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- 蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 去掛號
- 復旦大學附屬華山醫(yī)院 三甲 感染病科
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膽囊癌手術后能吃什么
因手術方式和手術切除范圍不同，膽囊癌手術后的注意事項也不同。一期膽囊癌，如果只是做腹腔鏡膽囊切除，這部分膽囊癌病人，手術后沒有特別的注意事項。二期、三期的病人，膽囊切除時可能合并小部分肝臟切除和肝門部淋巴結(jié)清掃，這部分病人也沒有特別注意的事項。 如果病人涉及到消化道重建，甚至還有一部分病人的手術，做聯(lián)合肝臟，右半肝的切除，聯(lián)合十二指腸、胃、胰腺的切除。這部分病人需要術后注意飲食，手術后需早期下地活動，促進腸道功能的恢復，盡量避免吻合口瘺，要早期進流食，恢復好后要進高脂飲食。55897次播放 2018-08-24
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肝癌對放射治療敏感不敏感
目前的研究數(shù)據(jù)，放射治療對肝癌是中度敏感的，也就是肝癌放療是效果比較好的。以前由于放療技術太過落后，放射治療照射腫瘤同時把正常肝臟也照射，放射治療劑量達不到，因此放療效果不好。 隨著放射治療技術的進步，可以做到肝癌放療劑量最大化，正常組織受損最小化。目前的研究數(shù)據(jù)顯示，肝癌放療是效果比較好的。 門靜脈癌栓、比較大的晚期肝癌、遠處轉(zhuǎn)移的病灶可以進行放射治療，另外放射治療如果和免疫治療聯(lián)合，就會起到1+1大于2的作用。因此，放療+免疫可能會起到更好的效果。語音時長 02:2497174次收聽 2020-12-08 -
什么叫晚期肝癌的“T+A”方案
“T+A”方案是阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗，“T+A”方案的T是Tecentriq，也叫阿替利珠單抗，A是Avastin，也叫貝伐珠單抗。 “T+A”方案的兩個藥如果分別單藥用于肝癌治療的話，有效率不超過10%，聯(lián)合治療有效率能達到30%多，能使晚期肝癌中位存活期達到2年, 已經(jīng)被國內(nèi)外指南寫入晚期肝癌一線治療。 “T+A”方案需要靜脈注射，三周打一次，這兩個藥對肝臟功能基本沒有影響，能讓很多肝功能不好的患者用上“T+A”方案。肝癌不等于死亡，堅持治療也是有治愈的可能。語音時長 02:0097696次收聽 2020-12-08 -
肝癌患者服用侖伐替尼出現(xiàn)蛋白尿如何治療
晚期肝癌患者服用侖伐替尼，會有20-30%的病人尿里面會有蛋白質(zhì)，我們稱為蛋白尿，臨床上一般沒有癥狀，因此服用了侖伐替尼的肝癌患者要定期做尿常規(guī)的監(jiān)測。 尿蛋白分為三個級別，一個加號是一級，二級是2-3個加號，三級是4個加號。 服用了侖伐替尼要定期做尿常規(guī)監(jiān)測。發(fā)生了尿蛋白應該怎么處理呢？第一，飲食結(jié)構要改變，要低鹽飲食。第二，蛋白質(zhì)的攝入量要適當降低，第三，咨詢主管醫(yī)生，調(diào)整是治療方案。 嚴重的尿蛋白應該暫停侖伐替尼或降低劑量，如果腫瘤達到很好的控制，甚至消失，寧愿犧牲腎臟功能，也要堅持使用侖伐替尼。 如果腫瘤能夠達到很好的控制，甚至腫瘤消失，把侖伐替尼停掉，尿蛋白會很快的消失，腎功能會很快的恢復，要權衡利弊，首先控制消滅腫瘤，第二把尿蛋白的量降到最低，因此，在保護腎臟的同時，首先控制腫瘤，達到一個平衡是最重要的。語音時長 02:5981897次收聽 2020-12-08 -
膽結(jié)石的危害有哪些
患膽結(jié)石治療不及時，結(jié)石反復刺激膽囊，會誘發(fā)急性膽囊炎；結(jié)石堵塞膽囊，還會導致膽囊積液，誘發(fā)膽源性胰腺炎，甚至出現(xiàn)膽囊癌，不但影響身體健康，還有高病死率。
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得了膽結(jié)石如何診斷呢
