糖尿病不打胰島素可以嗎
患者：男，60歲
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- 袁曉勇 副主任醫(yī)師 去掛號
- 北京大學第一醫(yī)院 三甲 內分泌科
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孕婦怎么判斷是否得了妊娠期糖尿病
如果不是妊娠的婦女，吃的多、喝的多，消瘦就會想到沒有患糖尿病。實際上孕婦很少有這種表現(xiàn)。所以孕婦要做妊娠糖尿病的篩查和診斷。如果到了妊娠晚期，發(fā)現(xiàn)胎兒長得很大，孕婦反復發(fā)生感染或炎癥，可能需要重復做糖耐量檢查，判斷到底有沒有妊娠糖尿病。語音時長 01:2961504次收聽 2018-06-07 -
如何治療妊娠糖尿病
妊娠糖尿病可以通過飲食來治療。妊娠糖尿病的治療首先需要做好妊娠糖尿病的篩查，如果孕婦在整個懷孕過程當中，尤其是在懷孕二十四周到二十八周之間接受糖耐量的檢測。 通過檢查發(fā)現(xiàn)患上了妊娠期糖尿病，患者就要到產科門診和營養(yǎng)門診，在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行進食來控制血糖。語音時長 03:3765948次收聽 2018-09-21 -
妊娠糖尿病的原因
糖尿病的主要原因是胰島素分泌不足，懷孕以后由于胎盤形成，分泌大量激素，比如雌激素、孕激素和泌乳素等，這些激素都對胰島素有對抗作用，所以當胎盤形成以后，母親代謝過程就會出現(xiàn)胰島素相對不足，導致妊娠糖尿病。 產前篩查可以發(fā)現(xiàn)妊娠期糖尿病，在醫(yī)生指導下，進行細致、系統(tǒng)的管理會降低巨大兒發(fā)生率和剖腹產率，同時降低孩子低血糖的發(fā)生率，以及遠期會降低孩子成年后發(fā)生糖尿病、高血壓、肥胖等風險。對于孕婦，可以減輕分娩疼痛、降低產褥感染率等。58373次播放 2018-08-24
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什么是嚴重帕金森病
所謂的嚴重帕金森病從醫(yī)學來說沒有這種說法，根據程度有Hoehn—Yahr分級，一般來說Hoehn—Yahr分級總共分五級，當病人需要坐輪椅、借助拐杖，自己生活能力已經受到了障礙，自己不能料理自己，那么這個病人可能到了嚴重的階段。56822次播放 2018-06-13
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糖尿病足治療有什么偏方
糖尿病足的治療是沒有偏方的，所謂的偏方可能是個別人，采用中藥的方法來進行治療，這樣的觀念在于是保證下肢血液的供應，提供很好的環(huán)境使?jié)冇?，控制細菌感染，當局部感染控制了，傷口就愈合了，所以說在糖尿病足治療方面沒有什么偏方。60656次播放 2018-06-28
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孕婦糖尿病的飲食
對于孕婦來說，很多人都有糖尿病的現(xiàn)象，這是需要十分注意的。特別是飲食方面，孕婦糖尿病的飲食比較特殊，需要注意飲食治療，飲食治療對于控制糖尿病是有很好的效果的，也是保持血糖平穩(wěn)的最重要的一點。
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妊娠糖尿病
妊娠期糖尿病是指妊娠前糖代謝正?；蛴袧撛诘奶悄土繙p退，妊娠期才出現(xiàn)糖尿病。目前我國圍產保健系統(tǒng)對妊娠期糖尿病已經有一個非常系統(tǒng)、全面的管理體系。隨著社會的不斷進步和發(fā)展，妊娠期糖尿病的發(fā)生率越來越高，現(xiàn)在已經接近10%，甚至更高。 通過管理和調查發(fā)現(xiàn)，生活方式的改變、飲食習慣的改變、錯誤的孕期營養(yǎng)理念等一系列原因，是引起妊娠期糖尿病發(fā)生率上升的主要因素。妊娠期糖尿病對母親和胎兒的危害都極為嚴重，所帶來的近期和遠期不良后果應該引起社會的關注和重視。65611次播放 2018-08-24
