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血糖高降下來后可以停藥嗎

患者：女，22歲

病情描述:
血糖高降下來后可以停藥嗎

共1個回答

袁曉勇副主任醫(yī)師去掛號: 北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

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治療糖尿病最好的藥是什么

治療糖尿病最好的藥有二甲雙胍、阿卡波糖、磺脲類、胰島素、利拉魯肽、SGLT-2等。糖尿病治療方法很多，最好的藥物實際上并不是非常恰當(dāng)?shù)囊粋€說法，所有的糖尿病藥物都有適合的人群，沒有最好的藥物，只有最適合的藥物。常見糖尿病藥物像二甲雙胍、阿卡波糖、磺脲類、胰島素，SGLT-2，利拉魯肽等適合不同人群，比如以肥胖為主的二型糖尿病患者，胰島素抵抗明顯可能會選擇二甲雙胍、利拉魯肽等既能控制血糖，又對控制體重有利。對于偏瘦的患者會選擇增加體重又能控制血糖的藥物，比如胰島素促泌劑在控制血糖的基礎(chǔ)上對改善體重增強體質(zhì)也是有利的。出現(xiàn)肝功能不全或者腎功能損傷可以選擇胰島素。胰島素對肝腎功能沒有出現(xiàn)明顯影響，如果糖尿病患者合并心腦血管疾病會選擇二甲雙胍，SGLT-2，目前認為他們對心腦血管有益。

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64248次收聽 2019-11-27
甲狀腺腺瘤需要做手術(shù)嗎
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如果B超明確懷疑是甲狀腺腺瘤，一般根據(jù)患者的癥狀決定手術(shù)。如果患者查體頸部有明顯的包塊，影響外觀，又根據(jù)患者的需求，如果年輕的女性發(fā)現(xiàn)頸部長包塊，對外觀有很大的影響，她很在意就可以手術(shù)。如果是老年的女性，長了包塊，她又不在意，也可以不手術(shù)，可以進一步觀察。另外，看腫瘤長的位置，如果對氣管有一部分影響，對生活產(chǎn)生了一定的影響，這種情況才考慮手術(shù)。如果外觀看不出來，對周圍結(jié)構(gòu)也沒什么影響，主張觀察。因為甲狀腺腺瘤做手術(shù)比較簡單，但是甲狀腺腺瘤做完手術(shù)以后，其他組織也可能長腺瘤。一般對于這種良性的腫瘤主張觀察，外觀影響到患者的結(jié)構(gòu)功能，才考慮做手術(shù)。

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引起糖尿病的原因
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引起糖尿病的原因非常復(fù)雜，包括胰島素缺乏、胰島功能下降、其他特殊疾病這幾方面。一型糖尿病是由于胰島素完全缺乏、喪失，導(dǎo)致血糖升高。二型糖尿病存在胰島素抵抗和糖尿病胰島功能的下降，這是引起二型糖尿病的重要原因。其他類型糖尿病原因如單基因疾病、家族遺傳性的疾病、酶血的代謝異常等。只要符合糖尿病的治療標(biāo)準，就可以診斷為糖尿病，這些疾病的治療和常見的一型二型糖尿病是有所區(qū)別的，如肝源性糖尿病，除了降血糖之外，還要治療肝臟疾病。很多內(nèi)分泌疾病都可以引起糖尿病，如庫欣綜合征、生長激素瘤等。還有一些醫(yī)源性的疾病，如長期服用糖皮質(zhì)激素的藥物也會引起血糖升高。

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