃口服液等藥物。白蛋白可結(jié)合游離膽紅素,苯巴比妥能增強(qiáng)肝臟酶活性,中藥制劑有助于利膽退黃。

3、喂養(yǎng)調(diào)整

母乳性黃疸建議少量多次喂養(yǎng),必要時暫停母乳2-3天。保證每日喂養(yǎng)8-12次,促進(jìn)膽紅素經(jīng)腸道排泄。家長需記錄喂養(yǎng)量及排便次數(shù)。

4、換血治療

當(dāng)膽紅素超過警戒值或出現(xiàn)膽紅素腦病征兆時需緊急換血。該操作可快速清除血液中游離膽紅素,適用于Rh溶血等重癥病例。

家長應(yīng)每日觀察嬰兒皮膚黃染范圍及精神狀態(tài),保持適宜室溫,按需喂養(yǎng)。若黃疸持續(xù)加重或伴嗜睡、拒奶等癥狀須立即就醫(yī)。

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