得了膽結(jié)石如何診斷呢?膽結(jié)石的出現(xiàn)會造成很嚴重的后果出現(xiàn)，而這也會關系到其他的消化系統(tǒng)的健康問題，因此對于膽結(jié)石需要及時的采取有效的治療才行，那么如果發(fā)現(xiàn)患上了膽結(jié)石如何診斷呢?下面就來看一看膽結(jié)石的診斷方法吧。
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肝癌免疫治療進展
晚期肝癌免疫治療效果顯著，但是免疫治療單藥使用的有效率不高，基本上都是15-20%的有效率。靶向藥物聯(lián)合免疫治療，就會起到1+1大于2的作用，有效率能夠到40-50%，一半的病人腫瘤都會縮小。 除了靶向+免疫還有一種方法，免疫藥加上另外一個免疫藥，叫雙免組合，雙免組合現(xiàn)在也寫入了肝癌二線治療的指南里頭，意味著雙免組合的效果也非常好。 隨著研究發(fā)現(xiàn)，未來肝癌聯(lián)合治療的組合方式會越來越多，效果會越來越好，癌癥未來會變成慢性病，像控制高血壓、糖尿病一樣去控制它。116876次播放 2020-12-08
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肝癌做完射頻后會復發(fā)嗎
肝癌做完射頻后可能會復發(fā)。 惡性腫瘤一般情況下，都存在復發(fā)和轉(zhuǎn)移的問題。但是肝癌存在著腫瘤是多起源的特殊情況，即兩個或者多個腫瘤之間，沒有親屬關系，分別獨立發(fā)生。實際上，有一部分病人做射頻的時候，由于腫瘤不夠大，影像學手段沒有發(fā)現(xiàn)，稱作并發(fā)性的腫瘤。 還有一部分肝癌病人在做完射頻以后，短期內(nèi)又出現(xiàn)新病灶，這些病灶和原來的病灶有關系，稱作轉(zhuǎn)移。還有一部分肝癌病人，在射頻部位的附近或者是緊鄰射頻部位，又出現(xiàn)新的腫瘤，這部分稱作復發(fā)。實際上是三個概念，復發(fā)、轉(zhuǎn)移和并行性腫瘤，這三個概念有所區(qū)別。56521次播放 2018-08-24
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晚期肝癌應該多學科聯(lián)合治療嗎
中國的肝癌一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)都是中晚期，因為能夠做手術的病人只占到了全部病人的20%左右。若只是單打獨斗的這種治療方式，效果一定不好，一定要采取多學科聯(lián)合，有機的聯(lián)合，才會取得很好的效果。 肝癌往往從肝炎、肝硬化來的，整個人體的免疫系統(tǒng)出了問題，中晚期肝癌一定是綜合治療。肝癌如果已經(jīng)六七個公分，有門靜脈癌栓，做了手術幾乎是百分之百要復發(fā)。 如果這樣的病人，先做介入，再做放療，腫瘤縮小后再做手術，效果就更好，手術后如果再加上靶向藥、免疫藥，甚至可以治愈。因此，肝癌治療一定要綜合治療，科學抗癌。語音時長 02:1987426次收聽 2020-12-08 -
什么是晚期肝癌的“T+A”方案
晚期肝癌的免疫治療聯(lián)合靶向治療療效顯著、進展迅速，包括多個聯(lián)合治療方案，其中“T+A”方案是阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗，其中T是Tecentriq，也叫阿替利珠單抗，A是Avastin，也叫貝伐珠單抗。 “T+A”治療晚期肝癌治療有效率能達到30%多，已經(jīng)被國內(nèi)外指南寫入晚期肝癌一線治療，能使晚期肝癌中位存活期達到2年，以前基本上都6個月。 另外，這兩個藥對肝臟功能基本沒有影響，也使得很多肝功能不太好的患者能用上“T+A”方案。96525次播放 2020-12-08
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膽管囊腫不手術會有什么后果
臨床上膽管囊腫大多需要手術治療，如果不積極治療，很可能引起膽道感染、膽道結(jié)石、膽道穿孔、肝臟病變以及出血、膽道癌變等嚴重的后果。因此，患有膽管囊腫應通過各項檢查明確病因，積極進行針對性治療。
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什么是肝癌射頻消融術
