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- 咸國哲 主任醫(yī)師 去掛號
- 山東省立醫(yī)院 三甲 肝膽外科
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肝癌免疫治療PD-L1藥物有哪些？
晚期肝癌治療免疫治療效果顯著、進展迅速，免疫治療藥物主要包括PD-1和PD-L1兩類，其中PD-L1在國內上市有兩個，德瓦魯單抗和阿替利珠單抗，德瓦魯單抗主要用于非小細胞肺癌，阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗被稱為“T+A”方案，全球首個也是目前唯一獲批用于治療不可切除肝細胞癌的一線免疫聯(lián)合方案，已經被寫入國際和國內的肝癌治療指南，推進為一線治療方案。 隨著越來越多的免疫藥和靶向藥的聯(lián)合，肝癌晚期病人的存活期會越來越長。123373次播放 2020-12-08
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什么是晚期肝癌的“T+A”方案
晚期肝癌的免疫治療聯(lián)合靶向治療療效顯著、進展迅速，包括多個聯(lián)合治療方案，其中“T+A”方案是阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗，其中T是Tecentriq，也叫阿替利珠單抗，A是Avastin，也叫貝伐珠單抗。 “T+A”治療晚期肝癌治療有效率能達到30%多，已經被國內外指南寫入晚期肝癌一線治療，能使晚期肝癌中位存活期達到2年，以前基本上都6個月。 另外，這兩個藥對肝臟功能基本沒有影響，也使得很多肝功能不太好的患者能用上“T+A”方案。96433次播放 2020-12-08
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揭開膽結石的遺傳學秘密
膽結石這種是否能夠遺傳是很多人都比較關心的話題，尤其是對于患有膽結石的家屬們，因為膽結石并不是普通的疾病，有可能因為一串兒危及到自己后代的健康，這也是患者們都不想要見到的情況，那么下面就為大家揭開膽結石的遺傳學秘密。
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肝癌免疫治療進展
晚期肝癌免疫治療效果顯著，但是免疫治療單藥使用的有效率不高，基本上都是15-20%的有效率。靶向藥物聯(lián)合免疫治療，就會起到1+1大于2的作用，有效率能夠到40-50%，一半的病人腫瘤都會縮小。 除了靶向+免疫還有一種方法，免疫藥加上另外一個免疫藥，叫雙免組合，雙免組合現(xiàn)在也寫入了肝癌二線治療的指南里頭，意味著雙免組合的效果也非常好。 隨著研究發(fā)現(xiàn)，未來肝癌聯(lián)合治療的組合方式會越來越多，效果會越來越好，癌癥未來會變成慢性病，像控制高血壓、糖尿病一樣去控制它。116876次播放 2020-12-08
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肝癌對放射治療敏感不敏感
目前的研究數據，放射治療對肝癌是中度敏感的，也就是肝癌放療是效果比較好的。以前由于放療技術太過落后，放射治療照射腫瘤同時把正常肝臟也照射，放射治療劑量達不到，因此放療效果不好。 隨著放射治療技術的進步，可以做到肝癌放療劑量最大化，正常組織受損最小化。目前的研究數據顯示，肝癌放療是效果比較好的。 門靜脈癌栓、比較大的晚期肝癌、遠處轉移的病灶可以進行放射治療，另外放射治療如果和免疫治療聯(lián)合，就會起到1+1大于2的作用。因此，放療+免疫可能會起到更好的效果。語音時長 02:2497174次收聽 2020-12-08 -
