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小兒支氣管肺炎嚴(yán)重嗎

病情描述:
小兒支氣管肺炎嚴(yán)重嗎
共1個(gè)回答
楊小凡 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

小兒支氣管肺炎是否嚴(yán)重需結(jié)合病情判斷，多數(shù)情況下經(jīng)規(guī)范治療可痊愈，少數(shù)重癥病例可能出現(xiàn)呼吸衰竭等并發(fā)癥。支氣管肺炎是兒童常見下呼吸道感染，主要由細(xì)菌、病毒或支原體等病原體引起。

輕癥患兒表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、氣促，肺部聽診可聞及固定濕啰音，胸片顯示斑片狀陰影。及時(shí)使用阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素或抗病毒藥物后，癥狀通常在1-2周內(nèi)緩解。配合霧化吸入布地奈德混懸液可減輕氣道炎癥，同時(shí)需保持室內(nèi)空氣流通，適當(dāng)拍背助痰液排出。

重癥患兒可能出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難、口唇發(fā)紺，血氧飽和度低于90%，胸片顯示大葉性實(shí)變。此類情況需住院給予氧療，靜脈注射注射用頭孢曲松鈉，必要時(shí)使用無創(chuàng)通氣。若合并膿胸或肺膿腫，可能需胸腔閉式引流。早產(chǎn)兒、先天性心臟病患兒更易發(fā)展為重癥，需密切監(jiān)測(cè)心率、呼吸等生命體征。

患兒應(yīng)臥床休息，保持半臥位緩解呼吸困難。飲食選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，少量多次喂養(yǎng)避免嗆咳。觀察精神狀態(tài)、尿量及呼吸頻率，出現(xiàn)嗜睡、拒食或呼吸超過50次/分應(yīng)立即就醫(yī)?；謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查胸片直至病灶完全吸收。

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