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- 咸國哲 主任醫(yī)師 去掛號
- 山東省立醫(yī)院 三甲 肝膽外科
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肝癌靶向藥物該怎樣選擇
晚期肝癌的一線治療推薦有五種選擇，包括三種靶向藥、“T+A”和化療。肝癌一線靶向藥物中現(xiàn)在有兩個藥可選，索拉非尼和侖伐替尼，從總生存、腫瘤控制率、腫瘤縮小的概率三個方面，侖伐替尼都要比索拉非尼好。 肝癌靶向藥物選擇，第一要先一線后二線；第二要有效率高、副作用輕；第三經(jīng)濟能夠承受。語音時長 02:0574805次收聽 2020-12-08 -
肝癌免疫治療PD-L1藥物有什么
目前國內(nèi)應(yīng)用的PD-L1單抗有兩個，德瓦魯單抗和阿替利珠單抗。德瓦魯單抗是批準和用于非小細胞肺癌的，晚期治療的適應(yīng)癥，阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗被稱為“T+A”方案。 “T+A”方案已經(jīng)被中國臨床腫瘤學會列為晚期肝癌的一線治療，為什么要列入一線治療呢，因為“T+A”方案，用于肝癌晚期治療的話，總生存期預計將近兩年，這個效果是特別好的。 因此，隨著越來越多的免疫藥，和靶向藥的聯(lián)合，肝癌晚期病人的存活期會越來越長，癌癥絕不等于絕癥，癌癥是有可能治愈的。語音時長 01:2092541次收聽 2020-12-08 -
膽管結(jié)石形成原因
膽管結(jié)石以及膽囊結(jié)石的形成原因，有些相似，但是，并不是完全一樣。一般情況下，膽管結(jié)石可以分為原發(fā)性膽管結(jié)石，以及繼發(fā)性膽管結(jié)石。 原發(fā)性結(jié)石，是可以在膽管里面形成的結(jié)石。原發(fā)性結(jié)石的形成，主要是與患者的飲食有關(guān)系。對于一些經(jīng)常吃高蛋白、高脂肪食物的人、肥胖的患者、喜歡吃油膩食物的人、喜歡靜坐不喜歡運動的人，以及不吃早飯的人，這些人均容易導致膽汁瘀滯，從而可以形成結(jié)石。對于做過腸道手術(shù)的病人、孕婦，以及女性群體，則更容易患上一些膽系結(jié)石的疾病。 繼發(fā)性的膽管結(jié)石，主要是膽囊結(jié)石掉出。當膽囊進行收縮的時候，如果患者的膽囊管比較寬，膽囊里面的石頭，就可能會掉到膽總管里，從而可以導致患者膽總管結(jié)石的形成。56403次播放 2018-09-13
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膽結(jié)石是否會隔代遺傳
膽結(jié)石是否會隔代遺傳呢?疾病的種類是非常多的，在其中也有一些事能夠遺傳甚至是隔代遺傳的疾病，這樣的疾病不僅僅對于患者的子女有影響甚至還會危及到患者的子女的后代，因此可見危害性更大，那么膽結(jié)石是否會隔代遺傳呢?
