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脂肪肝怎么治療是最快的方法

病情描述:
脂肪肝怎么治療是最快的方法
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陳勇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

脂肪肝的治療需結(jié)合病因采取綜合干預(yù)，最快改善方式包括調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加運(yùn)動(dòng)、控制體重、戒酒及遵醫(yī)囑用藥。脂肪肝可能與肥胖、酒精攝入、代謝異常等因素有關(guān)，需針對(duì)性處理。

1、調(diào)整飲食

減少高脂高糖食物攝入，增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白。每日主食中粗糧替代精制米面，選擇西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物，限制動(dòng)物內(nèi)臟和油炸食品。合并糖尿病的患者需同步控制碳水化合物總量，避免血糖波動(dòng)加重肝損傷。

2、增加運(yùn)動(dòng)

每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳。運(yùn)動(dòng)可加速肝臟代謝，促進(jìn)脂肪分解。合并肥胖者需逐步增加運(yùn)動(dòng)時(shí)長(zhǎng)至每周300分鐘，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)引發(fā)肌肉損傷。

3、控制體重

通過(guò)飲食和運(yùn)動(dòng)使體重半年內(nèi)下降7%-10%，可顯著改善肝臟脂肪變。避免快速減重導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷，每月減重不超過(guò)5公斤。腰圍男性應(yīng)控制在90厘米以下，女性80厘米以下。

4、戒酒

酒精性脂肪肝患者必須完全戒酒，戒酒4-6周后肝臟脂肪沉積可明顯減輕。長(zhǎng)期飲酒者需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減量，突然戒斷可能誘發(fā)戒斷綜合征。

5、藥物治療

胰島素抵抗者可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍緩釋片，血脂異常者選用阿托伐他汀鈣片，肝酶持續(xù)升高時(shí)考慮水飛薊賓膠囊。藥物需配合生活方式干預(yù)，不可單獨(dú)依賴藥物治療。

脂肪肝患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝功能與肝臟超聲，每3個(gè)月復(fù)查體重和腰圍。避免使用不明成分的保肝保健品，合并高血壓或糖尿病者需同步控制原發(fā)病。長(zhǎng)期未改善的脂肪肝需肝穿刺明確是否進(jìn)展為纖維化。

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