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- 周瑋琰 副主任醫(yī)師 去掛號
- 山東省立醫(yī)院 三甲 眼科
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睡覺愛流口水是為什么
睡覺愛流口水，可能跟以下幾方面的因素相關(guān)： 第一，睡覺時總愛流口水最常見的原因是個人的睡姿不正確。側(cè)臥位時睡覺容易引起流口水，如果經(jīng)常趴著睡覺，睡覺的過程中受到重力的影響，也會出現(xiàn)口水外溢的情況。這種情況往往在改變個人睡姿以后，晚上流口水的現(xiàn)象就會逐漸減輕，最終消失。如果發(fā)現(xiàn)自己睡覺的時候愛流口水，第一件事就是需要看看自己的睡姿是不是正確，盡量平躺、仰臥位睡覺，不要趴著睡覺。 第二，睡覺時流口水，可能跟鼻炎、鼻竇炎有一定關(guān)系。鼻炎和鼻竇炎患者因為鼻子不通氣，通常喜歡張口呼吸，尤其是睡眠的時候張口呼吸，這種情況下，在睡覺的時候，唾液受到重力的影響會流出來，會產(chǎn)生流口水的現(xiàn)象。 第三，在睡覺過程中容易流口水，也可能跟口腔的疾病有一定的關(guān)系?？谇患膊“l(fā)展的過程中，也可能會出現(xiàn)流口水的情況，特別是口腔黏膜的炎癥刺激，導(dǎo)致唾液分泌量增加，口腔內(nèi)的細(xì)菌感染出現(xiàn)明顯的疼痛，或者是咽部的病變影響了吞咽，在睡眠的時候就容易出現(xiàn)流口水的癥狀。 第四，牙齒本身的畸形。比如有齙牙的情況，前牙向前突比較明顯，出現(xiàn)開唇露齒，唇部自然張開，這樣因為口唇不能自然閉緊，在睡眠的狀態(tài)下就容易造成流口水的情況。 所以在睡覺的時候如果出現(xiàn)口水外流的情況，要從全身系統(tǒng)性疾病、鼻部的疾病、口腔的疾病、牙齒的疾病幾方面進行排查病因。語音時長 02:1473341次收聽 2021-11-05 -
眼睛散光是怎么回事
散光是近視或遠(yuǎn)視的一種，指角膜的弧度造成的，眼睛兩個軸位屈光度數(shù)不同的表現(xiàn)。 大多數(shù)人的眼睛都有輕度的散光，如一個人有300度近視，在180度軸上有100度的散光，就是指患者眼睛一個軸位上有300度的近視，另一個軸位上有400度的近視。 佩戴框架眼鏡或做近視眼手術(shù)時，可以把散光問題加到里面一起處理，這樣能一次性解決所有視力問題。輕度散光對視力影響不大，但是大于50度的散光還是需要處理的。59654次播放 2019-06-06
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白內(nèi)障會復(fù)發(fā)嗎
白內(nèi)障手術(shù)即把混濁的晶狀體皮質(zhì)完全清除，裝入人工晶體。人工晶體的穩(wěn)定性很好，可終生不發(fā)生性狀上的改變。從這個角度分析，白內(nèi)障手術(shù)之后就不存在復(fù)發(fā)的可能性，但有些患者做完手術(shù)之后幾個月或幾年又再度出現(xiàn)視力下降，這通常是后發(fā)障。 在白內(nèi)障手術(shù)過程中，有一層晶狀體囊膜必須要保留下來，晶狀體囊膜是承載人工晶體的天然空間。但晶狀體囊膜會隨時間發(fā)生改變，變得有皺褶或者增厚，透明度下降，影響患者視力。后發(fā)障的治療和白內(nèi)障完全不同，后發(fā)障只需要在門診打激光就可以解決。56813次播放 2019-06-04