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膽結(jié)石的寶寶有哪些表現(xiàn)
大家都知道，由于小兒的語言表達能力有限，多數(shù)寶寶患病以后是很難準確的表達出自身的感受的，這個時候，是需要患者家屬細心觀察的，由于喂養(yǎng)不當?shù)脑颍行殞殨忌夏懡Y(jié)石的，下面，我們來看一下膽結(jié)石的寶寶有哪些表現(xiàn)。
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ERCP手術(shù)怎么做
ERCP，是經(jīng)內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影術(shù)的英文縮寫。ERCP手術(shù)，是通過內(nèi)鏡進行的一個手術(shù)。通常情況下，患者可以在清醒的狀態(tài)下，進行手術(shù)，也可以在麻醉的狀態(tài)下，進行手術(shù)。通過內(nèi)鏡，可以將十二指腸鏡插至十二指腸降部，在找到十二指腸乳頭以后，再由活檢管道內(nèi)，插入造影導管至乳頭開口的部位，在給患者注入造影劑以后，進行x線攝片檢查，可以顯示出胰膽管。 一般情況下，除了可以用于進行膽總管結(jié)石患者的取石手術(shù)之外，ERCP手術(shù)，還可以有其他的一些作用，其一是患者通過ERCP，可以進行疾病的診斷，可以看膽總管里面有什么疾病存在。其二是對于患有梗阻性黃疸的病人來說，比如患有膽管癌，或者是胰頭癌的患者，可以通過放置支架引流，來進行相應(yīng)的治療。56298次播放 2018-09-13
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肝癌靶向藥物該如何選擇
晚期肝癌的一線治療推薦有五種選擇，包括三種靶向藥、“T+A”和化療。 靶向藥物中現(xiàn)在有兩個藥可選，索拉非尼和侖伐替尼，這兩個藥怎么比呢？第一，比總生存。第二，吃了這個藥不進展的時間。第三，腫瘤縮小的概率。侖伐替尼這三項指標都要比索拉非尼好。 所以肝癌靶向藥物選擇，第一先一線后二線；第二要有效率高、副作用輕；第三經(jīng)濟能夠承受。103337次播放 2020-12-08
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肝癌對放射治療敏感不敏感
目前的研究數(shù)據(jù)，放射治療對肝癌是中度敏感的，也就是肝癌放療是效果比較好的。以前由于放療技術(shù)太過落后，放射治療照射腫瘤同時把正常肝臟也照射，放射治療劑量達不到，因此放療效果不好。 隨著放射治療技術(shù)的進步，可以做到肝癌放療劑量最大化，正常組織受損最小化。目前的研究數(shù)據(jù)顯示，肝癌放療是效果比較好的。 門靜脈癌栓、比較大的晚期肝癌、遠處轉(zhuǎn)移的病灶可以進行放射治療，另外放射治療如果和免疫治療聯(lián)合，就會起到1+1大于2的作用。因此，放療+免疫可能會起到更好的效果。語音時長 02:2497174次收聽 2020-12-08 -
肝癌免疫治療PD-L1藥物有哪些？
晚期肝癌治療免疫治療效果顯著、進展迅速，免疫治療藥物主要包括PD-1和PD-L1兩類，其中PD-L1在國內(nèi)上市有兩個，德瓦魯單抗和阿替利珠單抗，德瓦魯單抗主要用于非小細胞肺癌，阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗被稱為“T+A”方案，全球首個也是目前唯一獲批用于治療不可切除肝細胞癌的一線免疫聯(lián)合方案，已經(jīng)被寫入國際和國內(nèi)的肝癌治療指南，推進為一線治療方案。 隨著越來越多的免疫藥和靶向藥的聯(lián)合，肝癌晚期病人的存活期會越來越長。123406次播放 2020-12-08
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膽結(jié)石反復發(fā)作是為什么
膽結(jié)石的患者在我們周圍越來越多，而且有好多患者是反復發(fā)作，對他們的工作和生活造成嚴重的影響，對身體的傷害就更不用說了，膽結(jié)石的反復發(fā)作讓他們苦不堪言，為避免這種情況的發(fā)生我們必須清楚膽結(jié)石反復發(fā)作是為什么。
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膽結(jié)石的治療方法
對于有癥狀和（或）并發(fā)癥的膽結(jié)石，首選膽囊切除術(shù)治療。腹腔鏡膽囊切除已是常規(guī)手術(shù)，具有損傷小、恢復快、疼痛輕、瘢痕不易發(fā)現(xiàn)等優(yōu)點。對于病情復雜或沒有腹腔鏡設(shè)備的醫(yī)院，也可做開腹膽囊切除。 下列情況應(yīng)考慮手術(shù)治療： 第一，結(jié)石數(shù)量多及結(jié)石直徑≥2~3cm； 第二，膽囊壁鈣化或瓷性膽囊； 第三，伴有膽囊息肉≥1cm； 第四，膽囊壁增厚（>3mm）即伴有慢性膽囊炎。 對于單發(fā)的膽結(jié)石，膽囊功能較好，可以采取保膽取石，即切除石頭，保留膽囊。但是保守治療必須有嚴格的適應(yīng)癥，否則膽結(jié)石容易復發(fā)。54395次播放 2018-08-24
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膽結(jié)石怎么治療好的快
患了膽結(jié)石怎么治療好的快呢?膽結(jié)石是一種相當折磨人的疾病，雖然說現(xiàn)在治療膽結(jié)石的方法比較多，但是并不是每一種治療的方法都可以對患者起到好的治療效果，因此在選擇治療膽結(jié)石的方法上大家也需要重視，那么患了膽結(jié)石怎么治療好得快呢?
