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心率過快的原因有哪些

病情描述:
心率過快的原因有哪些
共1個(gè)回答
郝盼盼 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

心率過快可能與遺傳因素、情緒波動(dòng)、藥物影響、甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血等原因有關(guān)。心率過快通常表現(xiàn)為心悸、胸悶、頭暈等癥狀,可通過調(diào)整生活方式、藥物治療等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

部分人群存在先天性心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常,可能導(dǎo)致心率過快。這類情況通常表現(xiàn)為靜息狀態(tài)下心率超過100次/分,可能伴隨家族史。建議定期進(jìn)行心電圖檢查,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片等藥物控制心率。日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及情緒激動(dòng)。

2、情緒波動(dòng)

焦慮、緊張等情緒變化會(huì)激活交感神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致腎上腺素分泌增加引發(fā)心動(dòng)過速。典型表現(xiàn)為突發(fā)心慌、出汗,情緒平復(fù)后癥狀緩解??赏ㄟ^深呼吸訓(xùn)練、正念冥想等方式調(diào)節(jié),嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑短期服用阿普唑侖片。保持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定自主神經(jīng)功能。

3、藥物影響

某些支氣管擴(kuò)張劑、抗抑郁藥或含咖啡因藥物可能刺激心肌細(xì)胞β受體,引起竇性心動(dòng)過速。常見于使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑、鹽酸氟西汀膠囊等藥物期間。出現(xiàn)癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整用藥方案,必要時(shí)聯(lián)用鹽酸地爾硫卓緩釋膠囊緩解癥狀。

4、甲狀腺功能亢進(jìn)

甲狀腺激素過量會(huì)增強(qiáng)心肌細(xì)胞對(duì)兒茶酚胺的敏感性,導(dǎo)致持續(xù)性竇性心動(dòng)過速。多伴隨怕熱、消瘦、手抖等癥狀。需通過甲狀腺功能檢查確診,常用甲巰咪唑片抑制激素合成,配合鹽酸普萘洛爾片控制心率。日常需限制碘攝入并定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。

5、貧血

血紅蛋白含量降低時(shí),機(jī)體通過加快心率代償供氧不足。常見面色蒼白、乏力等表現(xiàn),活動(dòng)后心悸加重。缺鐵性貧血可服用琥珀酸亞鐵片,配合維生素C促進(jìn)鐵吸收。重度貧血需輸注濃縮紅細(xì)胞,同時(shí)排查消化道出血等潛在病因。建議增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物攝入。

日常應(yīng)注意監(jiān)測(cè)靜息心率,避免攝入濃茶、咖啡等刺激性飲品。適度進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)心臟功能。若心率持續(xù)超過120次/分或伴隨胸痛、意識(shí)模糊等癥狀,須立即就醫(yī)排查心肌梗死等急癥。長(zhǎng)期未緩解的心動(dòng)過速可能增加心力衰竭風(fēng)險(xiǎn),建議每3-6個(gè)月進(jìn)行心臟超聲檢查評(píng)估心功能。

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