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膽結(jié)石可以排出來嗎

病情描述:
膽結(jié)石可以排出來嗎

共1個回答

咸國哲主任醫(yī)師: 山東省立醫(yī)院 三甲 肝膽外科

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膽囊息肉樣病變怎么確診

膽囊息肉樣病變的病人需要做B超，就可以診斷膽囊息肉樣病變。但是要真正的鑒別它是膽固醇性的息肉或者說是真正的膽囊息肉的時候，往往需要做超聲造影的檢查。因為膽固醇性的息肉，它實際上是膽固醇的結(jié)晶，往往不含有血管。在超聲造影下面可以看到它沒有血流。真正的膽囊息肉這些病變，是從粘膜上增生的一些結(jié)節(jié)，往往有血流。通過超聲造影可以很明確地看到，這個病變有沒有血流。如果病變有血流，強烈建議手術(shù)。如果病變沒有血流，它是膽固醇性息肉的可能性就非常大，這個倒是可以觀察。但是如果有血流，就需要盡快手術(shù)。

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什么叫晚期肝癌的“T+A”方案

“T+A”方案是阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗，“T+A”方案的T是Tecentriq，也叫阿替利珠單抗，A是Avastin，也叫貝伐珠單抗。 “T+A”方案的兩個藥如果分別單藥用于肝癌治療的話，有效率不超過10%，聯(lián)合治療有效率能達到30%多，能使晚期肝癌中位存活期達到2年, 已經(jīng)被國內(nèi)外指南寫入晚期肝癌一線治療。 “T+A”方案需要靜脈注射，三周打一次，這兩個藥對肝臟功能基本沒有影響，能讓很多肝功能不好的患者用上“T+A”方案。肝癌不等于死亡，堅持治療也是有治愈的可能。

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ERCP手術(shù)是怎么回事

ERCP是內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影手術(shù)，可診斷和治療膽總管結(jié)石，也可以發(fā)現(xiàn)膽管癌或胰頭癌等病變。 ERCP是內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影的英文縮寫，這是一種通過內(nèi)鏡進行的手術(shù)，患者可以在清醒狀態(tài)下手術(shù)，也可以在麻醉的狀態(tài)下手術(shù)。檢查時把內(nèi)鏡從患者的嘴送進去，內(nèi)鏡通過食道、胃、十二指腸，在十二指腸降部，找到十二指腸乳頭，從小的開口把器械送到膽總管里進行造影。過程中可以把膽總管開口的位置通過切開或擴張的方式擴大一點，然后使用特殊器械把膽總管里的石頭取出來，這個手術(shù)就是ERCP手術(shù)。除了進行膽總管結(jié)石的取石之外，ERCP手術(shù)還有其他一些作用，第一是進行診斷，看膽總管里有什么疾病。第二是對于梗阻性的黃疸，如膽管癌或者是胰頭癌，可以通過放置支架引流進行治療。

語音時長 01:38

73521次收聽 2018-09-14

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