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肝癌免疫治療進展如何
免疫治療單藥使用的有效率不高，肝癌方面基本上都是15-20%的有效率。靶向藥物聯(lián)合免疫治療，就會起到1+1大于2的作用，有效率能夠到40-50%，一半的病人腫瘤都會縮小。 除了靶向+免疫還有一種方法，免疫藥加上另外一個免疫藥，叫雙免組合，雙免組合現(xiàn)在也寫入了肝癌二線治療的指南里頭，意味著雙免組合的效果也非常好。除了靶向藥+免疫、免疫+免疫，還有三聯(lián)，就是靶向藥+免疫藥+免疫藥，初步結(jié)果顯示有效率更高，但是相對來說副作用增加。 隨著研究發(fā)現(xiàn)，未來肝癌聯(lián)合治療的組合方式會越來越多，效果會越來越好，癌癥未來會變成慢性病，像控制高血壓、糖尿病一樣去控制它。語音時長 02:0476335次收聽 2020-12-08 -
詳解膽結(jié)石的診斷方法
膽結(jié)石是一種常見的肝膽疾病，但是我們要知道肝膽的健康對于整個身體影響都是非常大的，而患上了膽結(jié)石對于患者們不管是有肉體上的危害，更多的還有精神上的折磨，因此我們需要及時的診斷和治療，那么下面就來為大家詳解膽結(jié)石的診斷方法。
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什么叫做肝癌的免疫治療
免疫治療的概念特別廣泛，包括疫苗、細胞治療等。我們常說的免疫治療，是以PD-1抗體和PD-L1抗體為代表的一類藥物。 癌細胞上有一個PD-L1蛋白，T細胞上有一個PD-1蛋白。免疫藥物進入人體內(nèi)不是直接去攻擊癌細胞，而是作用于腫瘤的微環(huán)境，讓人體免疫細胞攻擊癌細胞。 免疫治療目前來看是最有治愈癌癥希望的一類新藥，2018年因為PD-1抗體和PD-L1抗體的發(fā)現(xiàn)，被授予諾貝爾醫(yī)學獎，這是一個偉大的發(fā)明、偉大的創(chuàng)舉。我們越來越多的PD—1、PD-L1，包括CTLA—4抗體藥物的涌現(xiàn)，使我們治愈癌癥不再是虛無渺茫。語音時長 02:22100509次收聽 2020-12-08
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咽喉狹窄手術(shù)后遺癥大嗎能治好嗎
咽喉狹窄手術(shù)后遺癥多數(shù)不嚴重且可治愈，少數(shù)可能出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽困難等并發(fā)癥，需針對性治療。咽喉狹窄手術(shù)主要用于解除氣道梗阻，術(shù)后恢復與個體差異、手術(shù)方式及護理密切相關(guān)。咽喉狹窄手術(shù)常見的后遺癥包括暫時性聲音嘶啞、輕微吞...0次瀏覽 2026-03-04
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做射頻去黑眼圈風險有哪些
射頻去黑眼圈可能存在局部紅腫、色素沉著、皮膚灼傷等風險。射頻去黑眼圈屬于非侵入性美容治療，其風險主要與操作技術(shù)、設(shè)備參數(shù)及個體差異有關(guān)。射頻治療過程中，能量控制不當可能導致局部皮膚溫度過高，出現(xiàn)短暫性紅腫或輕微灼傷感，通...0次瀏覽 2026-03-04
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膠原蛋白隆鼻8年了沒被吸收
膠原蛋白隆鼻8年未被吸收屬于異常情況，通常膠原蛋白填充劑會在6-24個月內(nèi)逐漸代謝。長期未被吸收可能與個體代謝差異、注射層次過深或產(chǎn)品成分特殊性有關(guān)，建議及時就醫(yī)評估是否存在結(jié)節(jié)或肉芽腫等并發(fā)癥。膠原蛋白作為可吸收填充材...0次瀏覽 2026-03-04
