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- 遲翔宇 主任醫(yī)師 去掛號
- 山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科
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什么是肺神經(jīng)內(nèi)分泌癌
肺癌分四個(gè)病理類型，有小細(xì)胞肺癌、大細(xì)胞肺癌、腺癌和鱗癌。所謂神經(jīng)內(nèi)分泌癌，就是小細(xì)胞肺癌這一類，可以有神經(jīng)內(nèi)分泌功能這一類的癌，它既包括小細(xì)胞肺癌，也包括類癌，這兩種癌都叫神經(jīng)內(nèi)分泌癌。 但是這兩種癌的惡性程度完全不一樣。這四種肺癌里邊的小細(xì)胞肺癌，是神經(jīng)內(nèi)分泌癌的一種，它的惡性程度最高。 由于它的細(xì)胞個(gè)頭比較小，所以又管它叫小細(xì)胞肺癌或者叫燕麥細(xì)胞癌，它的惡性程度最高。 它可以早期的血行轉(zhuǎn)移，或者是淋巴轉(zhuǎn)移。還有一類神經(jīng)內(nèi)分泌癌叫類癌，它是低度惡性肺癌的一種，它還有一些神經(jīng)內(nèi)分泌功能，可以分泌五羥色胺，有類癌綜合征。 這一類癌的惡性程度比較低，而且預(yù)后效果也比較好。語音時(shí)長 01:2860183次收聽 2018-09-29 -
如何處理肺非小細(xì)胞癌抗原偏高
抗原一般來說指的是不是腫瘤標(biāo)志物，因?yàn)檫@些抗原指的是不是癌胚抗原或者其他的腫瘤標(biāo)志物。非小細(xì)胞肺癌實(shí)際上有很多的腫瘤標(biāo)志物與它相關(guān)，比如現(xiàn)在查的CEA，一些鱗狀細(xì)胞癌相關(guān)的抗原，還有一些其他的抗原，這些是腫瘤相關(guān)的一些抗原，也叫腫瘤標(biāo)志物。一般來說腫瘤，不一定就標(biāo)志著腫瘤標(biāo)志物增高，因?yàn)樗且粋€(gè)相應(yīng)指標(biāo)，不是直接的細(xì)胞。 另外，一些腫瘤晚期患者也有可能各種因素腫瘤標(biāo)志物也不高，往往不拿腫瘤標(biāo)志物、抗原來篩查腫瘤，也不做分期診斷，有的時(shí)候會(huì)用它來配合全身和臨床的檢查，做一些監(jiān)測，比如說在手術(shù)前，可以觀察到有相應(yīng)的腫瘤標(biāo)志物增高、抗原增高，在術(shù)后降低了，在隨診過程當(dāng)中它又升高了，會(huì)考慮要不要加大影像學(xué)的檢查密度，來看看是不是又有復(fù)發(fā)的征兆。所以抗原增高并不代表著它的分期是什么，甚至也不代表著定性是什么，它只是一個(gè)配合檢查的手段。語音時(shí)長 01:4758650次收聽 2020-05-29 -
肺腺癌基因檢測陰性是怎么回事
肺腺癌的基因檢測現(xiàn)在非常熱，它的報(bào)告不是陽性和陰性來簡單說明清楚的，一套基因檢測一般來說要涉及幾個(gè)相對于靶向治療的驅(qū)動(dòng)基因，而且這些基因在哪個(gè)點(diǎn)上有突變，在哪個(gè)點(diǎn)上有問題，會(huì)在這份報(bào)告當(dāng)中明確的標(biāo)出，所以一份真正的基因檢測報(bào)告，不會(huì)說是以陽性和陰性來明確檢驗(yàn)報(bào)告的結(jié)果，很復(fù)雜。 甚至是幾頁紙，它會(huì)告訴你檢驗(yàn)了幾套基因，哪個(gè)基因出現(xiàn)了什么樣的問題，而且根據(jù)這些基因上出現(xiàn)的問題，很可能還會(huì)提示相應(yīng)什么靶向治療是有效的。所以一個(gè)基因檢測的報(bào)告也是非常復(fù)雜的，需要專業(yè)醫(yī)師來進(jìn)行判讀，不是一個(gè)陰性和陽性這么簡單的結(jié)果。語音時(shí)長 01:2461028次收聽 2020-05-29 -
支氣管肺癌最常見的早期癥狀是什么
癌癥早期癥狀并不特殊，到中晚期才出現(xiàn)一些相應(yīng)的癥狀。支氣管腫瘤患者咳嗽、干咳到腫瘤特定的部位會(huì)導(dǎo)致咯血；另外，有一些患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、聲音嘶啞等癥狀。但是很多早期腫瘤，靠臨床癥狀不能診斷出來，需要靠篩查來確診，比如說低劑量的ct平掃。 建議一些長期吸煙而且年齡在40歲以上、從事特殊工作或者有有害氣體接觸史的部分高危患者，警惕支氣管肺癌疾病的早期表現(xiàn)，平時(shí)注意留意肺部的變化，若有不適，建議去醫(yī)院做低劑量的ct平掃進(jìn)行篩查，及早發(fā)現(xiàn)非常小、非常早期的病灶。58310次播放 2020-05-29
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糖類抗原ca153偏高的原因
