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肥胖會導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)嗎

患者:女,59歲

病情描述:
肥胖會導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)嗎
共1個(gè)回答
畢葉 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

肥胖可能導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào),常見關(guān)聯(lián)疾病包括多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能減退、2型糖尿病、庫欣綜合征等。

1. 多囊卵巢綜合征

肥胖女性易出現(xiàn)雄激素升高和胰島素抵抗,表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、痤瘡。治療需減重配合二甲雙胍、炔雌醇環(huán)丙孕酮等藥物調(diào)節(jié)激素。

2. 甲狀腺功能減退

脂肪組織分泌炎癥因子可能抑制甲狀腺功能,引發(fā)怕冷、乏力。需檢測促甲狀腺激素水平,必要時(shí)補(bǔ)充左甲狀腺素鈉。

3. 2型糖尿病

內(nèi)臟脂肪堆積導(dǎo)致胰島素敏感性下降,出現(xiàn)多飲多尿。治療包括生活方式干預(yù)及使用西格列汀、利拉魯肽等降糖藥物。

4. 庫欣綜合征

重度肥胖可能伴隨皮質(zhì)醇代謝異常,表現(xiàn)為向心性肥胖。需通過地塞米松抑制試驗(yàn)確診,嚴(yán)重者需垂體手術(shù)干預(yù)。

建議肥胖人群定期檢測血糖、激素水平,采取低升糖指數(shù)飲食和抗阻運(yùn)動,必要時(shí)在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物或代謝手術(shù)干預(yù)。

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