膽囊息肉樣病變手術方法
膽囊息肉樣病變的病人，主要采取的手術方法就是膽囊切除術。也有少部分病人可以采取保膽取石的辦法。但是這一部分病人往往是因為膽汁成分的含量異常，往往很容易復發(fā)。一般來講還是建議，采取一個膽囊切除術。在把膽囊切掉以后，一定要拋開標本進行檢查。如果是膽固醇性的結晶，基本上這個治療就算結束了。但是如果拋開以后發(fā)現(xiàn)，是一個真正的膽囊息肉。這個時候一定要送病理，以防止出現(xiàn)早期的膽囊癌。語音時長 00:5761976次收聽 2018-09-07 -
膽結石膽囊炎會引起哪些癥狀
膽結石膽囊炎可能引起右上腹疼痛、惡心嘔吐、發(fā)熱寒戰(zhàn)、黃疸、消化不良等癥狀。膽結石膽囊炎是膽道系統(tǒng)常見疾病，主要由膽囊內結石阻塞膽管或合并細菌感染導致。
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膽結石不能吃哪些食物
膽結石給人們帶來極大的困擾，在治療的同時還要注意飲食禁忌。一些高脂肪、高端股春的食物最好不要吃，否則容易引起膽囊的收縮，引發(fā)疼痛問題。另外一些油膩的不容易消化的以及辛辣刺激的食物也不鞥能吃，對膽道的刺激比較大。
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膽囊腫怎么治療
膽囊腫包括膽囊囊腫及膽管囊腫，膽囊囊腫大多選擇藥物治療，病情嚴重時也可選擇手術治療。膽管囊腫在確診后則應積極手術治療，否則可引起嚴重的并發(fā)癥。在治療期間，患者要注意清淡飲食，保持樂觀的情緒，還要注意休息，避免熬夜。
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膽結石飲食
膽囊結石或者膽道結石的飲食，其實是有一定的講究。在臨床上，包括在門診也遇到一些誤區(qū)。脂肪類的飲食對膽道是強刺激物，比一般的利膽藥對膽道的刺激還要大。所以在患有膽囊結石的時候，這一類病人如果吃了高脂食物，他可能會出現(xiàn)膽絞痛，誘發(fā)疾病的發(fā)作。所以在有膽結石的時候，不管是膽囊結石、膽總管結石、肝內膽管結石。這部分病人在有結石或者是有梗阻的情況下，盡量避免吃高脂食物。 老百姓對于高脂飲食也有誤區(qū)，有些人說我不吃肉，他就不是高脂。這是一個錯誤的想法。一些植物類的食物，也是高脂的，比如說可以榨油的花生、核桃、巧克力。巧克力實際上是動物性的食物，但是一般人也把它經常地認為是素食一樣地去吃。這一類食物實際上是高脂食物。有一些動物性的飲食，它反而不是高脂飲食。比如說牛肉、牛羊肉、魚肉。它可能是高蛋白飲食里面脂肪含量相對比較低的。所以在吃飯的時候，要區(qū)別什么是高脂飲食，這是一個問題。 第二，如果把膽結石這個問題解決了，推薦吃高脂飲食。原因是脂肪類食物對膽道是一個強刺激的物質，在把膽道的梗阻或者膽道結石，這些問題解決掉以后。進食高脂飲食可以促進膽汁的分泌，有利于沖刷膽道。就像說下水道不是太通的時候，但是沒有完全堵。可以通過大量的放水，把下水道沖通，這個道理是一樣的。進食高脂飲食以后，可以對膽道起一個很好的沖刷作用。語音時長 02:5366271次收聽 2018-09-07 -
治療膽結石用什么藥好呢
治療膽結石用什么藥好呢?對于患有膽結石的人們來說，一定最關心的就是治療的藥物了，因為只有找到一個療效顯著的藥物，才能夠減輕患者的痛苦，幫助患者們擺脫疾病的困擾，那么到底治療膽結石用什么藥好呢?通過文章來了解吧。
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膽囊癌怎么治