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白內(nèi)障手術(shù)風(fēng)險
白內(nèi)障手術(shù)存在一定風(fēng)險，一般來說都是比較小的風(fēng)險，但有時也可能出現(xiàn)比較大的風(fēng)險。比如有些人在手術(shù)后會出現(xiàn)出血感染或晶狀體植入失敗的問題，但出現(xiàn)率并不高。只要患者選擇正規(guī)的醫(yī)院進行治療，一般都不會出現(xiàn)這樣的情況。
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白內(nèi)障都有什么癥狀
白內(nèi)障的癥狀有哪些： 白內(nèi)障是一個老年非常常見的一個疾病，很多老年朋友都很關(guān)心得了白內(nèi)障之后會有哪些癥狀。 白內(nèi)障首要癥狀就是視力下降，白內(nèi)障就像照相機的鏡頭臟了一樣，就是晶狀體發(fā)生了混濁。所以如果用比較臟的照相機去照相的時候，通常照出來的像是模糊的，同樣的，晶狀體發(fā)生了混濁，那么看東西就是模糊的，看不清楚東西，這就是白內(nèi)障最主要的癥狀。除了看東西模糊之外，白內(nèi)障還有一些癥狀，比如說重影看東西一個變成雙的或者好幾個，另外重影不是雙眼重演，兩個眼看東西是重的，但是你把一只眼捂上之后，如果有白內(nèi)障的這只眼看東西也是重影。另外一個癥狀就是虹視，因為晶狀體混濁了之后，它渾濁不是均勻的，那么光線照到眼睛里之后，它在晶體纖維之間發(fā)生散射，這個散射就會產(chǎn)生虹視，比如說看燈泡的時候，本來是一個燈泡，然后這時候會看到燈泡周圍有一片光暈，這些就是虹視。另外一個就是視覺干擾，就是說看東西的時候覺得旁邊有影影超超的有些模糊的東西，然后干擾視力，這是白內(nèi)障的主要的一些癥狀。語音時長 01:3464912次收聽 2020-02-26 -
視神經(jīng)萎縮的癥狀表現(xiàn)
視神經(jīng)萎縮的癥狀表現(xiàn)，首先就是視力突然下降；其次就是視野范圍縮??；再者就是無法區(qū)分紅色和綠色；最后就是對比敏感度下降。 視神經(jīng)萎縮是臨床上很多疾病終末期的一種眼底表現(xiàn)，由于視神經(jīng)萎縮的致病原因不同，它的臨床表現(xiàn)也不一樣。主要為： 一、突然的視力下降，或者是逐漸的、緩慢的視力的下降； 二、視野，即視物的范圍會縮小，或發(fā)生突然的視物的遮擋或稱“視野缺損”； 三、患者在顏色上，比如辨別紅色、綠色或者是藍(lán)色的敏感度出現(xiàn)異常，甚至不能區(qū)分紅、綠色； 四、對比敏感度的降低，比如在光線上，包括看東西的敏感度出現(xiàn)異常； 五、由于視神經(jīng)病變時間長患者出現(xiàn)眼睛干澀、疲勞，視物霧視感。57485次播放 2019-12-20
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白內(nèi)障手術(shù)后眼睛疼怎么辦
白內(nèi)障手術(shù)后眼睛疼可通過術(shù)后護理、藥物治療、物理治療、心理疏導(dǎo)、及時復(fù)診等方式緩解。白內(nèi)障手術(shù)后眼睛疼可能與手術(shù)創(chuàng)傷、炎癥反應(yīng)、眼壓升高、干眼癥、術(shù)后感染等因素有關(guān)。1、術(shù)后護理術(shù)后需保持眼部清潔，避免揉眼或擠壓術(shù)眼，防...