肝癌射頻消融術是熱療的辦法，原理是把一個高頻的射頻發(fā)射器，穿刺到腫瘤的中心，穿刺到腫瘤中心后，通上高頻電流后。在這個儀器的尖端，可以產(chǎn)生熱效應，溫度可以達到一百度以上。通過高溫把腫瘤細胞殺死。 選擇盡量是兩厘米以內(nèi)的腫瘤，效果最好。最大五公分以內(nèi)的腫瘤也可以選擇，但就需要穿刺幾針，因為射頻形狀是橢球形，需要重疊幾針后，累加成最后一個五公分大小的損傷區(qū)域。語音時長 01:2052031次收聽 2018-09-07 -
微創(chuàng)膽結(jié)石手術需要多長時間
膽結(jié)石微創(chuàng)手術多長時間要看患者的具體病情，一般都會采用全麻的手術方式，在術后也要在醫(yī)生建議下，服用一些進行抗炎藥物進行治療，以免加重病情，尤其是術后的飲食禁忌也要特別注意，這對患者的身體恢復是有一定影響的。
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膽結(jié)石常見癥狀有哪些
在生活中，人們一定對膽結(jié)石這種疾病非常的熟悉，因為這種疾病的發(fā)病率很高，治愈率也很高，是臨床上的一種常見病癥，一般情況下，女性患者居多，今天，我給朋友們介紹一下膽結(jié)石常見癥狀有哪些。
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肝癌免疫治療的PD-1有哪些？
肝癌免疫治療進展迅速，其中目前在國內(nèi)上市的PD-1抗體總共有六種，進口的K藥和O藥，國產(chǎn)的有卡瑞利珠單抗、信迪利單抗、替雷利珠單抗和特瑞普利單抗。 國家藥監(jiān)部門批準的用于肝癌二線治療的PD-1是卡瑞利珠單抗，因為卡瑞利珠單抗已經(jīng)作出了中國人肝癌的數(shù)據(jù)，其它幾個藥物的研究也在進行中。 相信未來數(shù)據(jù)會越來越多，藥品的價格越來越便宜，因此，選擇的范圍越來越廣，療效會越來越好，肝癌治療的方式會越來越多。114547次播放 2020-12-08
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眼瞼內(nèi)翻矯正需要多少錢
眼瞼內(nèi)翻矯正一般需要3000-10000元，具體費用可能與手術方式、麻醉類型、醫(yī)療機構定價等因素有關。眼瞼內(nèi)翻矯正手術費用通常涵蓋術前檢查、手術操作、麻醉及術后用藥等環(huán)節(jié)。采用局部麻醉的單純縫線法價格較低，約3000-5...0次瀏覽 2026-03-14
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早孕見紅和月經(jīng)的區(qū)別有哪些？早孕見紅和月經(jīng)的不同之處你知道嗎
早孕見紅和月經(jīng)的區(qū)別主要是出血量、出血顏色、出血時間、伴隨癥狀以及孕婦狀態(tài)等區(qū)別。525次瀏覽 2024-09-25
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單側(cè)隱睪會影響生育嗎
單側(cè)隱睪可能影響生育能力，但多數(shù)患者通過及時治療仍可保留生育功能。隱睪對生育的影響主要與睪丸發(fā)育不良、生精功能受損、激素分泌異常、對側(cè)睪丸代償能力及治療時機等因素有關。1、睪丸發(fā)育不良：隱睪患者的睪丸長期處于異常溫度環(huán)境...0次瀏覽 2026-03-14
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艾灸可以瘦肚子減肥嗎
艾灸可能有助于輔助瘦肚子減肥，但效果因人而異，不能替代科學減重方式。艾灸通過刺激穴位可能促進局部血液循環(huán)和新陳代謝，但需配合飲食控制和運動才能達到理想效果。艾灸作為傳統(tǒng)中醫(yī)療法，其溫熱效應可能對腹部脂肪代謝產(chǎn)生一定影響。...0次瀏覽 2026-03-14
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割完雙眼皮流眼淚正常嗎
割完雙眼皮流眼淚是正常的術后反應。雙眼皮手術后流淚可能與手術刺激、眼部腫脹、淚液分泌異常等因素有關，通常1-2周內(nèi)逐漸緩解。雙眼皮手術過程中會對眼瞼組織進行切割和縫合，可能暫時影響淚液排泄通道的功能。術后眼部腫脹可能壓迫...0次瀏覽 2026-03-14
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萎縮性胃炎伴糜爛吃什么藥好得快12指腸炎