膽囊癌化學或放射治療大多無效，首選手術切除治療，手術切除的范圍依據膽囊癌分期確定。 第一，單純膽囊切除術，手術病例幾乎都是因膽囊結石、膽囊炎行膽囊切除后病理檢查偶然發(fā)現(xiàn)，癌腫局限于膽囊黏膜層或達固有層，未侵犯肌層，不必再行手術治療。 第二，膽囊癌根治性切除術，切除范圍除膽囊外，還包括肝段或亞肝段切除，并做膽囊引流區(qū)域淋巴結的清掃。 第三，膽囊癌擴大根治術，手術范圍包括肝右三葉切除，甚至肝、胰、十二指腸切除。 第四，姑息性手術，適用于不能切除的膽囊癌，方法包括肝管空腸吻合內引流術等。55976次播放 2018-08-24
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什么叫做肝癌的免疫治療
免疫治療的概念特別廣泛，包括疫苗、細胞治療等。我們常說的免疫治療，是以PD-1抗體和PD-L1抗體為代表的一類藥物。 癌細胞上有一個PD-L1蛋白，T細胞上有一個PD-1蛋白。免疫藥物進入人體內不是直接去攻擊癌細胞，而是作用于腫瘤的微環(huán)境，讓人體免疫細胞攻擊癌細胞。 免疫治療目前來看是最有治愈癌癥希望的一類新藥，2018年因為PD-1抗體和PD-L1抗體的發(fā)現(xiàn)，被授予諾貝爾醫(yī)學獎，這是一個偉大的發(fā)明、偉大的創(chuàng)舉。我們越來越多的PD—1、PD-L1，包括CTLA—4抗體藥物的涌現(xiàn)，使我們治愈癌癥不再是虛無渺茫。語音時長 02:22100509次收聽 2020-12-08 -
膽囊炎做哪些檢查
膽囊炎絕大多數是在膽結石的基礎上發(fā)生，患者經常會出現(xiàn)上腹、右上腹的疼痛，向右肩背部放射性的疼痛。到醫(yī)院去檢查時主要查血常規(guī)，看看有沒有感染，白細胞有沒有升高，最重要的是要做B超。B超能夠看到膽囊有沒有增大，里面有沒有石頭，膽囊壁有沒有增厚、水腫，有沒有急性炎癥膽囊炎。如果病人發(fā)生膽囊炎，懷疑膽囊炎或者是右上腹疼痛，還需要查淀粉酶，排除有沒有急性胰腺炎。因為膽石癥發(fā)作，常常伴有膽源性胰腺炎。還可以查肝功能，看看有沒有黃疸，有沒有膽囊炎，有沒有合并膽總管結石或者膽總管梗阻。語音時長 01:1460618次收聽 2018-09-14 -
肝癌患者服用侖伐替尼出現(xiàn)蛋白尿怎么辦？
晚期肝癌患者服用侖伐替尼，會有20-30%的病人尿里面會有蛋白質，我們稱為蛋白尿。 臨床上一般沒有癥狀，因此服用了侖伐替尼的肝癌患者要定期做尿常規(guī)的監(jiān)測。 發(fā)生了尿蛋白應該怎么處理呢？第一，飲食結構要改變，要低鹽飲食。第二，蛋白質的攝入量要適當降低，第三，咨詢主管醫(yī)生，調整是治療方案。99529次播放 2020-12-08
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心跳突然加快怎么緩解
心跳突然加快可通過深呼吸調整、刺激迷走神經、補充電解質、調整體位、藥物干預等方式緩解。心跳突然加快可能與情緒波動、低血糖、心律失常、甲狀腺功能亢進、貧血等因素有關。1、深呼吸調整緩慢深呼吸有助于激活副交感神經，降低交感神...
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小兒拉肚子拉水怎么辦
小兒腹瀉水樣便可通過調整飲食、補充水分、使用益生菌、口服補液鹽、及時就醫(yī)等方式處理。腹瀉水樣便通常由病毒感染、細菌感染、飲食不當、腹部受涼、乳糖不耐受等原因引起。1、調整飲食暫停高糖高脂食物，改為米湯、稀粥等易消化流食。...0次瀏覽 2025-12-23
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經常性大便不成型
經常性大便不成形可能與飲食不當、胃腸功能紊亂、腸道菌群失調、慢性腸炎、腸易激綜合征等因素有關。建議調整飲食結構，避免生冷刺激食物，必要時就醫(yī)完善腸鏡等檢查。1、飲食不當長期攝入高脂肪、辛辣或生冷食物會刺激腸黏膜，導致腸道...
