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- 王亮 副主任醫(yī)師 去掛號
- 山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 骨科
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頸椎后縱韌帶骨化術(shù)后如何護理
頸椎后縱韌帶骨化術(shù)后要適當?shù)胤?，觀察引流管以及四肢、神經(jīng)功能改善的情況，且根據(jù)自己情況增加活動量，尤其強項背肌鍛煉等。且家長要多關(guān)心患者，使其擁有良好的心態(tài)。 頸椎后縱韌帶骨化最多見的手術(shù)是從后路單開門椎管擴大成形減壓手術(shù)。手術(shù)后的護理主要是給病人適當?shù)胤?，觀察引流管的情況，觀察四肢、神經(jīng)功能改善的情況，如果患者有引流管，要注意引流管不要受壓并觀察引流情況。一般如果患者沒有穩(wěn)定性的問題，第二天就可以下地，逐漸增加活動量，患者出院后需要加強項背肌鍛煉等。另外，還應(yīng)該主動熱情地與病人進行交談，關(guān)心、鼓勵、安慰病人，與病人建立良好的護患關(guān)系，使其擁有良好的心態(tài)。65744次播放 2021-12-16
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糖尿病足還能治好嗎
對糖尿病足的治療，首先要注重原發(fā)病，持續(xù)改善下肢的供血狀態(tài)，控制血糖，同時心腦血管和腎臟的問題也要高度的重視。糖尿病足的治療要注重局部和整體的結(jié)合，局部治療直接作用于足潰瘍局部，整體治療能夠提升人體正氣，促進局部藥物發(fā)揮作用。糖尿病足還要注意清創(chuàng)治療，清創(chuàng)后換藥治療等重要步驟。感染后使用抗生素治療。
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怎么區(qū)分脊髓型頸椎病和神經(jīng)根型頸椎病
脊髓型頸椎病和神經(jīng)根性頸椎病的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、體征以及影像不同。 一、發(fā)病機制：脊髓型頸椎病由于椎間盤突出、椎體后緣的骨刺、椎管狹窄、頸椎后縱韌帶骨化等因素導(dǎo)致脊髓受壓。神經(jīng)根性頸椎病由于頸椎間盤突出、頸椎骨刺等原因?qū)е律窠?jīng)根損害。 二、臨床表現(xiàn)癥狀：脊髓型頸椎病由于脊髓受壓脊髓支配四肢，所以會出現(xiàn)四肢神經(jīng)功能障礙，主要表現(xiàn)為四肢麻木無力、活動不靈活、走路發(fā)飄、走路有踩棉花的感覺，還有胸腹部的束帶感，小便控制不好、尿頻、尿急等膀胱括約肌功能障礙。神經(jīng)根性頸椎病是神經(jīng)根受壓，表現(xiàn)為上肢神經(jīng)根支配區(qū)域的功能障礙，主要表現(xiàn)是頸項疼痛、肩背疼痛、項一側(cè)或者雙側(cè)上肢的放射性疼痛、麻木的癥狀，一般單側(cè)多見，雙側(cè)少見，神經(jīng)根受累嚴重的會出現(xiàn)上肢的肌肉萎縮、肌肉無力的癥狀。 三、體征不同：脊髓型頸椎病的體征，醫(yī)生在檢查的時候，四肢的反射可能是活躍或者亢進，腱反射可能活躍亢進，病理征可能是陽性。神經(jīng)根頸椎病的體征，醫(yī)生在檢查的時候能夠發(fā)現(xiàn)上肢的肌肉力量的減退，痛覺也會有減退，一般的反射是正常的。 四、影像不同：從影像上面鑒別，脊髓型頸椎病最多見的情況是項中央或者中央偏一側(cè)的突出和壓迫。神經(jīng)根頸椎病往往椎間盤突出或者骨刺向一側(cè)突出，壓迫了神經(jīng)根。語音時長 02:2161673次收聽 2021-12-16 -
糖尿病足如何康復(fù)
糖尿病足要想康復(fù)，首先要嚴格控制血糖，促進糖尿病病情緩解，改善糖尿病足癥狀。在日常生活中需要保持足部衛(wèi)生，還需要做好皮膚護理工作。
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脊髓型頸椎病緩解方法
