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高鈣血癥的原因

病情描述:
高鈣血癥的原因
共1個回答
劉福強 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

高鈣血癥可能由甲狀旁腺功能亢進、惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移、長期過量補鈣、維生素D中毒等原因引起,需通過藥物干預(yù)及原發(fā)病治療控制血鈣水平。

1、甲狀旁腺功能亢進

原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進是常見病因,因甲狀旁腺激素分泌過多導(dǎo)致骨鈣釋放,表現(xiàn)為骨質(zhì)疏松、腎結(jié)石。治療需手術(shù)切除異常腺體,藥物可選用西那卡塞、降鈣素。

2、惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移

乳腺癌、肺癌等轉(zhuǎn)移至骨骼時,破骨細(xì)胞活性增強引發(fā)高鈣血癥,常伴隨病理性骨折。需治療原發(fā)腫瘤,使用雙膦酸鹽類藥物如唑來膦酸、帕米膦酸二鈉。

3、過量補鈣

長期大劑量服用鈣劑或含鈣保健品可能超過腎臟排泄能力,引發(fā)食欲減退、便秘。應(yīng)立即停用鈣劑,增加水分?jǐn)z入促進排泄。

4、維生素D中毒

超量補充維生素D制劑會促進腸鈣吸收,出現(xiàn)多尿、口渴。需停用維生素D并使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松抑制鈣吸收。

日常需限制高鈣飲食,避免陽光暴曬加重維生素D合成,定期監(jiān)測血鈣及腎功能指標(biāo)。

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