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視網(wǎng)膜脫落是一個很常見的疾病，容易視網(wǎng)膜脫落的人群： 第一、患者本身有近視，特別是近視度數(shù)較深、高度近視的人容易有視網(wǎng)膜脫落； 第二、普通人沒有近視，一般中老年人因?yàn)椴Ａw隨著年齡增長會有變化，視網(wǎng)膜跟玻璃體之間的相對移動較多，有時(shí)候因?yàn)椴Ａw后脫離會拽著視網(wǎng)膜出現(xiàn)視網(wǎng)膜裂孔，出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離； 第三、因?yàn)橥鈧?、運(yùn)動，如年輕人打球或者是跳水等運(yùn)動，會造成眼睛的創(chuàng)傷而引起視網(wǎng)膜脫離； 第四、有些患者沒有特別的原因，為遺傳性，家里人都有，跟遺傳有關(guān)系；此外部分患者可能本身眼底視網(wǎng)膜有問題，結(jié)構(gòu)不結(jié)實(shí)容易視網(wǎng)膜脫離。這些是視網(wǎng)膜脫落最常見的原因，最主要其實(shí)是和年齡、遺傳、近視等有很大的關(guān)系。

患者覺得眼前光線強(qiáng)，可以戴墨鏡、戴變色鏡，患者覺得還可以就不用戴。其實(shí)白內(nèi)障手術(shù)后戴眼鏡多數(shù)是保護(hù)防護(hù)作用，患者可以根據(jù)自己的感受適應(yīng)情況，因?yàn)榛颊弑緛戆變?nèi)障擋著眼睛，看東西是污的，光線是暗的，白內(nèi)障術(shù)后光線特別亮，部分患者可能需要戴墨鏡或者變色鏡，防止過強(qiáng)的光線刺激引起不舒服，可以戴著墨鏡、變色鏡降低強(qiáng)光的刺激；還有的患者覺得沒有必要，也可以戴風(fēng)鏡防護(hù)。 其實(shí)稍微進(jìn)行保護(hù)即可，如果病人沒有這些感覺也可以不戴。因?yàn)榛颊邆€人的情況不同，手術(shù)傷口都很小，戴不戴取決于患者自身的條件。

視網(wǎng)膜脫落的治療方法，最多的是手術(shù)方面的治療，一般視網(wǎng)膜脫落手術(shù)方法主要有兩大類，一類叫內(nèi)路，一類叫外路。一般患者采取內(nèi)路或是外路需要根據(jù)患者脫落裂孔的情況、脫離的范圍、裂孔的位置，還要根據(jù)醫(yī)院的手術(shù)設(shè)備、手術(shù)條件、醫(yī)生的技術(shù)來決定，一般所謂的外路就是不打開眼球，在眼球的外面進(jìn)行手術(shù)，也稱之為鞏膜墊壓、鞏膜扣帶手術(shù)，在眼球外面把鞏膜和脫離的視網(wǎng)膜都頂在一起，讓它貼在一起繼而生長在一起，稱之為外路；還有一種叫內(nèi)路，患者裂孔比較特殊，裂孔比較大，比較靠后面而且范圍比較廣，如果在外面頂它，不好頂，范圍大還有比較靠后面的不容易到達(dá)，所以一般要進(jìn)行內(nèi)路手術(shù)，內(nèi)路手術(shù)是在眼球里面，在視網(wǎng)膜的表面將玻璃體全切掉，然后在眼睛里面通過空氣或者是重水，把視網(wǎng)膜都貼回去，在有問題的地方，如裂孔或者變性的地方，通過激光將它封上，然后在里面填充，填充氣體、填充長效氣體、填充硅油等，現(xiàn)在因?yàn)楦鞣N原因，填充氣體幾乎已經(jīng)很少，所以基本上需要填充硅油，填充硅油后把視網(wǎng)膜固定住，待視網(wǎng)膜發(fā)育完好，過一段時(shí)間將硅油除去，這是內(nèi)路的手術(shù)。 所以手術(shù)方法主要是兩大類：內(nèi)路和外路。視網(wǎng)膜脫落早期，癥狀很輕，有散光，會出現(xiàn)裂孔，局部有小的脫離的患者，少數(shù)的部分人發(fā)現(xiàn)較早，也可以不用手術(shù)的方法，可以通過打激光或者眼睛里面短期的打氣，先把視網(wǎng)膜貼回去，再去打激光，還有稱之為充氣性，即是從外面用類似氣球的東西頂住外面，讓它貼，上然后打上激光，但這種方法有特定的適應(yīng)癥，僅有比較少的一部分人適應(yīng)。所以大部分的手術(shù)分為內(nèi)路和外路，通常通過鞏膜扣帶和玻璃體切除兩種方法進(jìn)行視網(wǎng)膜脫離治療。