脊髓型頸椎病緩解主要是保守治療和手術(shù)治療。 脊髓型頸椎患者如果癥狀很輕微、發(fā)病時間短、對生活影響不大，可以通過一些保守的方法緩解，例如多休息、減少勞累、注意防止受傷受涼、把脖子支起來、服用消炎止痛藥物等，大概有5%到10%的患者四肢麻木無力、活動不靈活的癥狀會稍稍緩解或者是癥狀不會繼續(xù)加重。 但是大多數(shù)患者如果不做手術(shù)，通過保守的方法很難獲得緩解。而且脊髓型頸椎病一旦發(fā)病，都呈逐漸進行性、進展性的改變，會不斷的惡化。如果不做手術(shù)，一般很難獲得根本性的逆轉(zhuǎn)。語音時長 01:1768136次收聽 2021-12-16 -
骨性關(guān)節(jié)炎的癥狀
骨性關(guān)節(jié)炎的癥狀包括以下兩方面： 第一，疼痛，患者會出現(xiàn)所受累的關(guān)節(jié)部位的一個疼痛的表現(xiàn)，典型的膝關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)炎，它首先會出現(xiàn)下樓梯的疼痛，然后出現(xiàn)上樓梯的疼痛，然后再發(fā)展成走平路也會出現(xiàn)疼痛，再發(fā)展就是不走路安靜的時候，它也會出現(xiàn)關(guān)節(jié)的疼痛，那是關(guān)節(jié)軟骨的磨損導(dǎo)致骨質(zhì)的摩擦，又導(dǎo)致骨質(zhì)增生的一個表現(xiàn)。 第二，所受累部位的關(guān)節(jié)功能的障礙，比如說它會影響關(guān)節(jié)的活動，累及到不同的關(guān)節(jié)，影響相應(yīng)關(guān)節(jié)的活動，帶來功能的障礙和生活的不便。59832次播放 2019-08-19
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頸椎后縱韌帶骨化治療
頸椎后縱韌帶骨化無臨床癥狀時，可保守治療，如注意勞逸結(jié)合，進行脖子肌肉鍛煉，服用消炎止痛藥物等，必要時要在醫(yī)生的指導(dǎo)下盡早接受手術(shù)治療。 頸椎后縱韌帶骨化是一個逐漸、緩慢的生長過程，只不過到達臨界值后，可以出現(xiàn)脊髓受壓，部分患者在體檢時或脖子疼痛時，到醫(yī)院拍片檢查偶然發(fā)現(xiàn)頸椎后縱韌帶骨化，如果沒有出現(xiàn)四肢麻木無力、活動不靈活、脊髓受壓，不需要做手術(shù)，可以進行保守治療，如果出現(xiàn)脖子疼痛，保守治療就是注意勞逸結(jié)合，進行脖子肌肉鍛煉，服用消炎止痛藥物等。如果患者出現(xiàn)壓迫脊髓的癥狀，此時保守治療無效。所以頸椎后縱韌帶骨化一旦壓迫脊髓，應(yīng)當積極的盡早的接受手術(shù)治療。57459次播放 2021-12-16
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脊髓型頸椎病手術(shù)有沒有風險
頸椎手術(shù)的局部并發(fā)癥概率應(yīng)該在10%以內(nèi)，絕大多數(shù)患者都能通過積極的治療獲得很好的恢復(fù)。當患者出現(xiàn)這些并發(fā)癥以后，通過積極治療，也能夠取得較好的療效。 患者一旦出現(xiàn)脊髓受壓的癥狀，95%的患者都應(yīng)當接受手術(shù)治療，否則疾病將呈逐漸進行性進展，最后發(fā)展到癱瘓。應(yīng)該說任何手術(shù)都有風險，脊髓型頸椎病手術(shù)的風險分為全身風險和局部風險。 全身風險主要是麻醉的風險，麻醉的風險時患者可能會由于麻醉藥物的過敏，或者患者有全身的其他合并癥。因為脊髓型頸椎病一般是中老年人或者老年人容易患病，部分老年人可能有合并糖尿病、高血壓、心腦血管疾病等，這些患者在進行麻醉的時候風險比青壯年要高，甚至可能會致死。從臨床經(jīng)驗分析，脊髓型頸椎病手術(shù)麻醉的風險與一般的疾病麻醉的風險差別不大，大概在萬分之一左右，即麻醉導(dǎo)致死亡的風險大概萬分之一。還有一個是在手術(shù)當中大出血而導(dǎo)致的失血性休克、死亡，也屬于全身風險的一部分，這種情況發(fā)生率也很低。 局部風險是在脊髓型頸椎病做手術(shù)的時候，可能會導(dǎo)致脊髓、神經(jīng)的損傷，往往與手術(shù)操作、技術(shù)、器械等有關(guān)，脊髓神經(jīng)損傷出現(xiàn)不可逆性癱瘓的幾率目前也較低，大概是1‰左右。