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早孕見紅和月經(jīng)的區(qū)別有哪些？早孕見紅和月經(jīng)的不同之處你知道嗎
早孕見紅和月經(jīng)的區(qū)別主要是出血量、出血顏色、出血時間、伴隨癥狀以及孕婦狀態(tài)等區(qū)別。513次瀏覽 2024-09-25
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葡萄胎的臨床癥狀
葡萄胎的臨床癥狀主要包括陰道不規(guī)則出血、子宮異常增大、妊娠劇吐、下腹疼痛及甲狀腺功能亢進表現(xiàn)。葡萄胎分為完全性葡萄胎和部分性葡萄胎兩類，其癥狀發(fā)展與絨毛滋養(yǎng)細胞異常增生相關(guān)。1、陰道出血：妊娠早期出現(xiàn)斷續(xù)性暗紅色陰道出血...0次瀏覽 2026-03-04
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神經(jīng)修復的各種方法
神經(jīng)修復的方法主要有藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、康復訓練和中醫(yī)治療。1、藥物治療：神經(jīng)損傷后可使用神經(jīng)營養(yǎng)藥物促進修復，常用藥物包括甲鈷胺、神經(jīng)節(jié)苷脂和鼠神經(jīng)生長因子。這些藥物能改善神經(jīng)細胞代謝，加速髓鞘再生。對于炎癥...0次瀏覽 2026-03-04
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眼袋是怎么出現(xiàn)的
眼袋可能由遺傳因素、年齡增長、睡眠不足、用眼過度、過敏反應(yīng)等原因引起，可通過調(diào)整作息、冷敷、藥物治療、激光治療、手術(shù)切除等方式改善。1、遺傳因素部分人群因家族性眶隔脂肪膨出或皮膚松弛，可能在青年時期即出現(xiàn)眼袋。這類眼袋通...0次瀏覽 2026-03-04
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小孩眼袋發(fā)黑是什么原因
小孩眼袋發(fā)黑可能與遺傳因素、睡眠不足、過敏性結(jié)膜炎、缺鐵性貧血、鼻竇炎等原因有關(guān)。建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。1、遺傳因素部分兒童因家族遺傳導致眼周皮膚較薄、皮下血管顯露，可能表現(xiàn)為眼袋發(fā)黑。這種情...0次瀏覽 2026-03-04
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孕39周肚子疼一天又不疼了怎么回事？孕39周肚子疼一天不疼原因有哪些
孕39周肚子疼一天又不疼了，可能是假性宮縮、先兆臨產(chǎn)、胃腸道痙攣等引起的表現(xiàn)，需要根據(jù)具體情況進行針對性措施。具體如下：509次瀏覽 2024-09-25
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頸椎病引起的高血壓怎么治療
頸椎病引起的高血壓可通過改善頸椎病變、藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整及中醫(yī)調(diào)理等方式治療。頸椎病可能導致椎動脈受壓或交感神經(jīng)興奮，進而引發(fā)血壓升高。1、改善頸椎病變頸椎病引起的高血壓需優(yōu)先處理頸椎問題。頸椎間盤突出或骨...0次瀏覽 2026-03-04
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手臂怎么瘦最快最有效
手臂瘦身可通過控制飲食、有氧運動、力量訓練、局部塑形和調(diào)整生活習慣等方式實現(xiàn)，需結(jié)合科學方法長期堅持。1、控制飲食減少高糖高脂食物攝入，增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維比例。每日熱量攝入控制在合理范圍，避免油炸食品和含糖飲料。可多...0次瀏覽 2026-03-04
