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- 曹廣 主任醫(yī)師 去掛號
- 北京安貞醫(yī)院 三甲 普外科
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膽管囊腫手術(shù)是大手術(shù)嗎
膽管囊腫手術(shù)主要是切除膽管囊腫、進(jìn)行膽管、小腸的吻合，這類手術(shù)是肝臟外科較大的手術(shù)，但目前手術(shù)比較成熟，患者在確診為膽管囊腫之后，應(yīng)及早進(jìn)行該手術(shù)治療，避免病情拖延而引起嚴(yán)重的并發(fā)癥。
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肝癌免疫治療PD-L1藥物有哪些？
晚期肝癌治療免疫治療效果顯著、進(jìn)展迅速，免疫治療藥物主要包括PD-1和PD-L1兩類，其中PD-L1在國內(nèi)上市有兩個，德瓦魯單抗和阿替利珠單抗，德瓦魯單抗主要用于非小細(xì)胞肺癌，阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗被稱為“T+A”方案，全球首個也是目前唯一獲批用于治療不可切除肝細(xì)胞癌的一線免疫聯(lián)合方案，已經(jīng)被寫入國際和國內(nèi)的肝癌治療指南，推進(jìn)為一線治療方案。 隨著越來越多的免疫藥和靶向藥的聯(lián)合，肝癌晚期病人的存活期會越來越長。123373次播放 2020-12-08
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膽結(jié)石有哪些臨床表現(xiàn)
在臨床上，膽結(jié)石這種疾病的臨床表現(xiàn)癥狀很普遍，許多疾病都會有類似的表現(xiàn)，所以，這種疾病在診斷的時候需要進(jìn)行鑒別診斷才可以確診治療，那么，膽結(jié)石有哪些臨床表現(xiàn)呢?我和朋友們一起來了解一下吧。
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治療膽管結(jié)石的最佳辦法是什么
膽管結(jié)石和膽囊結(jié)石不一樣，膽管結(jié)石長在膽管里面，會直接導(dǎo)致膽汁流出不暢，發(fā)生感染、引發(fā)疼痛、導(dǎo)致黃疸，對人的危害很嚴(yán)重。膽管結(jié)石不像膽囊結(jié)石可以觀察后再決定如何治療。膽管結(jié)石是一經(jīng)發(fā)現(xiàn)就必須進(jìn)行治療。過去主要用外科手術(shù)治療，通過外科手術(shù)、腹腔鏡或者開刀切開膽管，取出結(jié)石后放置T管進(jìn)行引流。但最近十幾年，主要的治療方法是通過ERCP。ERCP是一種內(nèi)鏡下的治療手段，它是通過內(nèi)鏡從嘴進(jìn)去，通過食道、胃，然后到十二指腸找到膽管的開口，從膽管開口進(jìn)去后把石頭掏出來扔到腸道。這個過程就稱之為ERCP。ERCP手術(shù)的特點(diǎn)就是微創(chuàng)，損傷比較小，不用長期戴T管，病人做完手術(shù)后恢復(fù)的也比較快。所以，最佳的治療方式是內(nèi)鏡下的ERCP手術(shù)。語音時長 01:3563195次收聽 2018-09-14 -
什么是肝癌射頻消融術(shù)
肝癌射頻消融術(shù)是熱療的辦法，原理是把一個高頻的射頻發(fā)射器，穿刺到腫瘤的中心，穿刺到腫瘤中心后，通上高頻電流后。在這個儀器的尖端，可以產(chǎn)生熱效應(yīng)，溫度可以達(dá)到一百度以上。通過高溫把腫瘤細(xì)胞殺死。 選擇盡量是兩厘米以內(nèi)的腫瘤，效果最好。最大五公分以內(nèi)的腫瘤也可以選擇，但就需要穿刺幾針，因?yàn)樯漕l形狀是橢球形，需要重疊幾針后，累加成最后一個五公分大小的損傷區(qū)域。語音時長 01:2052031次收聽 2018-09-07 -
什么是晚期肝癌的“T+A”方案
晚期肝癌的免疫治療聯(lián)合靶向治療療效顯著、進(jìn)展迅速，包括多個聯(lián)合治療方案，其中“T+A”方案是阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗，其中T是Tecentriq，也叫阿替利珠單抗，A是Avastin，也叫貝伐珠單抗。 “T+A”治療晚期肝癌治療有效率能達(dá)到30%多，已經(jīng)被國內(nèi)外指南寫入晚期肝癌一線治療，能使晚期肝癌中位存活期達(dá)到2年，以前基本上都6個月。 另外，這兩個藥對肝臟功能基本沒有影響，也使得很多肝功能不太好的患者能用上“T+A”方案。96433次播放 2020-12-08
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膽結(jié)石會引起不孕不育
膽結(jié)石會引起不孕不育嗎?很多人在婚后查出膽結(jié)石的問題，這樣的情況下都擔(dān)心自己會因?yàn)檫@個疾病導(dǎo)致不孕不育，所以家里的人非常的著急，那么，下面我們一起來了解下膽結(jié)石會引起不孕不育嗎?