還有脊髓型頸椎病也存在其他的手術(shù)風險，如果患者采用前路手術(shù)可能會食道瘺，脊髓型頸椎病手術(shù)還會出現(xiàn)與其他的手術(shù)類似的風險，包括傷口感染、傷口愈合不良等情況。除此之外，頸椎前路和后路手術(shù)的部分患者可能需要用內(nèi)固定材料，則可能有內(nèi)固定材料的松脫，這種情況的發(fā)生率也很低。如果患者做頸后路手術(shù)，大概有5%到10%的患者手術(shù)后可能會出現(xiàn)胳膊抬不起，醫(yī)學上稱之為頸5神經(jīng)根麻痹的情況。語音時長 02:5365770次收聽 2021-12-16 -
脊髓型頸椎病的原因
脊髓型頸椎病的原因是頸椎的退變、老化、增生，從細節(jié)上分析，退變、增生、老化的原因是由椎間盤突出、椎體后緣的骨贅或者骨刺、椎間隙狹窄還有頸椎的不穩(wěn)定所導(dǎo)致；還可能是發(fā)育性頸椎管狹窄、多個節(jié)段的椎間盤突出、椎體后緣的骨刺壓迫脊髓、導(dǎo)致的退變性的椎管狹窄引發(fā)的脊髓受壓；頸椎后縱韌帶骨化是脊髓型頸椎病的一個特殊類型，后縱韌帶骨化也可以引起脊髓的受壓。所以，綜合判斷可認為引起頸椎退變的原因都可導(dǎo)致脊髓受壓而導(dǎo)致脊髓型頸椎病。語音時長 00:5761453次收聽 2021-12-16 -
怎么區(qū)分脊髓型頸椎病和脊髓空洞癥怎么區(qū)分
由于核磁共振技術(shù)提高以后，臨床上核磁共振進行較多，會發(fā)現(xiàn)有脊髓軟化、脊髓空洞的影像表現(xiàn)。脊髓軟化、空洞與脊髓型頸椎病是有區(qū)別的，從癥狀上看，脊髓型頸椎病主要癥狀是四肢麻木無力、活動不靈活、走路發(fā)飄、走路有踩棉花的感覺；而脊髓空洞癥往往會出現(xiàn)感覺分離，但它對患者運動功能影響不是特別大。最主要的差別還是在影像學上即核磁共振結(jié)果上，脊髓型頸椎病核磁共振往往可以發(fā)現(xiàn)頸椎有退變、增生、椎間盤突出、頸椎后縱韌帶骨化，使患者一個節(jié)段或者多個節(jié)段脊髓受到壓迫，而且核磁共振上可以看見脊髓受壓以后出現(xiàn)反應(yīng)性的改變，比如在T2加權(quán)像上會出現(xiàn)高信號的改變；而脊髓空洞癥的患者往往不容易出現(xiàn)頸椎退變的影像表現(xiàn)，不容易出現(xiàn)椎間盤突出、椎管狹窄、脊髓受壓等表現(xiàn)，它往往會出現(xiàn)一個節(jié)段能夠看見脊髓空洞的影像表現(xiàn)，有的患者可能是在很長階段都會出現(xiàn)脊髓空洞的影像表現(xiàn)。語音時長 01:2664691次收聽 2021-12-16 -
頸椎后縱韌帶骨化會導(dǎo)致癱瘓嗎
頸椎后縱韌帶骨化可以導(dǎo)致癱瘓，但不是必然導(dǎo)致癱瘓。它導(dǎo)致癱瘓的原因有兩個，第一是頸椎后縱韌帶骨化逐漸緩慢壓迫脊髓，導(dǎo)致脊髓受壓，出現(xiàn)脊髓功能障礙，如果患者不進行及時的手術(shù)減壓，到了晚期必然會出現(xiàn)癱瘓；第二個原因是頸椎后縱韌帶骨化在椎管中占據(jù)了脊髓的空間，部分患者沒有任何的癥狀，但是由于在椎管中有后縱韌帶骨化，脊髓的回旋余地很小，在很輕微的外傷時，比正常人更容易出現(xiàn)急性的癱瘓。如果患者偶然發(fā)現(xiàn)后縱韌帶骨化，生活當中應(yīng)注意安全、避免外傷，劇烈的運動時需要注意。54230次播放 2021-12-16
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中醫(yī)治療糖尿病足有什么方法
中醫(yī)治療糖尿病足的方法是怎樣的呢?這是一個很多糖尿病足患者都不了解的問題，患上了糖尿病足這個病會給患者帶來很多痛苦，為了盡早治好這個病，下面讓我們一起來了解一下中醫(yī)治療糖尿病足的方法。
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糖尿病足不能吃哪些水果
患上了糖尿病足不能吃哪些水果呢?因為糖尿病足這種疾病的出現(xiàn)本身就與糖尿病息息相關(guān)，因此對于這種疾病的出現(xiàn)，還是需要對一些含糖量比較高的食物多注意的，尤其是水果類的，那么患上了糖尿病足不能吃哪些水果呢?