糖類抗原ca153偏高不能判斷病情，實(shí)際很多患者都會(huì)糾結(jié)于腫瘤標(biāo)志物這幾個(gè)字，在很多健康人的查體當(dāng)中，如果報(bào)告當(dāng)中出現(xiàn)腫瘤標(biāo)志物的升高和異常，也會(huì)非常緊張。糖類抗原ca153只是用來檢測病情變化，不能判斷患者是否患病。 但是ca153具有監(jiān)測意義，ca153增高可以用來監(jiān)測病情是否有復(fù)發(fā)、腫瘤是否有進(jìn)展，應(yīng)用ca153需要配合著其他相應(yīng)的檢查，來綜合判斷。判斷腫瘤進(jìn)展?fàn)顩r，其中最重要的病情判斷應(yīng)該依靠一些明確客觀的影像學(xué)檢查，而ca153只是常用的腫瘤標(biāo)志物之一，對于腫瘤的診斷有一定的輔助意義，但輕度升高意義不大。60146次播放 2020-05-29
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做核酸后需要注意什么
核酸檢測是一項(xiàng)安全、邊界的檢查方式，檢測的過程中不會(huì)對人體產(chǎn)生危害，檢測后也無需注意較多。如果在檢測時(shí)，有明顯不適感，建議留院觀察30分鐘，同時(shí)需做好個(gè)人防護(hù)，避免交叉感染，增加感染幾率。
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如何應(yīng)對肺癌反復(fù)發(fā)燒
發(fā)熱是腫瘤晚期患者常見的癥狀。發(fā)熱本身也有很多原因，一般來說肺部有疾病的患者發(fā)熱，首先考慮是不是有相應(yīng)的感染，因?yàn)榉伟┗颊弑旧矸尾坑胁∽?，而且有一些相?yīng)治療會(huì)使免疫力降低，引起粒細(xì)胞減少的情況下，發(fā)生繼發(fā)性的感染，這些反復(fù)性的發(fā)熱，要先考慮感染性的因素，看一看一些相應(yīng)病原的檢查。 到了腫瘤晚期，也會(huì)引起癌性發(fā)熱，這些發(fā)熱是因?yàn)槟[瘤會(huì)發(fā)出一些致熱源，導(dǎo)致患者長期發(fā)熱的過程。所以發(fā)熱本身需要綜合分析，才能得到病因，才能針對這個(gè)病因來做很好的治療。語音時(shí)長 01:1457023次收聽 2020-05-29 -
氨氣中毒的癥狀
氨氣中毒的癥狀主要有咳嗽、呼吸困難、眼部刺激、皮膚灼傷、喉頭水腫等。氨氣是一種刺激性氣體，吸入高濃度氨氣可能導(dǎo)致呼吸道損傷，接觸皮膚或眼睛可能引起化學(xué)性灼傷。1、咳嗽咳嗽是氨氣中毒的早期癥狀之一，由于氨氣對呼吸道黏膜的強(qiáng)...
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肺ca是什么病
肺ca就是肺癌，要到醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的診斷和診治。肺癌的發(fā)病率和死亡率增長最快，是對人群健康和生命威脅最大的惡性腫瘤之一。早期的肺癌通過積極接受外科手術(shù)和術(shù)后正規(guī)化療，有機(jī)會(huì)徹底治愈。 ca是cancer的前兩個(gè)字母，在醫(yī)學(xué)上來說，ca是惡性腫瘤的代名詞，診斷出ca即診斷出惡性腫瘤。一旦在病人報(bào)告當(dāng)中出現(xiàn)這兩個(gè)字母，即是惡性腫瘤的提示，醫(yī)生為了避免直擊打擊患者，會(huì)用簡寫ca來代替惡性腫瘤。肺ca在腫瘤科相當(dāng)于肺部的腫瘤，屬于惡性腫瘤。58194次播放 2020-05-29
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鼻竇炎能喝酒嗎
喝酒會(huì)加重鼻竇炎的癥狀和嚴(yán)重程度，所以說鼻竇炎期間盡量不要喝酒。 同時(shí)，鼻竇炎期間會(huì)服用某些藥物，特別是頭孢類的抗菌藥物，它會(huì)與酒精發(fā)生雙硫侖反應(yīng)，所以服藥期間最好也不要喝酒。 隨著科普的進(jìn)展和傳播，現(xiàn)在好多人都知道服用頭孢類藥物之后不能飲酒，在吃飯應(yīng)酬的時(shí)候會(huì)主動(dòng)回應(yīng)說自己吃了頭孢類藥物，是不能喝酒的，就是因?yàn)轭^孢與酒精產(chǎn)生雙硫侖反應(yīng)十分嚴(yán)重，不僅會(huì)使患者出現(xiàn)面紅耳赤的癥狀，嚴(yán)重時(shí)可能危及生命，所以有些患者在了解了相關(guān)知識后能夠主動(dòng)拒絕喝酒。 綜上所述，患者在鼻竇炎期間，可能需要需用部分藥物，其中也包括頭孢類的抗菌藥物，部分藥物會(huì)與酒精發(fā)生毒性反應(yīng)，建議患者不要飲酒，以造成鼻竇炎癥狀的加重。62771次播放 2019-12-24
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抽煙對做核酸有影響嗎