萎縮性胃炎伴糜爛和十二指腸炎的治療藥物主要包括抑酸藥、胃黏膜保護劑、促胃腸動力藥、抗生素和中藥制劑。常用藥物有奧美拉唑、鋁碳酸鎂、多潘立酮、阿莫西林和康復新液。1、抑酸藥：質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑能有效抑制胃酸分泌，緩解胃...0次瀏覽 2026-03-14
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蟲咬性皮炎一直滲液怎么處理
蟲咬性皮炎持續(xù)滲液可通過清潔消毒、外用藥物、口服藥物、冷敷處理、就醫(yī)治療等方式改善。蟲咬性皮炎可能與昆蟲叮咬、過敏反應、繼發(fā)感染等因素有關，通常表現(xiàn)為紅腫、滲液、瘙癢等癥狀。1、清潔消毒使用生理鹽水或溫和的抗菌洗液輕柔沖...0次瀏覽 2026-03-14
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怎樣去眼袋效果好了
去眼袋效果好的方法主要有調(diào)整作息、冷敷熱敷、眼部按摩、藥物治療、手術治療等。眼袋可能與遺傳、年齡增長、用眼過度、局部循環(huán)不暢等因素有關，通常表現(xiàn)為下瞼皮膚松弛膨出。1、調(diào)整作息保證充足睡眠有助于改善因疲勞導致的暫時性眼袋...0次瀏覽 2026-03-14
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妊娠糖尿病血糖忽高忽低
妊娠糖尿病血糖忽高忽低可能與飲食不規(guī)律、胰島素抵抗變化、運動量不足、情緒波動、激素水平波動等因素有關。建議通過調(diào)整飲食結(jié)構、規(guī)律監(jiān)測血糖、適度運動、保持情緒穩(wěn)定、遵醫(yī)囑調(diào)整胰島素用量等方式控制血糖波動。1、飲食不規(guī)律妊娠...0次瀏覽 2026-03-14
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隆胸內(nèi)窺鏡的價格是多少
隆胸內(nèi)窺鏡手術一般需要30000-100000元，具體費用可能與手術方式、假體材料、麻醉方式、醫(yī)療機構等因素有關。隆胸內(nèi)窺鏡手術的價格差異主要體現(xiàn)在手術方式和假體選擇上。采用腋窩切口聯(lián)合內(nèi)窺鏡技術的手術費用通常在3000...0次瀏覽 2026-03-14
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瞳孔越黑意味著什么
瞳孔顏色深淺主要由虹膜色素決定，越黑通常僅表示虹膜黑色素含量較高，屬于正常生理差異。極少數(shù)情況下可能與某些眼部疾病或全身性疾病相關。虹膜是眼球前部的環(huán)形結(jié)構，其顏色取決于黑色素細胞的分布密度。黑色素含量越高，虹膜顏色越深，瞳孔在視覺上顯得更黑。這種差異與種族遺傳密切相關，亞洲人、非洲人普遍虹膜顏色較深，而高加索人種可能出現(xiàn)藍色、綠色等淺色虹膜。虹膜色素沉著程...59次瀏覽 2025-07-15
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去除抬頭紋的手術一般需要多少錢
去除抬頭紋的手術一般需要5000-30000元，具體費用可能與手術方式、麻醉方式、當?shù)亟?jīng)濟水平等因素有關。手術費用通常在5000-15000元之間，采用局部麻醉，適用于輕度抬頭紋的改善。手術方式包括肉毒素注射、玻尿酸填充...0次瀏覽 2026-03-14
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喉嚨總感覺有粘稠是什么原因引起的
喉嚨總感覺有粘稠可能由慢性咽炎、反流性咽喉炎、鼻后滴漏綜合征、扁桃體炎或干燥綜合征等原因引起。喉嚨粘稠感通常表現(xiàn)為咽部異物感、痰液附著或吞咽不適，可通過調(diào)整生活習慣、藥物治療等方式緩解。1、慢性咽炎慢性咽炎是咽部黏膜長期...0次瀏覽 2026-03-14
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清水鼻涕是風寒還是風熱