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肝癌射頻消融術(shù)
肝癌射頻消融術(shù)的原理是一種熱療方法。射頻消融術(shù)的原理是將高頻的射頻發(fā)射器，穿刺到腫瘤的中心，然后通上高頻電流，使在儀器的尖端，產(chǎn)生熱效應(yīng)，溫度可達(dá)到100度以上，通過高溫把腫瘤細(xì)胞殺死。一般情況下，選擇盡量是兩厘米以內(nèi)的腫瘤，效果最好。 腫瘤直徑最大在五公分以內(nèi)也可以選擇，但是肝癌患者在射頻消融術(shù)前，需要穿刺幾針。射頻的形狀是橢球形，橢球形的形狀，需要重疊幾針以后，把它最后累加成一個約五公分大小的損傷區(qū)域，其優(yōu)點(diǎn)是簡便、創(chuàng)傷小，有些肝癌病人可獲得較好的治療效果。55511次播放 2018-08-24
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ERCP手術(shù)是怎么回事
ERCP是內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影手術(shù)，可診斷和治療膽總管結(jié)石，也可以發(fā)現(xiàn)膽管癌或胰頭癌等病變。 ERCP是內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影的英文縮寫，這是一種通過內(nèi)鏡進(jìn)行的手術(shù)，患者可以在清醒狀態(tài)下手術(shù)，也可以在麻醉的狀態(tài)下手術(shù)。檢查時把內(nèi)鏡從患者的嘴送進(jìn)去，內(nèi)鏡通過食道、胃、十二指腸，在十二指腸降部，找到十二指腸乳頭，從小的開口把器械送到膽總管里進(jìn)行造影。過程中可以把膽總管開口的位置通過切開或擴(kuò)張的方式擴(kuò)大一點(diǎn)，然后使用特殊器械把膽總管里的石頭取出來，這個手術(shù)就是ERCP手術(shù)。 除了進(jìn)行膽總管結(jié)石的取石之外，ERCP手術(shù)還有其他一些作用，第一是進(jìn)行診斷，看膽總管里有什么疾病。第二是對于梗阻性的黃疸，如膽管癌或者是胰頭癌，可以通過放置支架引流進(jìn)行治療。語音時長 01:3873480次收聽 2018-09-14 -
膽管結(jié)石手術(shù)后多久出院
通常情況下，在做完ERCP手術(shù)以后，患者需要住院觀察幾天，醫(yī)生會在膽管結(jié)石手術(shù)以后，觀察患者膽汁引流的情況，會觀察患者腹部的體征，有沒有出現(xiàn)出血、腹痛的癥狀，有沒有術(shù)后胰腺炎的發(fā)生，有沒有可能發(fā)生穿孔等并發(fā)癥。大概在兩到三天以后，等病人的一般情況穩(wěn)定之后，就可以拔出鼻膽管。在觀察三到四天的時間以后，如果病人的癥狀穩(wěn)定，就可以辦理出院。 但是，患者在出院之后，仍然需要注意，因?yàn)榧词鼓懝芙Y(jié)石患者，在通過ERCP手術(shù)取石之后，仍然可以有發(fā)生膽管結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)。所以，患有膽總管結(jié)石的病人，一定要注意保持良好的生活方式，以及飲食習(xí)慣。比如需要注意低脂飲食，不能夠不吃早飯，要定期到醫(yī)院復(fù)查，需要看患者的膽總管里面，是否長石頭。59297次播放 2018-09-13
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膽管囊腫不手術(shù)會有什么后果
臨床上膽管囊腫大多需要手術(shù)治療，如果不積極治療，很可能引起膽道感染、膽道結(jié)石、膽道穿孔、肝臟病變以及出血、膽道癌變等嚴(yán)重的后果。因此，患有膽管囊腫應(yīng)通過各項(xiàng)檢查明確病因，積極進(jìn)行針對性治療。
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膽結(jié)石是什么原因引起的
膽結(jié)石是什么原因引起的,現(xiàn)在人的生活節(jié)奏越來越快。工作的壓力也越來越大，很多人沒有時間和精力去好好的照顧自己的身體，所以導(dǎo)致很多人的身體健康發(fā)生很大的問題，膽結(jié)石的發(fā)病率越來越嚴(yán)重了,膽結(jié)石是什么原因引起的,下面就讓我們一起了解一下吧!