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白內(nèi)障的早期癥狀
白內(nèi)障早期有很多癥狀，但一開始并不是視力下降。早期患者通常有些模糊感受，有點怕光，在強陽光下容易流眼淚，或者在強光下視力有一定程度的下降，這些都是早期白內(nèi)障的癥狀。 而只有白內(nèi)障進展到一定程度才會出現(xiàn)明顯的視力下降，所以在早期時大家要特別關(guān)注。如果出現(xiàn)在陽光下覺得特別刺眼，比旁邊人反應(yīng)要強烈甚至?xí)碳ば缘牧鳒I，都應(yīng)該去眼科檢查是不是有早期白內(nèi)障，通常這個時期的白內(nèi)障不需要手術(shù)干預(yù)，可以戴茶色鏡，戴茶色鏡后會感覺舒服很多。66666次播放 2019-06-04
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如何治療白內(nèi)障
白內(nèi)障的治療方法之一是藥物治療，可應(yīng)用維生素C或者是維生素E等抗氧化制劑，也可以使用醛糖還原酶抑制劑。如果說藥物治療效果不佳，可考慮做手術(shù)治療，比較常用的是白內(nèi)障超聲乳化術(shù)，也可使用白內(nèi)障囊外摘除術(shù)。
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白內(nèi)障的病因
白內(nèi)障根據(jù)類型不一樣，病因也不一樣，有先天性因素和后天繼發(fā)性因素。 白內(nèi)障主要分為幾個主要的類型：先天性白內(nèi)障、老年性白內(nèi)障、繼發(fā)性白內(nèi)障。 一、先天性白內(nèi)障是生下來就會得白內(nèi)障，多數(shù)是和基因有關(guān)系；也可能在母體里，懷孕時感染了病毒。比如風(fēng)疹病毒、皰疹病毒，感染后，影響孩子的晶體的發(fā)育，出生后就會引起先天性的白內(nèi)障，有的會帶有其的先天異常。 二、最常見老年性白內(nèi)障主要是因為年齡有關(guān)系。隨著年齡增長，晶體蛋白代謝異常，出現(xiàn)了晶體混濁，這是沒有任何辦法去預(yù)防的。 三、繼發(fā)性青光眼。青光眼激發(fā)了白內(nèi)障或外傷導(dǎo)致白內(nèi)障，或用藥物導(dǎo)致白內(nèi)障。 多數(shù)情況下都有一定原因，最不明確的是老年性白內(nèi)障，跟白內(nèi)障有關(guān)系的是紫外線，紫外線照射可能會導(dǎo)致白內(nèi)障。在高原地區(qū)，比如西藏、青海、新疆地區(qū)白內(nèi)障發(fā)病率會比較高，所以老年朋友出門可以戴墨鏡，可能對預(yù)防白內(nèi)障、阻止紫外線對眼睛的損傷有一定的作用。語音時長 01:5952172次收聽 2020-02-26 -
白內(nèi)障遺傳嗎
白內(nèi)障一般不遺傳，但先天性白內(nèi)障有一定的遺傳性。 白內(nèi)障分為先天性和后天性兩種。 絕大部分白內(nèi)障是老年性疾病，隨著年齡增加，晶狀體會發(fā)生年齡相關(guān)的改變，這種類型的白內(nèi)障不涉及遺傳，是每個機體隨著年齡發(fā)生的一種正常改變。雖然有時候這種正常的改變可能會影響患者視覺感受，需要治療，但歸根結(jié)底其原因在年齡。 另一種少見類型的白內(nèi)障叫先天性白內(nèi)障，先天性白內(nèi)障和基因異常相關(guān)，這種類型有可能遺傳。如果生過先天性白內(nèi)障的孩子，想要再生孩子，最好去做遺傳咨詢，區(qū)分先天性白內(nèi)障是不是由基因異常造成，可能遺傳的概率有多大。51561次播放 2019-06-04
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眼睛紅血絲和肝癌有關(guān)系嗎