清水鼻涕可能是風寒或風熱的表現(xiàn)，具體需結(jié)合其他癥狀判斷。風寒感冒通常伴隨怕冷、無汗、舌苔薄白等癥狀；風熱感冒則多見咽喉腫痛、舌紅苔黃等表現(xiàn)。風寒感冒多因受涼引起，寒邪侵襲肺衛(wèi)導致鼻黏膜分泌物清稀如水。患者常有明顯畏寒感，...0次瀏覽 2026-03-14
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肝硬化會使甲胎蛋白升高嗎
肝硬化可能會使甲胎蛋白升高。甲胎蛋白升高通常與肝細胞再生或肝癌有關，肝硬化患者由于肝臟持續(xù)損傷和修復，可能出現(xiàn)甲胎蛋白輕度升高。若甲胎蛋白顯著升高，需警惕肝癌可能。肝硬化患者的肝細胞長期處于損傷與再生過程中，再生肝細胞可...0次瀏覽 2026-03-14
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矯正歪下巴手術安全嗎
矯正歪下巴手術通常是安全的，但需嚴格評估個體適應癥及選擇正規(guī)醫(yī)療機構。該手術主要用于改善頜面畸形或功能性障礙，風險與操作規(guī)范、患者基礎健康狀況密切相關。手術安全性建立于術前全面評估基礎上。醫(yī)生需通過三維影像分析骨骼偏移程...0次瀏覽 2026-03-14
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吃緊急避孕藥會使子宮肌瘤變大嗎
緊急避孕藥通常不會直接導致子宮肌瘤增大。子宮肌瘤的生長主要與雌激素水平、遺傳因素、孕激素受體敏感性、肥胖及種族差異有關。1、激素影響：緊急避孕藥主要成分為左炔諾孕酮，屬于高效孕激素，短期內(nèi)使用可抑制排卵，但不會顯著刺激雌...0次瀏覽 2026-03-14
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胸骨下方中間按壓疼痛怎么回事
胸骨下方中間按壓疼痛可能與胃食管反流、肋軟骨炎、心絞痛、消化性潰瘍、胸膜炎等因素有關，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導下進行針對性治療。1、胃食管反流胃酸反流刺激食管黏膜可能導致...0次瀏覽 2026-03-14
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憋尿?qū)ι眢w有哪些危害
憋尿可能對泌尿系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)及生殖系統(tǒng)造成危害，主要危害有尿路感染、膀胱損傷、腎臟損害、誘發(fā)心血管事件、影響生殖健康等。1、尿路感染尿液滯留會滋生細菌，增加尿路感染概率。長期憋尿可能導致膀胱炎、尿道炎，表現(xiàn)為尿頻尿急尿...
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小孩白血病的腿痛一般會很痛嗎怎么辦
兒童白血病引起的腿痛通常表現(xiàn)為中重度疼痛，可通過鎮(zhèn)痛治療、病因治療、營養(yǎng)支持、心理干預和物理緩解等方式改善。疼痛程度主要與骨髓浸潤程度、炎癥因子釋放、個體痛閾差異、貧血程度及繼發(fā)骨病變等因素相關。1、鎮(zhèn)痛治療：針對中重度...0次瀏覽 2026-03-14
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去眼袋的方式有哪些
去眼袋的方式主要有生活干預、物理治療、藥物治療、手術治療等。1、生活干預生活干預是去眼袋的基礎方式，適用于輕度眼袋或預防眼袋加重。保證充足睡眠有助于減少眼部水腫，建議每天保持7-8小時睡眠時間。避免長時間用眼，每隔1小時...0次瀏覽 2026-03-14
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老人家頭暈怎么處理
老人家頭暈可通過調(diào)整體位、補充水分、監(jiān)測血壓、改善睡眠、就醫(yī)檢查等方式處理。老人家頭暈可能由體位性低血壓、脫水、高血壓、睡眠不足、腦血管疾病等原因引起。1、調(diào)整體位老人家突然起身時容易出現(xiàn)體位性低血壓導致頭暈，建議從臥位...0次瀏覽 2026-03-14
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