0次瀏覽 2025-12-23
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番瀉葉可以瘦肚子嗎
番瀉葉不能直接瘦肚子，其主要作用是通過刺激腸道蠕動緩解便秘，但無法減少腹部脂肪堆積。番瀉葉含有蒽醌類化合物，能促進結腸收縮并增加水分分泌，短期內可能因排便增多導致體重輕微下降，但這種效果與脂肪消耗無關。長期使用可能引發(fā)電...0次瀏覽 2025-12-23
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高壓低低壓高怎么回事
高壓低低壓高可能由遺傳因素、不良生活習慣、動脈硬化、甲狀腺功能亢進、腎臟疾病等原因引起，可通過調整飲食、規(guī)律運動、藥物治療、控制原發(fā)病、定期監(jiān)測等方式干預。1、遺傳因素家族中有高血壓病史的人群更容易出現(xiàn)高壓低低壓高的情況...
0次瀏覽 2025-12-23
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高血壓喝什么茶可以控制高血壓呢
高血壓患者可通過飲用菊花茶、決明子茶、山楂茶、綠茶、杜仲茶等輔助控制血壓。這些茶飲主要通過調節(jié)血脂、改善血管彈性、利尿排鈉等機制發(fā)揮作用。1、菊花茶：菊花含黃酮類化合物和揮發(fā)油，具有擴張冠狀動脈、降低外周血管阻力的作用。...0次瀏覽 2025-12-23
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瓜子臉整形注意事項
瓜子臉整形需嚴格評估骨骼條件并選擇正規(guī)醫(yī)療機構。主要注意事項有術前全面檢查、選擇合適術式、術后規(guī)范護理、預防感染、定期復查。1、術前全面檢查需完成三維CT掃描和血液生化檢查，排除凝血功能障礙或頜面發(fā)育異常。存在嚴重骨質疏...0次瀏覽 2025-12-23
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隱形眼鏡跟美瞳的區(qū)別
隱形眼鏡與美瞳的主要區(qū)別在于功能設計和透氧性。隱形眼鏡主要用于矯正視力，而美瞳以裝飾性為主，可能影響透氧率。隱形眼鏡分為硬性和軟性兩類，硬性隱形眼鏡透氧性較高，適合長時間佩戴，對角膜健康影響較小，軟性隱形眼鏡舒適度較好但...0次瀏覽 2025-12-23
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嬰兒假性眼瞼下垂
嬰兒假性眼瞼下垂通常是由于眼瞼皮膚松弛或脂肪堆積導致的暫時性現(xiàn)象，并非真正的肌肉功能障礙。可能與遺傳因素、出生時產道擠壓、局部水腫等因素有關，多數會隨生長發(fā)育自然改善。嬰兒假性眼瞼下垂主要表現(xiàn)為單側或雙側上眼瞼輕度下垂，...0次瀏覽 2025-12-23
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鼻中隔手術后多久可以抽煙喝酒
鼻中隔手術后一般需要1-3個月才能抽煙喝酒，具體時間需根據術后恢復情況決定。鼻中隔手術是矯正鼻中隔偏曲的常見手術，術后鼻腔黏膜需要時間修復。術后1個月內絕對禁止抽煙喝酒，此時鼻腔創(chuàng)面未完全愈合，煙草中的有害物質會刺激黏膜...0次瀏覽 2025-12-23
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梅毒的正確治療方法
梅毒可通過青霉素類藥物、頭孢曲松鈉、多西環(huán)素等方式治療，通常由梅毒螺旋體感染引起，與不安全性行為、母嬰傳播、血液接觸等因素有關。1、青霉素治療：青霉素是治療梅毒的首選藥物，對梅毒螺旋體具有高度敏感性。早期梅毒患者可選用芐...0次瀏覽 2025-12-23