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甲狀腺腺瘤需不需要做手術
甲狀腺腺瘤一般根據患者的癥狀決定是否手術。 如果患者查體頸部有明顯的包塊，影響外觀。根據患者的需求，如果年輕的女性發(fā)現(xiàn)頸部長包塊，對外觀有很大的影響就可以手術。如果老年的女性，長了包塊，可以不手術進一步觀察。另外看腫瘤長的位置，如果對氣管有一部分影響，對生活產生了一定的影響，這種情況才考慮手術。 如果外觀看不出來，對周圍結構也沒什么影響，主張觀察。因為甲狀腺腺瘤做手術比較簡單，但是甲狀腺腺瘤做完手術以后，其他組織也可能長腺瘤。一般對于這種良性的腫瘤主張觀察，外觀影響到患者的結構功能，才考慮做手術。語音時長 01:4155736次收聽 2018-09-29 -
孕期糖尿病生完孩子會恢復正常嗎
很多的女性在懷孕之后，為了補充孩子所需要的營養(yǎng)，會選擇攝入大量的營養(yǎng)物質，此時更容易會出現(xiàn)糖尿病。其實孕期如若出現(xiàn)糖尿病，也并非都能夠在生完孩子之后恢復到正常，一定要控制食物的數量，適當性的增加體育鍛煉，如此效果還比較不錯。
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妊娠期糖尿病低血糖有什么癥狀
妊娠期糖尿病低血糖的患者會出現(xiàn)比較明顯的心慌和手抖癥狀，主要就是因為交感神經興奮，而且在此期間還會有明顯的出汗情況。除此之外經常會出現(xiàn)頭暈的癥狀，部分患者會覺得特別的饑餓和無力。
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來月經胸疼怎么辦
如果出現(xiàn)經期乳房脹痛?？梢栽诮浨白鲆幌掳茨?。從下向上按摩，或者從外向內進行按摩。手法要輕柔。還可以用溫熱的毛巾對乳房進行熱敷。改善它的血液循環(huán)，有助于脹痛的消失。像有些不良的情緒，對乳房脹痛影響也是非常大的。64360次播放 2018-05-28
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甲狀腺結節(jié)是怎么引起的
甲狀腺結節(jié)類型不同，發(fā)病原因也不同。結節(jié)性甲狀腺腫主要同心情、飲食有關系，所以患者應注意情緒調理；良性甲狀腺腫瘤與基因突變、環(huán)境污染有關系；甲狀腺惡性腫瘤導致的惡性結節(jié)，同基因突變及飲食有關系；高碘食物對甲狀腺乳頭狀癌，有著直接的影響。語音時長 02:1361678次收聽 2018-09-30 -
甲狀腺炎有什么癥狀
不同類型的甲狀腺炎癥狀不同，急性化膿性甲狀腺炎起病急，表現(xiàn)為發(fā)燒、局部疼痛、心慌等癥狀；亞急性甲狀腺炎起病較緩慢，表現(xiàn)為打噴嚏、流鼻涕、頭疼，嚴重時會有甲亢、甲減的癥狀；慢性甲狀腺炎起病緩慢且隱秘，嚴重時就會導致甲狀腺功能減退。語音時長 02:2250171次收聽 2018-09-30 -
怎樣預防孕期糖尿病
孕期糖尿病對于孕婦，對于胎兒的影響都非常大，所以需要做好預防工作。孕婦要注意做好體重的檢測，可以每天早晨上稱稱體重，觀察變化，要注意控制飲食，做適量運動，每天都要有足夠的、規(guī)律的作息時間，還要減少孕期的壓力，全面調理，才可以做好預防。
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更年期問題掛什么科
更年期問題主要是因卵巢分泌能力下降所引起，可選擇內分泌科和婦科、男科治療，在經過確診之后能夠獲得針對性的治療。
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小兒齲齒的預防方法有哪些
小兒齲齒可通過保持口腔衛(wèi)生、控制飲食、定期口腔檢查、使用氟化物、窩溝封閉等方式預防。1、保持口腔衛(wèi)生家長需幫助兒童每日刷牙兩次，使用含氟牙膏，每次刷牙時間不少于兩分鐘。乳牙萌出后即可開始清潔，初期可用紗布蘸溫水擦拭牙齦。3歲后指導兒童掌握正確刷牙方法，避免橫向刷牙損傷牙釉質。飯后建議用溫水漱口，減少食物殘渣滯留。牙線可輔助清潔牙縫，但需家長操作以防誤傷。2、...164次瀏覽 2025-11-02