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貼雙眼皮貼導致眼皮松弛怎么辦
貼雙眼皮貼導致眼皮松弛可通過減少使用頻率、加強眼部護理、使用抗衰老產(chǎn)品、醫(yī)學美容干預、手術(shù)治療等方式改善。眼皮松弛通常由長期牽拉皮膚、膠原蛋白流失、皮膚彈性下降、重力作用、遺傳等因素引起。1、減少使用頻率減少雙眼皮貼的使...0次瀏覽 2026-03-04
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尿道下裂是怎么回事兒
尿道下裂可能由遺傳因素、激素水平異常、環(huán)境因素、胚胎發(fā)育異常、藥物影響等原因引起，尿道下裂可通過手術(shù)治療、激素治療、心理疏導、定期隨訪、生活護理等方式干預。1、遺傳因素尿道下裂可能與遺傳因素有關(guān)，部分患者存在家族遺傳史。...0次瀏覽 2026-03-04
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激光祛疣要多少錢
激光祛疣一般需要500-3000元，具體費用可能與疣體大小、數(shù)量、治療次數(shù)、當?shù)亟?jīng)濟水平等因素有關(guān)。激光祛疣的費用范圍主要受治療面積影響。單個直徑小于5毫米的扁平疣或?qū)こｐ?，單次治療費用通常在500-1000元。多發(fā)疣或...0次瀏覽 2026-03-04
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下巴注射玻尿酸需要注意什么
下巴注射玻尿酸需注意術(shù)前評估、注射劑量控制、術(shù)后護理及并發(fā)癥預防。主要有術(shù)前確認無過敏史、選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)、避免經(jīng)期注射、術(shù)后24小時內(nèi)避免擠壓、48小時內(nèi)避免高溫環(huán)境等注意事項。1、術(shù)前評估注射前需由專業(yè)醫(yī)生評估面部基...0次瀏覽 2026-03-04
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橋本氏甲狀腺炎嚴重嗎
橋本氏甲狀腺炎的嚴重程度因人而異，多數(shù)患者病情進展緩慢且癥狀輕微，少數(shù)可能出現(xiàn)甲狀腺功能明顯異常或并發(fā)癥。橋本氏甲狀腺炎早期通常無明顯癥狀，部分患者僅表現(xiàn)為甲狀腺輕度腫大或抗體水平升高。隨著病程發(fā)展，可能出現(xiàn)甲狀腺功能減...0次瀏覽 2026-03-04
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尿酸升高與冠心病有關(guān)嗎
尿酸升高與冠心病存在關(guān)聯(lián)，長期高尿酸血癥可能增加冠心病發(fā)病概率。尿酸升高可能通過炎癥反應(yīng)、血管內(nèi)皮損傷、氧化應(yīng)激等機制影響心血管健康。尿酸是嘌呤代謝的終產(chǎn)物，正常情況下通過腎臟排泄。當尿酸生成過多或排泄減少時，血液中尿酸...0次瀏覽 2026-03-04
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胸軟塌塌的還下垂怎么辦啊
胸軟塌塌的還下垂可通過穿戴合適內(nèi)衣、加強胸部肌肉鍛煉、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。乳房下垂可能與年齡增長、哺乳、體重驟減、激素水平變化、遺傳等因素有關(guān)。1、穿戴合適內(nèi)衣選擇有支撐力的內(nèi)衣能暫時改善外觀，建...