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如何去眼袋最有效的方法是啥哇
去眼袋最有效的方法主要有手術治療、激光治療、注射填充、射頻消融、中醫(yī)調理等。眼袋可能與遺傳、年齡增長、用眼過度、睡眠不足等因素有關，通常表現(xiàn)為下瞼皮膚松弛、脂肪膨出等癥狀。1、手術治療手術治療適用于中重度眼袋，常見術式包...0次瀏覽 2025-12-23
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直腸癌手術后腸粘連怎么辦能治好嗎
直腸癌手術后腸粘連可通過藥物治療、物理治療、飲食調整、適當運動、手術治療等方式改善，多數患者經規(guī)范治療能緩解癥狀。腸粘連通常由手術創(chuàng)傷、炎癥反應、組織修復異常等因素引起，可能伴隨腹痛、腹脹、排便困難等癥狀。1、藥物治療腸粘連患者可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素控制感染，減輕炎癥反應。粘連嚴重時可能需使用注射用糜蛋白酶促進纖維蛋白溶解，...187次瀏覽 2025-07-15
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慢性角膜炎如何治療
慢性角膜炎可通過人工淚液滴眼液、抗生素滴眼液、抗炎藥物、角膜修復劑、手術治療等方式治療。慢性角膜炎通常由細菌感染、病毒感染、干眼癥、角膜損傷、自身免疫性疾病等原因引起。1、人工淚液滴眼液人工淚液滴眼液如玻璃酸鈉滴眼液、羧...0次瀏覽 2025-12-23
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玻尿酸隆下巴注意事項
玻尿酸隆下巴后需注意避免局部按壓、短期內禁止劇烈運動、保持注射部位清潔、遵醫(yī)囑用藥、觀察異常反應。玻尿酸隆下巴是一種通過注射透明質酸填充劑改善下巴形態(tài)的微整形手術，術后護理直接影響效果與安全性。1、避免局部按壓注射后48...0次瀏覽 2025-12-23
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永久性隆鼻的材料有哪些
永久性隆鼻的材料主要有硅膠假體、膨體聚四氟乙烯、自體肋軟骨、超肋材料和人工骨材料等。這些材料各有優(yōu)缺點，需根據個人鼻部條件、預期效果及醫(yī)生建議選擇。1、硅膠假體硅膠假體是隆鼻手術中應用最廣泛的材料之一，具有穩(wěn)定性高、易雕...0次瀏覽 2025-12-23
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飛頓冰點脫毛的價格是多少
飛頓冰點脫毛一般需要2000-8000元，具體費用與脫毛部位面積、治療次數、機構定價策略等因素相關。飛頓冰點脫毛采用半導體激光技術，通過選擇性光熱作用破壞毛囊，價格差異主要受以下因素影響。小面積脫毛如唇部或腋下通常單次價...0次瀏覽 2025-12-23
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十個月寶寶便秘什么原因導致的
十個月寶寶便秘可能由飲食結構不合理、水分攝入不足、腸道功能未成熟、運動量不足、疾病因素等原因引起。1、飲食結構不合理：輔食添加初期纖維素攝入不足是常見誘因。過早引入精制米糊、過量乳制品會減少腸道內容物體積，配方奶粉中鐵元...0次瀏覽 2025-12-23
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割雙眼皮不自然怎么辦
割雙眼皮不自然可通過局部熱敷、遵醫(yī)囑按摩、使用疤痕修復藥物、二次修復手術、心理調適等方式改善。割雙眼皮不自然可能與術后腫脹、瘢痕增生、手術設計不當、個體恢復差異、心理適應期等因素有關。1、局部熱敷術后早期因組織水腫可能導...0次瀏覽 2025-12-23