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白塞氏病醫(yī)院哪家好
白塞氏病可選擇風濕免疫科或口腔黏膜科就診，推薦優(yōu)先考慮三甲醫(yī)院的風濕免疫專科。白塞氏病的診療需要綜合評估口腔潰瘍、生殖器潰瘍、眼部炎癥等多系統(tǒng)表現(xiàn)，建議選擇具備多學科協(xié)作診療能力的醫(yī)院。風濕免疫?？漆t(yī)院通常配備完善的實驗室檢測設備，能夠開展抗中性粒細胞胞漿抗體、HLA-B51基因檢測等特異性檢查，有助于明確診斷。這類醫(yī)院醫(yī)生對免疫抑制劑、生物制劑的臨床應用經...86次瀏覽 2025-11-02
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白塞病初發(fā)期有哪些表現(xiàn)
白塞病初發(fā)期主要表現(xiàn)為反復口腔潰瘍、生殖器潰瘍、皮膚病變及眼部炎癥。白塞病是一種慢性全身性血管炎癥性疾病，初發(fā)期癥狀主要有口腔潰瘍、生殖器潰瘍、結節(jié)性紅斑、毛囊炎樣皮疹、眼部葡萄膜炎等。建議出現(xiàn)相關癥狀時及時就醫(yī)，明確診斷后遵醫(yī)囑治療。1、口腔潰瘍白塞病初發(fā)期最常見的表現(xiàn)是反復發(fā)作的口腔潰瘍，潰瘍多發(fā)生在頰黏膜、舌緣、唇內側等部位，呈圓形或橢圓形，邊界清楚，...89次瀏覽 2025-11-02
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腦梗塞是一種嚴重的疾病嗎
腦梗塞是一種嚴重的疾病，可能導致腦組織缺血壞死并引發(fā)長期功能障礙或死亡。腦梗塞是由于腦血管阻塞導致局部腦組織血液供應中斷，進而引發(fā)腦細胞缺氧壞死的急性病癥。該病起病急驟，癥狀包括突發(fā)偏癱、言語障礙、意識模糊等，若未及時救治可造成永久性神經損傷。腦梗塞的嚴重程度與梗死部位、面積及救治時機密切相關，腦干等關鍵區(qū)域梗死可直接威脅生命。部分患者即使存活也可能遺留吞咽...145次瀏覽 2025-11-02
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齲齒的癥狀有哪些表現(xiàn)呢
齲齒的癥狀主要有牙齒敏感、牙面黑斑、牙體缺損、食物嵌塞疼痛、自發(fā)疼痛等表現(xiàn)。齲齒是牙體硬組織在細菌作用下發(fā)生的慢性進行性破壞，早期可能僅表現(xiàn)為釉質表層脫礦，隨著病程進展可累及牙本質甚至牙髓。1、牙齒敏感齲齒初期常表現(xiàn)為冷熱刺激敏感，當齲壞到達牙本質層時，外界溫度變化可通過牙本質小管傳導刺激牙髓神經。進食冰淇淋或熱飲時出現(xiàn)短暫尖銳疼痛，刺激去除后疼痛立即消失。...126次瀏覽 2025-11-02
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腦梗塞手術后如何護理
腦梗塞手術后可通過保持呼吸道通暢、監(jiān)測生命體征、預防壓瘡、合理飲食、康復訓練等方式護理。腦梗塞手術后的護理對患者恢復至關重要，需要家屬和醫(yī)護人員密切配合。1、保持呼吸道通暢腦梗塞手術后患者可能出現(xiàn)吞咽功能障礙，需要將床頭抬高30度，避免誤吸。家屬需定期幫助患者翻身拍背，促進痰液排出。若患者出現(xiàn)呼吸困難，應及時通知醫(yī)護人員處理。必要時需使用吸痰器清除呼吸道分泌...630次瀏覽 2025-11-02
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腦梗塞的原因和注意事項
