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脂溢性脫發(fā)原因及治療

病情描述:
脂溢性脫發(fā)原因及治療
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王雄 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
上海市第六人民醫(yī)院 三甲 皮膚科

脂溢性脫發(fā)主要與遺傳因素、雄激素水平異常、皮脂分泌過(guò)多等因素有關(guān)，可通過(guò)藥物治療、激光治療、植發(fā)手術(shù)等方式改善。脂溢性脫發(fā)通常表現(xiàn)為頭皮油膩、頭發(fā)細(xì)軟稀疏、發(fā)際線后移等癥狀。

1、遺傳因素

脂溢性脫發(fā)具有明顯的家族遺傳傾向，若父母存在脫發(fā)問(wèn)題，子女患病概率較高。遺傳因素導(dǎo)致的毛囊對(duì)雄激素敏感性增加，使毛囊逐漸萎縮。此類情況需早期干預(yù)，可遵醫(yī)囑使用米諾地爾酊、非那雄胺片等藥物延緩脫發(fā)進(jìn)程，同時(shí)避免熬夜、精神緊張等誘發(fā)因素。

2、雄激素水平異常

體內(nèi)二氫睪酮水平升高會(huì)縮短毛囊生長(zhǎng)周期，導(dǎo)致毛發(fā)提前進(jìn)入休止期。女性也可能因多囊卵巢綜合征等疾病出現(xiàn)雄激素性脫發(fā)。治療需針對(duì)原發(fā)病，如口服螺內(nèi)酯片調(diào)節(jié)激素，配合復(fù)方甘草酸苷片減輕毛囊炎癥反應(yīng)。

3、皮脂分泌過(guò)多

頭皮皮脂腺過(guò)度活躍會(huì)堵塞毛囊口，引發(fā)慢性炎癥反應(yīng)。表現(xiàn)為頭皮油膩、瘙癢、鱗屑增多?？墒褂枚蚧磩?、酮康唑洗劑等藥用洗發(fā)產(chǎn)品控制油脂分泌，每周2-3次交替使用，避免過(guò)度清潔刺激頭皮。

4、毛囊微循環(huán)障礙

頭皮局部血液循環(huán)不良會(huì)導(dǎo)致毛囊營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)不足?？赏ㄟ^(guò)低能量激光治療改善微循環(huán)，促進(jìn)毛母細(xì)胞活性。日常可用指腹按摩頭皮，或使用含丹參、川芎等成分的生發(fā)液輔助改善。

5、精神因素

長(zhǎng)期焦慮、壓力過(guò)大會(huì)加重脫發(fā)癥狀。應(yīng)激狀態(tài)下體內(nèi)兒茶酚胺類物質(zhì)增加，可能誘發(fā)休止期脫發(fā)。需保持規(guī)律作息，必要時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)，配合谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。

脂溢性脫發(fā)患者應(yīng)選擇溫和的酸性洗發(fā)水，水溫控制在38℃以下，避免頻繁燙染。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和B族維生素，適量食用黑芝麻、核桃等食物。若脫發(fā)面積較大或藥物治療無(wú)效，可考慮毛發(fā)移植術(shù)。建議每3個(gè)月拍攝頭皮鏡照片對(duì)比療效，及時(shí)調(diào)整治療方案。

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