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膽囊癌的治療方法
膽囊癌可以進(jìn)行手術(shù)切除治療。 膽囊癌是一個預(yù)后很差的疾病。切除率只達(dá)到20％到30％。膽囊癌的早期癥狀幾乎沒有，往往腫瘤侵犯了周圍的組織和臟器后，才引起相應(yīng)的癥狀。如果有手術(shù)機(jī)會，根據(jù)累及臟器的不同，有不同的手術(shù)方案。侵犯肝臟可能要合并切掉一部分肝臟。 最主要的一點(diǎn)，是淋巴結(jié)的清掃。做膽囊癌如果只是切除了膽囊，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。因?yàn)槟懩野┑霓D(zhuǎn)移有兩站淋巴結(jié)，把引流區(qū)的淋巴結(jié)清掉。否則，預(yù)后會很差。但膽囊癌的手術(shù)，是比較復(fù)雜的一個手術(shù)。它的附近有肝動脈、門靜脈、膽管、十二指腸、胰腺等等的鄰近組織，周邊還有更大的血管。往往淋巴結(jié)引流區(qū)域，在腹主動脈、下腔靜脈、腎靜脈的附近。把這些淋巴結(jié)做徹底的清掃，是一個比較困難的手術(shù)。語音時長 01:4851588次收聽 2018-09-07 -
ERCP手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高嗎
手術(shù)術(shù)后的并發(fā)癥，主要是術(shù)后胰腺炎，穿孔和出血。雖然有風(fēng)險(xiǎn)。ERCP手術(shù)和外科手術(shù)相比風(fēng)險(xiǎn)會小，并發(fā)癥會少。 國內(nèi)主要是通過ERCP手術(shù)進(jìn)行膽囊管結(jié)石的取石，雖然在比較基層的醫(yī)院仍然是外科手術(shù)占多數(shù)，目前比較大的醫(yī)院和城市都采用ERCP手術(shù)來治療膽管結(jié)石。ERCP手術(shù)相對于其它手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)要小，仍有一定的風(fēng)險(xiǎn)，它的風(fēng)險(xiǎn)主要是術(shù)后胰腺炎。因?yàn)槟懝芎鸵裙苁且粋€共同開口，當(dāng)刺激到開口時，有可能會誘發(fā)術(shù)后胰腺炎。術(shù)后胰腺炎的比例在5%左右。有的病人輕，有的病人重，多數(shù)病人可以得到比較滿意的治療。除了術(shù)后胰腺炎，還有出血。 因?yàn)镋RCP手術(shù)需要做小的切開，切開的過程中或者切開后，有可能會有遲發(fā)的出血。還有一個是穿孔，穿孔并發(fā)癥比較少見。一般如果石頭比較大，操作比較復(fù)雜，那過程中可能會出現(xiàn)穿孔。語音時長 02:2567551次收聽 2018-09-14 -
膽囊炎的癥狀
膽囊炎，就是膽囊發(fā)生的炎癥。膽囊炎這種疾病，有急性膽囊炎以及慢性膽囊炎之分。通常情況下，急性膽囊炎可以由結(jié)石而引發(fā)。由于膽囊的結(jié)石堵塞了膽囊的出口，可以使得膽囊管發(fā)生扭曲的情況。膽囊炎患者經(jīng)常可以出現(xiàn)上腹或者是上腹偏右，可以向肩背部放射的比較劇烈的疼痛。一般情況下，這種疼痛的出現(xiàn)，常常和患者進(jìn)食高脂肪的飲食有關(guān)系。如果患者是出現(xiàn)比較強(qiáng)烈的收縮，就會更容易發(fā)生急性膽囊炎的癥狀。 而慢性膽囊炎，是屬于一種慢性的炎癥。一般來說，患有慢性膽囊炎的病人，可以間斷、反復(fù)地出現(xiàn)上腹，或者是右上腹的不適、隱痛癥狀。在有些時候，患者甚至?xí)较凭驮\，患者會誤認(rèn)為是胃病，因?yàn)檩^長時間的反復(fù)發(fā)作的上腹疼，容易被誤診為是胃病。60992次播放 2018-09-13
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激光剃毛手術(shù)要多少錢
激光剃毛手術(shù)一般需要2000-8000元，具體費(fèi)用可能與治療部位面積、毛發(fā)濃密程度、所需治療次數(shù)、設(shè)備類型等因素有關(guān)。激光剃毛手術(shù)的價(jià)格區(qū)間主要受治療區(qū)域大小影響。小面積區(qū)域如上唇或腋下通常需要2000-4000元，這類...