腦梗塞主要由動脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動脈閉塞等因素引起，日常需注意控制基礎疾病、調整生活方式及定期監(jiān)測。腦梗塞是腦血液供應障礙導致的局部腦組織缺血性壞死，常見誘因包括高血壓、糖尿病、房顫等，患者需嚴格遵醫(yī)囑用藥并警惕復發(fā)征兆。1、動脈粥樣硬化長期高血壓、高血脂可導致腦血管內皮損傷，脂質沉積形成斑塊使管腔狹窄。斑塊破裂后誘發(fā)血小板聚集形成血栓，阻塞大腦中動...263次瀏覽 2025-11-02
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腦供血不足的原因是什么
腦供血不足可能由動脈粥樣硬化、頸椎病、高血壓、心臟疾病、血液成分異常等原因引起。腦供血不足通常表現(xiàn)為頭暈、頭痛、視物模糊、肢體麻木、注意力不集中等癥狀。1、動脈粥樣硬化動脈粥樣硬化是腦供血不足的常見原因，可能與長期高脂飲食、吸煙等因素有關。血管壁脂質沉積導致管腔狹窄，影響腦部血液供應?；颊呖赡艹霈F(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作，表現(xiàn)為突發(fā)性眩暈或言語障礙。治療可遵醫(yī)囑使用...269次瀏覽 2025-11-02
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兒童齲齒的發(fā)生與哪些因素有關
兒童齲齒的發(fā)生主要與口腔衛(wèi)生不良、飲食習慣不當、牙齒結構異常、唾液分泌減少、遺傳因素等因素有關。齲齒是牙齒硬組織被細菌分解產酸導致的慢性破壞性疾病，早期表現(xiàn)為牙釉質白堊色斑塊，進展后可形成齲洞。1、口腔衛(wèi)生不良兒童未養(yǎng)成正確刷牙習慣時，牙菌斑中的變形鏈球菌和乳酸桿菌會分解食物殘渣產酸，導致牙釉質脫礦。家長需幫助幼兒每日使用含氟牙膏刷牙兩次，每次不少于兩分鐘，...153次瀏覽 2025-11-02
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導致齲齒的原因有哪些
齲齒可能由牙菌斑堆積、高糖飲食、牙齒結構異常、唾液分泌減少、口腔清潔不足等原因引起。齲齒通常表現(xiàn)為牙齒變色、敏感疼痛、齲洞形成等癥狀，可通過氟化物治療、窩溝封閉、充填修復等方式干預。1、牙菌斑堆積牙菌斑是附著在牙齒表面的細菌生物膜，其中變形鏈球菌等產酸菌會分解食物殘渣產生酸性物質，長期侵蝕牙釉質導致脫礦。牙菌斑堆積可能與刷牙方式不當、牙線使用不足有關，表現(xiàn)為...127次瀏覽 2025-11-02
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齲齒的有效預防辦法會有哪些呢
齲齒可通過控制糖分攝入、正確刷牙、使用含氟牙膏、定期口腔檢查、窩溝封閉等方式有效預防。齲齒的發(fā)生與口腔衛(wèi)生、飲食習慣、細菌感染等因素密切相關，需采取綜合干預措施。1、控制糖分攝入減少高糖食物和飲料的攝入頻率，尤其是黏性糖果和碳酸飲料。糖分被口腔細菌分解后產生酸性物質，長期腐蝕牙釉質導致齲齒。建議選擇新鮮水果或無糖代餐作為零食，進食后及時漱口。兒童需家長監(jiān)督控...100次瀏覽 2025-11-02
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白塞氏病的常識有哪些
白塞氏病是一種慢性全身性血管炎癥性疾病，主要表現(xiàn)為口腔潰瘍、生殖器潰瘍、眼炎及皮膚損害。該病的常識主要有病因尚不明確、典型癥狀、診斷標準、治療方法和日常護理等。1、病因尚不明確白塞氏病的具體病因尚未完全明確，可能與遺傳因素、免疫系統(tǒng)異常、環(huán)境因素等有關。部分患者存在HLA-B51基因陽性，提示遺傳易感性。感染、壓力等環(huán)境因素可能誘發(fā)疾病活動。目前認為該病屬于...106次瀏覽 2025-11-02
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懷孕初期有哪些癥狀?盤點懷孕初期的五個常見癥狀表現(xiàn)
懷孕初期的癥狀：懷孕初期，女性的身體會發(fā)生一系列變化，這些變化可能會提示你已經懷孕了，包括月經停止、食欲下降、惡心嘔吐、尿頻、尿急、嗜睡、渾身倦怠等癥狀，但是因為個體差異，每個人的具體表現(xiàn)可能不太一樣。715次瀏覽 2024-01-05
