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得了冠心病嚴(yán)重嗎

病情描述:
得了冠心病嚴(yán)重嗎
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田洪波 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

冠心病屬于嚴(yán)重心血管疾病,其危害程度與冠狀動(dòng)脈狹窄程度、心肌缺血范圍及并發(fā)癥相關(guān),輕者可能僅需藥物控制,重者可引發(fā)心肌梗死或猝死。

1、穩(wěn)定性心絞痛

冠狀動(dòng)脈狹窄程度較輕時(shí)表現(xiàn)為穩(wěn)定型心絞痛,通常在體力活動(dòng)后發(fā)作,休息或含服硝酸甘油可緩解,需長(zhǎng)期服用阿司匹林、美托洛爾、阿托伐他汀等藥物控制。

2、急性冠脈綜合征

血管斑塊破裂導(dǎo)致急性缺血時(shí)可能發(fā)展為不穩(wěn)定性心絞痛或心肌梗死,伴隨持續(xù)胸痛、大汗淋漓等癥狀,需緊急進(jìn)行冠脈介入治療或溶栓治療。

3、心力衰竭

長(zhǎng)期心肌缺血會(huì)導(dǎo)致心肌收縮力下降,出現(xiàn)呼吸困難、下肢水腫等心衰表現(xiàn),需聯(lián)合使用呋塞米、螺內(nèi)酯、沙庫(kù)巴曲纈沙坦等藥物改善心功能。

4、惡性心律失常

心肌缺血可能誘發(fā)室速、室顫等致命性心律失常,需植入心臟除顫器,嚴(yán)重冠脈病變需考慮搭橋手術(shù)。

確診冠心病后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,每日監(jiān)測(cè)血壓心率,保持低鹽低脂飲食并戒煙限酒,定期復(fù)查冠狀動(dòng)脈造影評(píng)估病情進(jìn)展。

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