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龜頭退白色的皮是什么原因
龜頭退白色的皮可能與包皮垢堆積、真菌感染、過敏反應(yīng)、銀屑病或干燥性龜頭炎等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。1.包皮垢堆積包皮過長或清潔不足可能導(dǎo)致皮脂腺分泌物與脫落表皮混合形成包皮垢，表現(xiàn)為白色片狀物附...
0次瀏覽 2025-12-20
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彩光脫毛多少錢你知道嗎
彩光脫毛一般需要1000-8000元，具體費(fèi)用與治療部位面積、設(shè)備類型、療程次數(shù)以及地域消費(fèi)水平等因素相關(guān)。面部或小面積區(qū)域如唇部、腋下的脫毛費(fèi)用通常在1000-3000元，因操作時間短且所需能量較低。四肢等中等面積部位...0次瀏覽 2025-12-20
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磁光和激光脫毛的區(qū)別
磁光脫毛和激光脫毛的區(qū)別主要在于技術(shù)原理和適用場景，磁光脫毛適合膚色較淺、毛發(fā)較細(xì)的人群，激光脫毛則對深色毛發(fā)和多種膚色適應(yīng)性更強(qiáng)。磁光脫毛采用強(qiáng)脈沖光與磁能結(jié)合的技術(shù)，通過寬光譜光線作用于毛囊黑色素，同時利用磁場增強(qiáng)光...0次瀏覽 2025-12-20
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怎么改善黑眼圈和眼袋
改善黑眼圈和眼袋可通過調(diào)整作息、局部護(hù)理、飲食調(diào)理、醫(yī)學(xué)美容、中醫(yī)調(diào)理等方式實(shí)現(xiàn)。黑眼圈和眼袋通常由睡眠不足、血液循環(huán)不良、遺傳因素、年齡增長、過敏反應(yīng)等原因引起。1、調(diào)整作息保證充足睡眠有助于減輕黑眼圈和眼袋。成年人每...0次瀏覽 2025-12-20
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面部微整包括什么項(xiàng)目
面部微整通常包括玻尿酸填充、肉毒素注射、線雕提升、激光美膚、水光針等項(xiàng)目。這些項(xiàng)目主要通過非手術(shù)方式改善面部輪廓、膚質(zhì)和皺紋等問題，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)。1、玻尿酸填充玻尿酸填充是通過注射透明質(zhì)酸改善面部凹陷或塑形，...
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中晚期鼻咽癌一般可以活多久
中晚期鼻咽癌患者的生存期通常為3-5年，實(shí)際生存時間與腫瘤分期、治療反應(yīng)、病理類型、患者體質(zhì)及并發(fā)癥管理密切相關(guān)。1、腫瘤分期：臨床采用TNM分期系統(tǒng)評估腫瘤浸潤范圍，III期患者5年生存率約50%-60%，IV期降至3...0次瀏覽 2025-12-20
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小腿肌肉粗壯可能與遺傳因素、運(yùn)動習(xí)慣、體脂分布、激素水平及病理因素有關(guān)。常見原因包括腓腸肌發(fā)達(dá)、脂肪堆積、甲狀腺功能異常、淋巴水腫或靜脈功能不全等。1、遺傳因素部分人群因基因遺傳導(dǎo)致腓腸肌纖維類型以快肌纖維為主，肌肉體積...0次瀏覽 2025-12-20
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紋眉后眼睛腫怎么處理
紋眉后眼睛腫可以通過冷敷、保持清潔、避免揉搓、使用藥物、及時就醫(yī)等方式處理。紋眉后眼睛腫可能與局部刺激、過敏反應(yīng)、感染等因素有關(guān)。1、冷敷紋眉后眼睛腫可以通過冷敷緩解。冷敷能夠收縮血管，減輕局部充血和腫脹。使用干凈的冰袋...0次瀏覽 2025-12-20
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勁肩痛可能由肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、神經(jīng)壓迫、心血管疾病等原因引起，可通過熱敷理療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)干預(yù)、生活方式調(diào)整等方式緩解。1、肌肉勞損長時間保持固定姿勢或重復(fù)性動作可能導(dǎo)致頸部及肩部肌肉過度緊張，引發(fā)局...0次瀏覽 2025-12-20
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做雙眼皮大概需要多少錢