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吹空調手關節(jié)痛什么情況
吹空調后手關節(jié)痛可能與受涼、關節(jié)炎、滑膜炎、腱鞘炎或風濕免疫疾病有關。關節(jié)受涼會導致局部血液循環(huán)減慢，誘發(fā)炎癥反應；骨關節(jié)炎患者對溫度敏感，冷刺激可加重疼痛；滑膜炎和腱鞘炎在低溫下癥狀更明顯；風濕性關節(jié)炎等免疫性疾病也可...0次瀏覽 2025-11-02
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腦梗塞可以喝葡萄酒嗎
腦梗塞患者通常不建議飲用葡萄酒。腦梗塞是由于腦血管阻塞導致腦組織缺血缺氧的疾病，飲酒可能加重血管損傷或影響藥物療效。葡萄酒中的酒精可能刺激血管收縮，增加血液黏稠度，影響腦部血液循環(huán)。長期飲酒可能導致血壓波動，加重動脈硬化程度。酒精與抗凝藥物如華法林鈉片、阿司匹林腸溶片等可能產生相互作用，影響治療效果。部分患者飲酒后可能出現(xiàn)頭暈、平衡障礙，增加跌倒風險。極少數...228次瀏覽 2025-11-02
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女性腦供血不足的原因
女性腦供血不足可能與遺傳因素、頸椎病變、動脈粥樣硬化、血壓異常、貧血等因素有關。腦供血不足通常表現(xiàn)為頭暈、頭痛、視物模糊、肢體麻木、記憶力減退等癥狀，需根據具體病因采取干預措施。1、遺傳因素部分女性存在腦血管發(fā)育異?；蚣易逍愿咧Y等遺傳傾向，可能導致血管彈性下降或脂質代謝紊亂。這類情況需定期監(jiān)測血脂、血壓指標，通過低脂飲食和規(guī)律運動進行預防。若已出現(xiàn)癥狀，...721次瀏覽 2025-11-02
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吃得多卻不長胖的原因有哪些
吃得多卻不長胖可能與基礎代謝率高、肌肉含量高、消化吸收功能強等因素有關?；A代謝率高的人即使在休息時也會消耗大量能量，肌肉含量高則進一步增加能量消耗，而消化吸收功能強則影響食物中能量的利用效率。263次瀏覽 2025-03-21
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適合腦梗塞患者喝的茶是什么
腦梗塞患者可以適量飲用綠茶、紅茶、菊花茶、山楂茶、決明子茶等，但需避免濃茶或空腹飲用。腦梗塞可能與動脈粥樣硬化、高血壓等因素有關，飲茶時需結合自身病情，在醫(yī)生指導下選擇。一、食物1、綠茶綠茶富含茶多酚和兒茶素，具有抗氧化作用，有助于改善血管內皮功能。腦梗塞患者飲用時需選擇淡茶，避免過量攝入咖啡因導致血壓波動。每日飲用1-2杯為宜，避免與藥物同服。2、紅茶紅茶...409次瀏覽 2025-11-02
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齲齒都會發(fā)生哪些臨床的表現(xiàn)
齲齒的臨床表現(xiàn)主要有牙齒變色、齲洞形成、冷熱敏感、咀嚼疼痛和牙齦腫脹。齲齒通常由細菌感染、飲食因素、口腔衛(wèi)生不良、牙釉質發(fā)育缺陷和唾液分泌減少等原因引起，可能伴隨牙齒酸軟、食物嵌塞、口臭等癥狀。1、牙齒變色齲齒早期表現(xiàn)為牙齒表面出現(xiàn)白堊色斑塊，隨著病變進展可能變?yōu)辄S褐色或黑褐色。這種變色是由于牙釉質脫礦和細菌代謝產物沉積導致?；颊呖赏ㄟ^定期口腔檢查發(fā)現(xiàn)早期病...166次瀏覽 2025-11-02
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腦梗塞急性期的癥狀是什么