任何手術(shù)都有并發(fā)癥，雖然玻璃體切割手術(shù)現(xiàn)在技術(shù)進(jìn)步較大，比以前進(jìn)步一大截，有非常明顯的進(jìn)步，但畢竟是手術(shù)，還是有一定的并發(fā)癥。雖然比較少，但最常見從前到后可能會有包括角膜水腫、包括角膜上皮的水腫或者是角膜全層的水腫；會有前房里面的反應(yīng)，有的患者會出現(xiàn)眼壓的升高甚至出現(xiàn)青光眼的改變；有的患者玻璃體切割的時(shí)候晶體受到手術(shù)的影響，會出現(xiàn)白內(nèi)障的加重，在做完手術(shù)很快白內(nèi)障更加嚴(yán)重，導(dǎo)致視力升高又下降；有的患者因?yàn)榍胁Ａw除去積血，手術(shù)后可能玻璃體還會出血，甚至有時(shí)候出血量較大，也比較常見；有的患者甚至有眼內(nèi)炎，手術(shù)都有感染，眼睛也不可避免會出現(xiàn)感染，雖然醫(yī)生會盡力不讓感染發(fā)生，但還是有極少部分患者出現(xiàn)眼內(nèi)炎；有的患者因?yàn)檠鄣撞∽儽容^重，特別是外傷引起的時(shí)間較長或者是視網(wǎng)膜脫離較久，玻璃體切割手術(shù)后患者的玻璃體增殖很重稱之為增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變，也簡稱PVR，部分患者會很嚴(yán)重，導(dǎo)致手術(shù)失敗，出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫落或者眼壓降低，患者不得不重做，而且重做效果也不好，這是比較嚴(yán)重的情況；還有的患者可能出現(xiàn)眼壓高或低，甚至眼球有萎縮的趨向，嚴(yán)重外傷的患者容易有類似問題；因?yàn)檠劬Φ奶厥庑?，一個人都有兩只眼睛，所以一個眼睛做手術(shù)，另外一個眼睛不做，特別是內(nèi)眼手術(shù)包括玻璃體手術(shù)，甚至是青光眼、白內(nèi)障手術(shù)，會出現(xiàn)另外一個眼的葡萄膜炎，稱之為交感性眼炎。 以上是理論上存在的并發(fā)癥。玻璃體切割手術(shù)雖然現(xiàn)在進(jìn)步很大，是微創(chuàng)手術(shù)，但是手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥都存在，雖然可能性很小，特別是交感性眼炎或者是眼內(nèi)炎，但可能性還是有。因?yàn)楫吘故鞘中g(shù)，是有感染的可能和感染的風(fēng)險(xiǎn)，任何手術(shù)患者都要重視，再簡單、再微創(chuàng)還是有并發(fā)癥可能性。一般希望通過醫(yī)生努力，降低并發(fā)癥出現(xiàn)的幾率，為患者帶來較好的結(jié)果。

白內(nèi)障的癥狀根據(jù)類型不同、病程的不同而有所不同，早期癥狀為視力減退、眼前陰影、看事物變黃模糊等。渾濁部位不同臨床表現(xiàn)多樣，皮質(zhì)性白內(nèi)障中央渾濁，呈灰白色；核性白內(nèi)障，核的混濁呈棕色；囊下白內(nèi)障表現(xiàn)為后囊下呈鍋巴樣糊狀的渾濁。