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急性非化膿性中耳炎注意事項有哪些
急性非化膿性中耳炎患者需注意避免用力擤鼻、保持鼻腔通暢、遵醫(yī)囑用藥、觀察聽力變化及預防上呼吸道感染。急性非化膿性中耳炎多由咽鼓管功能障礙或上呼吸道感染引起，主要表現(xiàn)為耳悶脹感、聽力下降，通常無須抗生素治療。1、避免用力擤...0次瀏覽 2025-12-23
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膨體隆鼻整形好不好
膨體隆鼻整形效果通常較好，但需結合個體條件與術后護理綜合評估。膨體材料具有相容性高、塑形穩(wěn)定等優(yōu)勢，但也存在感染風險、修復難度較高等潛在問題。膨體材料由聚四氟乙烯構成，其微孔結構能與人體組織緊密結合，術后鼻部形態(tài)自然且觸...0次瀏覽 2025-12-23
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眼睛近視了怎樣才能恢復 改善近視的方法有哪些？
眼睛近視了怎樣才能恢復：想要恢復視力，首先要知道近視的類型，近視可分為假性近視和真性近視，如果是假性近視則可以通過合理的用眼習慣來恢復，如果是真性近視的話，是不可逆的，但是可以通過手術的形勢來矯正視力。743次瀏覽 2023-08-28
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蟛蜞菊的效果有哪些
蟛蜞菊具有清熱解毒、消腫止痛、祛濕止癢等效果，主要用于治療咽喉腫痛、皮膚濕疹、跌打損傷等癥狀。蟛蜞菊含有黃酮類、揮發(fā)油等活性成分，有助于緩解炎癥反應和促進組織修復。1、清熱解毒蟛蜞菊的清熱解毒效果與其含有的黃酮類化合物有關，這類成分能夠抑制細菌和病毒的生長繁殖1248次瀏覽
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白芷加甘草泡水喝有什么功效
白芷加甘草泡水喝具有祛風解表、止痛消腫、調和藥性的功效，適用于風寒感冒、頭痛鼻塞等癥狀。白芷性溫味辛，歸肺胃經，能散寒通竅；甘草性平味甘，歸心肺脾胃經，可補脾益氣、清熱解毒。兩者配伍可增強解表作用，緩解咽喉不適。1、祛風散寒白芷含有歐前胡素等揮發(fā)油成分，能擴張1426次瀏覽
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貢菊花泡水的功效與作用是什么
貢菊花泡水具有清熱解毒、平肝明目、緩解疲勞等功效，主要用于改善目赤腫痛、咽喉腫痛、頭暈目眩等癥狀。貢菊花是菊科植物貢菊的干燥頭狀花序，含有黃酮類、揮發(fā)油等活性成分。1、清熱解毒貢菊花性微寒，能清除體內熱毒，對風熱感冒引起的咽喉腫痛、口腔潰瘍有緩解作用。其含有的1525次瀏覽
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鴨舌草對男性有什么好處嗎
鴨舌草對男性可能有一定益處，主要體現(xiàn)在清熱利濕、緩解炎癥等方面。鴨舌草是一種常見的中草藥，具有清熱解毒、利尿消腫等功效，可用于改善泌尿系統(tǒng)炎癥等問題。鴨舌草含有黃酮類、多糖等活性成分，有助于減輕前列腺炎引起的尿頻、尿急等癥狀。其利尿作用可幫助排出體內多余水分，1576次瀏覽
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孕婦蒲公英泡水喝的功效與禁忌
孕婦可以適量飲用蒲公英泡水，具有清熱解毒、利尿消腫等功效，但需注意過敏體質、脾胃虛寒等情況應避免飲用。一、清熱解毒蒲公英含有菊苣酸、綠原酸等成分，能幫助緩解孕期常見的咽喉腫痛、口腔潰瘍等上火癥狀。其抗菌作用對輕度皮膚炎癥也有輔助改善效果，但不可替代藥物治療。建1441次瀏覽
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