眼睛紅血絲不是肝癌的特有表現(xiàn)。眼睛紅血絲在臨床上主要是眼部疾病的表現(xiàn)，如果出現(xiàn)了眼睛的結(jié)膜炎，眼睛會充血，這時候就會看見眼睛紅紅的。還有第二個眼部的疾病，虹狀結(jié)膜體炎也可以出現(xiàn)紅血絲。第三個情況如果出現(xiàn)了眼睛的外傷，也可以導(dǎo)致眼睛的出血，所以也可以表現(xiàn)為眼睛的紅血絲。眼睛的紅血絲主要是在眼部疾病的表現(xiàn)。如果肝癌發(fā)展到比較晚期，影響到出凝血的改變，就會增加各個部位出血的風(fēng)險，在這個眼部如果出現(xiàn)球結(jié)膜的出血，眼部也可以有紅血絲的改變。所以對于一個肝癌的患者，如果要是出現(xiàn)了眼睛的紅血絲，要考慮可能和肝臟本身的疾病，導(dǎo)致全身的出凝血改變相關(guān)，要注意監(jiān)測一下全身的出凝血的狀況，對于肝癌進行及時的治療。語音時長 01:3871841次收聽 2021-07-09 -
白內(nèi)障有哪些后遺癥
白內(nèi)障嚴(yán)重時可能誘發(fā)青光眼、失明等后遺癥。做白內(nèi)障手術(shù)后可能伴隨角膜水腫；植入人工晶體后會有干眼癥、玻璃體混濁等后遺癥出現(xiàn)。
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白內(nèi)障治療
白內(nèi)障的治療其實特別的明確就是手術(shù)治療。 有很多患者非常關(guān)注白內(nèi)障是不是可以通過藥物治療，也有很多的患者在門診問醫(yī)生，是不是能夠開一些緩解白內(nèi)障進展的藥，但是我非常遺憾的告訴大家，目前沒有任何一種藥物明確的對緩解白內(nèi)障、阻止白內(nèi)障進展有效果。 所以目前眼科沒有明確治療白內(nèi)障的眼藥水。白內(nèi)障因為手術(shù)治療效果是非常好的，所以大家得了白內(nèi)障之后不要恐慌。如果白內(nèi)障開始影響生活，就到眼科來進行評估。如果到了可以接受手術(shù)的時間，白內(nèi)障醫(yī)生一般會提示患者，接受手術(shù)之后，患者通常會有眼前一亮，生活狀態(tài)有明顯改變的這種感受。語音時長 01:1857110次收聽 2019-06-04 -
老人得白內(nèi)障怎么治
老年人得了白內(nèi)障的這種方法，倘若屬于病情比較輕微的情況，建議不妨借助藥物治療來解決問題，比如可以口服一些中藥，然后再輔以滴眼藥水；倘若病情比較嚴(yán)重，那么就需要接受手術(shù)治療來徹底解決問題，往往想要住院接受治療。
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如何讓下巴突出來
讓下巴更突出可通過調(diào)整生活習(xí)慣、進行針對性鍛煉、使用醫(yī)美手段或正畸治療等方式實現(xiàn)，具體需根據(jù)個體情況選擇合適方法。1、姿勢矯正長期低頭會導(dǎo)致頸部前傾和下巴后縮，建議保持頭部與脊柱自然對齊，工作時將電腦屏幕抬高至視線水平，...0次瀏覽 2025-12-19
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雙眼皮手術(shù)失敗可以修復(fù)么
雙眼皮手術(shù)失敗通常是可以修復(fù)的，修復(fù)效果與失敗原因、組織損傷程度等因素有關(guān)。雙眼皮修復(fù)手術(shù)需由專業(yè)醫(yī)生評估后制定個性化方案，常見修復(fù)方式包括重瞼線調(diào)整、瘢痕松解、組織復(fù)位等。雙眼皮手術(shù)失敗后若僅存在輕微不對稱或形態(tài)不理想...0次瀏覽 2025-12-19
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什么藥減大肚子最有效果呢
減大肚子通常需要綜合干預(yù)，沒有單一特效藥物。針對腹部脂肪堆積，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用奧利司他膠囊、利拉魯肽注射液、二甲雙胍片、西布曲明膠囊、阿卡波糖片等藥物輔助治療，但須結(jié)合飲食運動調(diào)整。一、奧利司他膠囊奧利司他膠囊是胃腸脂...