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皮炎主要是由什么引起的病毒
皮炎通常不是由病毒直接引起，而是由過敏反應(yīng)、物理刺激、微生物感染、免疫異常和遺傳因素等多種原因?qū)е?。病毒性皮炎僅占少數(shù)情況，常見誘因包括接觸性皮炎、特應(yīng)性皮炎、神經(jīng)性皮炎、真菌或細菌感染繼發(fā)的炎癥反應(yīng)，以及自身免疫性疾病...0次瀏覽 2026-03-04
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嬰兒腿紋不對稱掛什么科
嬰兒腿紋不對稱建議掛小兒骨科或兒童保健科，可能與髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、先天性髖關(guān)節(jié)脫位、下肢肌張力異常等因素有關(guān)。一、小兒骨科小兒骨科是處理兒童骨骼肌肉系統(tǒng)問題的?？?。嬰兒腿紋不對稱可能與髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良有關(guān)，通常表現(xiàn)為雙下肢活...0次瀏覽 2026-03-04
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鼻子抽搐是什么原因?qū)е碌?/a>
鼻子抽搐可能由鼻黏膜刺激、過敏反應(yīng)、神經(jīng)因素、鼻部疾病或環(huán)境因素等原因引起。常見表現(xiàn)包括鼻翼不自主抽動、鼻癢或打噴嚏，可通過避免誘因、藥物治療等方式緩解。1、鼻黏膜刺激冷空氣、粉塵或煙霧等物理化學刺激可導致鼻黏膜敏感，引...0次瀏覽 2026-03-04
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打一針玻尿酸的價格
打一針玻尿酸一般需要2000-10000元，具體費用可能與注射部位、玻尿酸品牌、劑量、當?shù)亟?jīng)濟水平等因素有關(guān)。玻尿酸注射價格差異主要受產(chǎn)品類型影響。進口品牌如瑞藍、喬雅登等價格通常在5000-10000元，國產(chǎn)品牌如潤百...0次瀏覽 2026-03-04
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在家里如何給精神分裂癥病人服藥
精神分裂癥患者在家服藥需嚴格遵醫(yī)囑，通過規(guī)范用藥流程、建立監(jiān)督機制、觀察藥物反應(yīng)、處理藥物副作用、預防復發(fā)等措施確保治療安全有效。1、規(guī)范用藥流程每日固定時間使用分藥盒提前分裝藥物，核對藥品名稱與劑量。服藥時用溫水送服，避免與茶、咖啡同服影響藥效。記錄用藥時間667次瀏覽
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嗓子疼干咳可以吃什么藥
嗓子疼干咳可以遵醫(yī)囑使用復方甘草片、氫溴酸右美沙芬口服溶液、蒲地藍消炎口服液、阿莫西林膠囊、西瓜霜潤喉片等藥物。嗓子疼干咳可能與上呼吸道感染、咽喉炎、過敏等因素有關(guān)，建議及時就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導下用藥。一、復方甘草片復方甘草片含有甘草浸膏粉、阿片粉等成分，652次瀏覽
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復方塞隆膠囊的注意事項有哪些
復方塞隆膠囊的注意事項主要有過敏體質(zhì)慎用、孕婦禁用、用藥期間忌辛辣油膩食物、避免與其他藥物同服、出現(xiàn)不良反應(yīng)立即停藥等。1、過敏體質(zhì)慎用：復方塞隆膠囊含有多種中藥成分，部分人群可能對其中某些成分過敏。過敏體質(zhì)者使用前應(yīng)咨詢醫(yī)生，服藥后出現(xiàn)皮膚瘙癢、皮疹等過敏癥346次瀏覽
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甲減可以通過中藥治療嗎
甲狀腺功能減退癥可以通過中藥治療，但需在醫(yī)生指導下結(jié)合病情嚴重程度和個體差異綜合判斷。甲狀腺功能減退癥的治療方式主要有中藥調(diào)理、西藥替代治療、飲食調(diào)整、生活方式干預、定期復查等。1、中藥調(diào)理部分中藥如黃芪、黨參、熟地黃等具有補氣養(yǎng)血的功效，可能有助于改善甲狀腺603次瀏覽
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老年人骨質(zhì)疏松吃什么鈣片好
老年人骨質(zhì)疏松一般可以遵醫(yī)囑選擇碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣片、乳酸鈣片、枸櫞酸鈣片、維D鈣咀嚼片等鈣片。1、碳酸鈣D3片碳酸鈣D3片含有碳酸鈣和維生素D3，碳酸鈣能補充鈣元素，維生素D3有助于促進鈣的吸收。該藥物適用于鈣缺乏癥、骨質(zhì)疏松等，服用時可能出現(xiàn)噯氣、便416次瀏覽
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