做雙眼皮一般需要3000-20000元，具體費(fèi)用可能與手術(shù)方式、麻醉類型、醫(yī)療機(jī)構(gòu)定價(jià)等因素有關(guān)。雙眼皮手術(shù)費(fèi)用差異主要受術(shù)式選擇影響。埋線法價(jià)格通常在3000-8000元，適合眼皮薄且無松弛的年輕人群，通過縫合方式形成...0次瀏覽 2025-12-20
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雙眼皮后熱敷怎么敷吶
雙眼皮術(shù)后熱敷需在術(shù)后48小時后進(jìn)行，建議使用40℃左右的干凈毛巾包裹熱水袋或?qū)Ｓ脽岱笱壅?，每次?0-15分鐘，每日2-3次。雙眼皮術(shù)后熱敷主要通過促進(jìn)局部血液循環(huán)幫助消腫。熱敷溫度應(yīng)控制在40℃左右，避免燙傷皮膚?？?..0次瀏覽 2025-12-20
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達(dá)拉斯隆鼻可以復(fù)原嗎
達(dá)拉斯隆鼻一般可以復(fù)原，但需根據(jù)假體類型、植入時間及個體恢復(fù)情況綜合評估。達(dá)拉斯隆鼻通常采用硅膠或膨體材料，若術(shù)后出現(xiàn)感染、排異或形態(tài)不滿意，可通過手術(shù)取出假體恢復(fù)原狀。達(dá)拉斯隆鼻術(shù)后早期1-3個月內(nèi)取出假體，鼻部組織尚...0次瀏覽 2025-12-20
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嬰兒腦癱的早期癥狀有什么
嬰兒腦癱的早期癥狀主要有肌張力異常、運(yùn)動發(fā)育遲緩、姿勢異常、原始反射消失延遲以及喂養(yǎng)困難。腦癱通常由產(chǎn)前腦損傷、圍產(chǎn)期缺氧、早產(chǎn)低體重、新生兒重癥黃疸或遺傳代謝異常等因素引起，需結(jié)合臨床評估確診。1、肌張力異常患兒可能出...0次瀏覽 2025-12-20
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小孩又拉又吐是怎么回事
小孩又拉又吐可能與飲食不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染、食物過敏、胃腸功能紊亂等因素有關(guān)，可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)液治療、藥物治療等方式緩解。建議家長及時帶孩子就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性處理。1、飲食不當(dāng)小孩消化系統(tǒng)發(fā)育不完善，若進(jìn)...0次瀏覽 2025-12-20
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視網(wǎng)膜血管炎需要手術(shù)嗎
視網(wǎng)膜血管炎通常不需要手術(shù)，多數(shù)患者可通過藥物治療控制病情。視網(wǎng)膜血管炎可能與感染、自身免疫性疾病等因素有關(guān)，建議及時就醫(yī)明確病因。視網(wǎng)膜血管炎的治療以抗炎和免疫調(diào)節(jié)為主，糖皮質(zhì)激素如潑尼松片、甲潑尼龍片可減輕血管炎癥反...0次瀏覽 2025-12-20
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4個最為明顯的腸癌信號：腸癌的發(fā)病比較隱匿，早期可能沒有特別的癥狀表現(xiàn)，伴隨著疾病的發(fā)展逐漸出現(xiàn)便血、大便習(xí)慣的改變、下腹痛以及腹部包塊等癥狀，如果出現(xiàn)明顯的癥狀，建議提高警惕，及時早正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查和相應(yīng)的治療。912次瀏覽 2023-09-06
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牙活動了就是不掉可通過固定松動牙、調(diào)整飲食、保持口腔衛(wèi)生、藥物治療、拔牙等方式處理。牙齒松動可能與牙周炎、外傷、骨質(zhì)疏松、根尖周炎、頜骨囊腫等因素有關(guān)。1、固定松動牙對于輕度松動的牙齒，牙醫(yī)可能采用牙周夾板或纖維帶固定技...0次瀏覽 2025-12-20
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牙齒痛拔牙一般需要200-2000元，具體費(fèi)用可能與牙齒位置、拔牙難度、麻醉方式等因素有關(guān)。拔牙費(fèi)用通常根據(jù)牙齒類型和拔除難度劃分。前牙拔除費(fèi)用較低，一般在200-500元，這類牙齒牙根較直且操作簡單。后磨牙拔除費(fèi)用稍高...0次瀏覽 2025-12-20
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