0次瀏覽 2025-12-19
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去眼袋價格大概多少錢
去眼袋手術(shù)一般需要3000-20000元，具體費用與手術(shù)方式、醫(yī)療機構(gòu)、地域經(jīng)濟水平等因素相關(guān)。去眼袋手術(shù)價格差異主要取決于術(shù)式選擇。內(nèi)切法適用于單純脂肪膨出者，創(chuàng)傷較小，價格通常在3000-8000元。外切法則適合皮膚...0次瀏覽 2025-12-19
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什么是附件炎和附件囊腫
附件炎是輸卵管和卵巢的炎癥性疾病，附件囊腫則指卵巢或輸卵管形成的囊性腫物。兩者均屬于女性生殖系統(tǒng)常見病變，主要表現(xiàn)包括下腹疼痛、異常陰道分泌物及月經(jīng)紊亂。1、感染因素：附件炎多由病原體上行感染引起，常見病原體包括淋病奈瑟...0次瀏覽 2025-12-19
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減肥便秘吃什么可以解決便秘
減肥期間便秘可通過增加膳食纖維攝入、補充益生菌、適量飲水、規(guī)律運動和短期使用緩瀉藥等方式改善。主要原因包括飲食結(jié)構(gòu)改變、腸道菌群失衡、水分?jǐn)z入不足、運動量減少和減肥藥物副作用。1、膳食纖維：每日攝入25-30克膳食纖維可...0次瀏覽 2025-12-19
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鼻唇溝整形怎么做
鼻唇溝整形可通過注射填充、線雕提升、自體脂肪移植、手術(shù)切除及激光治療等方式改善。鼻唇溝加深可能與皮膚老化、膠原流失、表情肌活動過度、骨骼結(jié)構(gòu)改變或遺傳因素有關(guān)。1、注射填充常用透明質(zhì)酸或膠原蛋白注射填充鼻唇溝凹陷。透明質(zhì)...0次瀏覽 2025-12-19
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左腎小結(jié)石怎么辦
左腎小結(jié)石可通過多飲水、調(diào)整飲食、藥物治療、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。左腎小結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、尿路梗阻、遺傳因素、藥物影響等原因引起。1、多飲水每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000-3000毫升，有助于稀釋尿液...0次瀏覽 2025-12-19
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嬰兒鼻子有青筋是什么原因
嬰兒鼻子有青筋可能與皮膚薄、遺傳因素、受涼、毛細(xì)血管擴張、先天性心臟病等原因有關(guān)。嬰兒鼻部皮膚較薄，皮下血管容易顯露，通常屬于正?，F(xiàn)象，若伴隨其他異常癥狀需警惕病理性因素。1.皮膚薄嬰兒皮膚角質(zhì)層較薄，皮下脂肪少，鼻部等...0次瀏覽 2025-12-19
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寶寶總是突然嗆到的原因與癥狀
寶寶嗆到主要是因為吞咽反射未完全成熟，食道和氣管較短，容易讓食物或液體進入氣管。嗆到后可能出現(xiàn)劇烈咳嗽、臉色變紅、哭鬧等癥狀，嚴(yán)重時需立即就醫(yī)。174次瀏覽 2025-03-21
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如何介入治療肺部結(jié)節(jié)
肺部結(jié)節(jié)可通過隨訪觀察、藥物治療、微創(chuàng)手術(shù)、開胸手術(shù)、靶向治療等方式介入治療。肺部結(jié)節(jié)可能與感染、炎癥、結(jié)核、腫瘤等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為咳嗽、胸痛、咯血等癥狀。1、隨訪觀察對于直徑小于5毫米的肺部結(jié)節(jié)，通常建議定期隨訪觀...0次瀏覽 2025-12-19
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瞳孔越黑意味著什么
瞳孔顏色深淺主要由虹膜色素決定，越黑通常僅表示虹膜黑色素含量較高，屬于正常生理差異。極少數(shù)情況下可能與某些眼部疾病或全身性疾病相關(guān)。虹膜是眼球前部的環(huán)形結(jié)構(gòu)，其顏色取決于黑色素細(xì)胞的分布密度。黑色素含量越高，虹膜顏色越深，瞳孔在視覺上顯得更黑。這種差異與種族遺傳密切相關(guān)，亞洲人、非洲人普遍虹膜顏色較深，而高加索人種可能出現(xiàn)藍(lán)色、綠色等淺色虹膜。虹膜色素沉著程...59次瀏覽 2025-07-15
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眼瞼抽脂效果好嗎