抽煙并不會(huì)影響到核酸檢測，主要是患有疾病的時(shí)間，還有采樣的部位，以及檢測試劑盒。一般在采樣過程中，如果檢測部位比較淺，容易會(huì)出現(xiàn)假陰性的現(xiàn)象，影響到檢測的結(jié)果，所以在檢測時(shí)還需要有所重視。
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肺癌鎖骨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移化療如何用藥
肺癌的鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移只代表了惡性腫瘤的一個(gè)分期，并沒有表明這個(gè)病理類型是什么。一個(gè)化療方案或者一套治療方案，不僅要看它是一個(gè)定性的惡性腫瘤，部位是肺，轉(zhuǎn)移到鎖骨上淋巴結(jié)，而且還要看具體的病理類型，還有相應(yīng)的免疫組化，甚至基因的檢測。如果病人是腺癌基因上的特點(diǎn)，有可能用靶向治療和局部的一些放療，就可以達(dá)到治療的效果，不一定要用化療；但是有一些病情它的病理符合特點(diǎn)，病人又是播散期，也要考慮化療。 所以說每個(gè)治療方案并不是非常草率地根據(jù)一個(gè)簡單的診斷來決定，它一定要根據(jù)病理、分期、特定的臨床表現(xiàn)以及患者的狀態(tài)，還有綜合很多很多方面，來進(jìn)行一個(gè)以病人為中心的多學(xué)科診療，得到一個(gè)最好的優(yōu)化的方案?；熞膊皇乾F(xiàn)在唯一的治療手段，鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移只是表明腫瘤轉(zhuǎn)移部位，化療的方案，還要更多的信息來支持。語音時(shí)長 01:4752848次收聽 2020-05-29 -
核酸檢測不讓抽煙
為防止煙草中有害物質(zhì)影響檢測結(jié)果，在檢測前需要禁止抽煙，若檢測前已抽煙，需提前告知相關(guān)人員，并咨詢是否還能繼續(xù)檢測，無法繼續(xù)檢測者，可在24小時(shí)后二次檢測。同時(shí)為了不加重采樣不適反應(yīng)，檢測前兩小時(shí)需空腹。
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HIV核酸檢測多久出結(jié)果
HIV核酸檢測之后，一般第2天拿到結(jié)果。因?yàn)樵跈z測的過程中還會(huì)涉及到很多的步驟，首先ran不是特別穩(wěn)定，必須要盡快送到實(shí)驗(yàn)室檢查，大部分需要等待6~8個(gè)小時(shí)才可以讀取初步的結(jié)果。
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肺腺癌基因檢測陰性說明什么
一份真正的基因檢測報(bào)告并不會(huì)單純以陽性和陰性來明確檢驗(yàn)報(bào)告的結(jié)果，因?yàn)榛驒z測很復(fù)雜，甚至?xí)脦醉摷垇碇该鳈z驗(yàn)的基因，標(biāo)明基因出現(xiàn)的問題，還會(huì)根據(jù)出現(xiàn)的問題提示相應(yīng)有效的靶向治療。肺腺癌的基因檢測現(xiàn)在非常受歡迎。一套基因檢測一般來說會(huì)涉及幾個(gè)相對于靶向治療的驅(qū)動(dòng)基因，報(bào)告當(dāng)中會(huì)明確標(biāo)出這些基因的突變點(diǎn)，以及突變點(diǎn)出現(xiàn)的問題。 不能將檢測報(bào)告的結(jié)果完全地絕對化，如果按照檢測報(bào)告用藥不是很好，則需要考慮使用另外的技術(shù)再次做驗(yàn)證，即便是組織樣本檢測的結(jié)果，也不是100%地絕對化。56177次播放 2020-05-29
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吃得多卻不長胖的原因有哪些
吃得多卻不長胖可能與基礎(chǔ)代謝率高、肌肉含量高、消化吸收功能強(qiáng)等因素有關(guān)?；A(chǔ)代謝率高的人即使在休息時(shí)也會(huì)消耗大量能量，肌肉含量高則進(jìn)一步增加能量消耗，而消化吸收功能強(qiáng)則影響食物中能量的利用效率。263次瀏覽 2025-03-21
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早孕見紅和月經(jīng)的區(qū)別有哪些？早孕見紅和月經(jīng)的不同之處你知道嗎
早孕見紅和月經(jīng)的區(qū)別主要是出血量、出血顏色、出血時(shí)間、伴隨癥狀以及孕婦狀態(tài)等區(qū)別。401次瀏覽 2024-09-25
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