腦梗塞急性期的癥狀主要有突發(fā)偏癱、言語障礙、眩暈嘔吐、意識障礙、視覺異常等。腦梗塞是由于腦部血液供應障礙導致腦組織缺血缺氧性壞死，急性期癥狀通常突然出現(xiàn)且進展迅速。1、突發(fā)偏癱突發(fā)偏癱表現(xiàn)為單側肢體無力或完全癱瘓，常見于對側大腦半球梗塞。可能與動脈粥樣硬化斑塊脫落或心源性栓子堵塞腦血管有關，通常伴隨肌張力增高和病理反射陽性。臨床常用阿替普酶注射液進行靜脈溶栓...338次瀏覽 2025-11-02
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腦ct能查出腦供血不足嗎
腦CT通常不能直接查出腦供血不足，但可輔助排除其他腦部病變。腦供血不足的診斷需結合臨床癥狀、病史及其他檢查綜合判斷。腦CT主要通過X射線成像顯示腦部結構，對腦出血、腦梗死、腫瘤等器質性病變敏感度高。腦供血不足屬于功能性改變，早期血流動力學變化在CT上難以顯現(xiàn)。當腦缺血導致腦組織發(fā)生不可逆損傷時，CT可能顯示低密度梗死灶，但此時已進入疾病中晚期。對于慢性腦供血...251次瀏覽 2025-11-02
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中醫(yī)根治腰椎間盤突出
腰椎間盤突出可通過中醫(yī)綜合療法緩解癥狀并改善功能，治療方法包括針灸推拿、中藥內服外敷、導引鍛煉、正骨復位及生活調護。1、針灸推拿：寒濕痹阻或氣滯血瘀型腰椎間盤突出常采用針刺腎俞、委中等穴位配合推拿手法。針灸通過刺激經絡緩...0次瀏覽 2025-11-02
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復方羅漢果清肺顆粒有什么功效
復方羅漢果清肺顆粒具有清熱化痰、潤肺止咳的功效，主要用于治療肺熱咳嗽、痰多黏稠等癥狀。其主要成分包括羅漢果、枇杷葉、桑白皮等中藥材，具有抗炎、祛痰、鎮(zhèn)咳等作用。1、清熱化痰復方羅漢果清肺顆粒中的羅漢果和枇杷葉具有清熱化痰的功效，能夠緩解因肺熱引起的痰黃黏稠、咳683次瀏覽
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拳參的效果有哪些
拳參具有清熱解毒、涼血止血、消腫散結等功效，主要用于治療熱毒血痢、癰腫瘡毒、外傷出血等癥狀。拳參的主要藥理作用包括抗菌消炎、促進凝血、調節(jié)免疫等。1、清熱解毒拳參含有鞣質、黃酮類等活性成分，對金黃色葡萄球菌、痢疾桿菌等病原微生物有抑制作用。臨床常用于熱毒引起的560次瀏覽
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白芷能泡水喝嗎有什么功效
白芷能泡水喝，具有祛風散寒、通竅止痛、消腫排膿等功效。白芷是常見的中藥材，性溫味辛，歸肺、胃、大腸經。泡水飲用時，白芷中的揮發(fā)油、香豆素等成分可發(fā)揮祛風散寒作用，適用于風寒感冒初期出現(xiàn)的鼻塞、頭痛癥狀。其通竅特性對緩解鼻竇炎引起的鼻塞流涕有一定幫助。白芷還能促740次瀏覽
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白蘇有什么好處和壞處
白蘇是一種藥食同源的植物，適量食用或藥用可發(fā)揮其益處，但過量或不適合人群使用可能帶來風險。白蘇主要有祛風散寒、行氣寬中、解魚蟹毒等功效，但脾胃虛寒者慎用，孕婦禁用。1、祛風散寒白蘇性溫味辛，歸肺、脾經，具有發(fā)散風寒的作用。對于外感風寒引起的頭痛、鼻塞、咳嗽等癥694次瀏覽
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威靈仙的功效與作用是什么
威靈仙具有祛風除濕、通絡止痛、消骨鯁等功效，主要用于治療風濕痹痛、肢體麻木、筋脈拘攣、屈伸不利、骨鯁咽喉等癥狀。1、祛風除濕威靈仙辛散溫通，能祛除風濕邪氣，緩解因風寒濕邪侵襲導致的關節(jié)疼痛、腫脹等癥狀。對于風濕性關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎等疾病引起的肢體酸痛有改善作496次瀏覽
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