眼瞼抽脂效果一般是好的，能夠改善眼瞼脂肪堆積導(dǎo)致的外觀問題。眼瞼抽脂屬于整形外科手術(shù)，適用于先天性眼瞼脂肪過多或年齡增長導(dǎo)致的眼袋問題，術(shù)后可使眼周輪廓更清晰。手術(shù)效果與個體皮膚彈性、術(shù)后護理等因素相關(guān)。眼瞼抽脂通過微小...0次瀏覽 2025-12-19
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四十多歲骨質(zhì)疏松怎么回事兒
四十多歲骨質(zhì)疏松可能由鈣質(zhì)攝入不足、維生素D缺乏、雌激素水平下降、長期使用糖皮質(zhì)激素、甲狀腺功能亢進等原因引起，可通過調(diào)整飲食、補充營養(yǎng)素、藥物治療、運動干預(yù)、定期監(jiān)測骨密度等方式改善。1、鈣質(zhì)攝入不足：鈣是骨骼的主要構(gòu)...0次瀏覽 2025-12-19
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80歲老人得乳腺癌晚期能活多久
80歲晚期乳腺癌患者生存期通常為6個月至3年，主要受腫瘤分型、轉(zhuǎn)移范圍、基礎(chǔ)疾病、治療耐受性和營養(yǎng)狀態(tài)影響。1、腫瘤分型：激素受體陽性型預(yù)后相對較好，中位生存期可達(dá)2-3年；HER2陽性型通過靶向治療可延長至18-24個...0次瀏覽 2025-12-19
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自體脂肪填充額頭疼不
自體脂肪填充額頭后通常會有輕微疼痛感，但多數(shù)在可耐受范圍內(nèi)。疼痛程度與個體差異、手術(shù)操作及術(shù)后護理等因素相關(guān)。脂肪填充術(shù)后1-3天可能出現(xiàn)明顯脹痛，主要與局部組織創(chuàng)傷有關(guān)。此時可遵醫(yī)囑使用冰敷緩解腫脹，避免壓迫填充區(qū)域。...0次瀏覽 2025-12-19
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魚鱗皮膚怎么去除
魚鱗皮膚通常指魚鱗病，可通過保濕護理、藥物治療、光療、中醫(yī)調(diào)理、生活方式調(diào)整等方式改善。魚鱗病可能與遺傳因素、皮膚屏障功能障礙、維生素A代謝異常、內(nèi)分泌紊亂、環(huán)境干燥等因素有關(guān)，表現(xiàn)為皮膚干燥、鱗屑脫落、瘙癢等癥狀。1、...0次瀏覽 2025-12-19
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寶寶急性腸胃炎吃點什么食物比較好消化
寶寶急性腸胃炎期間適合進食易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，主要有米湯、稀粥、蘋果泥、胡蘿卜泥、低脂酸奶。1、米湯：大米熬煮后過濾的米湯富含碳水化合物，可快速補充能量且不含粗纖維。米湯中的淀粉顆粒經(jīng)充分糊化后形成膠狀物，能溫和覆...0次瀏覽 2025-12-19
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過敏性鼻炎冬季癥狀較重的原因
過敏性鼻炎冬季癥狀加重主要與冷空氣刺激、室內(nèi)塵螨滋生、通風(fēng)不足、免疫力下降及鼻腔黏膜干燥有關(guān)。1、冷空氣刺激：冬季低溫冷空氣直接刺激鼻腔黏膜，導(dǎo)致血管收縮和炎癥反應(yīng)加劇。鼻黏膜上的感覺神經(jīng)末梢對溫度變化敏感，冷刺激可能誘...0次瀏覽 2025-12-19
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自體填充法令紋的危害
自體填充法令紋可能存在感染、填充物移位、血管栓塞等風(fēng)險。自體填充通常采用自體脂肪或自體膠原蛋白等材料，雖然排斥反應(yīng)較低，但操作不當(dāng)仍可能引發(fā)并發(fā)癥。感染是自體填充后較常見的危害。手術(shù)過程中若消毒不徹底或術(shù)后護理不當(dāng)，可能...0次瀏覽 2025-12-19
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臉部紅血絲癥狀怎么辦
臉部紅血絲可通過保濕修復(fù)、防曬護理、藥物治療、激光治療、飲食調(diào)整等方式改善。臉部紅血絲通常由皮膚屏障受損、紫外線刺激、玫瑰痤瘡、激素依賴性皮炎、遺傳因素等原因引起。1、保濕修復(fù)使用含神經(jīng)酰胺、透明質(zhì)酸的修復(fù)類護膚品有助于...0次瀏覽 2025-12-19
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下巴溶解玻尿酸后會和原來一樣嗎
下巴溶解玻尿酸后通?？梢曰謴?fù)至接近原來的狀態(tài)，但具體效果與個體代謝、注射材料特性及操作規(guī)范有關(guān)。玻尿酸溶解酶能有效降解填充物，但反復(fù)注射溶解可能影響局部組織彈性。玻尿酸溶解酶通過水解透明質(zhì)酸鏈?zhǔn)固畛湮镏饾u代謝，多數(shù)人在1...0次瀏覽 2025-12-19
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