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糖尿病足的術(shù)前準備
糖尿病足術(shù)前準備主要包括血糖控制、感染管理、營養(yǎng)支持和創(chuàng)面評估。術(shù)前需通過胰島素調(diào)整將空腹血糖穩(wěn)定在合理范圍，徹底清創(chuàng)并應(yīng)用敏感抗生素控制感染，補充優(yōu)質(zhì)蛋白促進創(chuàng)面修復(fù)，同時完善血管造影評估血供情況。血糖控制是糖尿病足手...
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頸椎后縱韌帶骨化會復(fù)發(fā)嗎
頸椎后縱韌帶骨化如果沒有脊髓受壓，目前認為不需要做手術(shù)；如果患者出現(xiàn)脊髓受壓，出現(xiàn)脊髓受壓后的神經(jīng)功能、脊髓功能障礙，則應(yīng)當盡快手術(shù)。一般的手術(shù)是從后路做單開門椎管擴大成形手術(shù)，手術(shù)效果極佳。頸椎后縱韌帶骨化的原因目前不是很明確，但是從臨床觀察上分析，部分患者做完手術(shù)后，頸椎后縱韌帶骨化是有向上下蔓延生長的趨勢，所以頸椎后縱韌帶骨化從后面做單開門手術(shù)時，減壓一定要充分，盡量多減壓一個節(jié)段，避免頸椎后縱韌帶骨化向上下再進一步的蔓延，出現(xiàn)進一步癥狀的復(fù)發(fā)。58344次播放 2021-12-16
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笑紋和法令紋的區(qū)別
笑紋和法令紋是兩種不同的面部皺紋，主要區(qū)別在于形成原因和位置。笑紋通常出現(xiàn)在眼角或嘴角，由表情肌頻繁收縮引起；法令紋位于鼻翼兩側(cè)至嘴角，與皮膚松弛和骨骼結(jié)構(gòu)有關(guān)。1、形成原因笑紋屬于動態(tài)皺紋，因長期微笑、大笑等表情動作導(dǎo)...0次瀏覽 2026-01-17
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腰不敢彎怎么辦中間疼
腰不敢彎且中間疼痛可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松等因素有關(guān)，可通過熱敷理療、藥物治療、康復(fù)訓練等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。腰肌勞損是常見誘因，多因久坐或姿勢不當導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷。疼痛表現(xiàn)為...0次瀏覽 2026-01-17
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隆鼻一個月后貼膠布還管用嗎
隆鼻一個月后貼膠布通常效果有限，此時鼻部組織已初步愈合穩(wěn)定。術(shù)后早期使用膠布主要起固定塑形作用，1個月后需根據(jù)個體恢復(fù)情況決定是否繼續(xù)使用。隆鼻術(shù)后1-3天是膠布固定的關(guān)鍵期，此時通過加壓包扎可減輕腫脹、防止假體移位。術(shù)...0次瀏覽 2026-01-17
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腸癌的癥狀表現(xiàn)有哪些？4個最為明顯的腸癌信號
4個最為明顯的腸癌信號：腸癌的發(fā)病比較隱匿，早期可能沒有特別的癥狀表現(xiàn)，伴隨著疾病的發(fā)展逐漸出現(xiàn)便血、大便習慣的改變、下腹痛以及腹部包塊等癥狀，如果出現(xiàn)明顯的癥狀，建議提高警惕，及時早正規(guī)醫(yī)院進行檢查和相應(yīng)的治療。982次瀏覽 2023-09-06
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甲減胖了還能瘦嗎
甲減導(dǎo)致的體重增加通過規(guī)范治療和生活方式調(diào)整可以減輕。甲狀腺功能減退癥引發(fā)的肥胖主要與代謝率下降、水腫堆積有關(guān)，需通過藥物替代治療、飲食控制、運動干預(yù)、作息調(diào)節(jié)、壓力管理等多維度改善。1、藥物替代治療：左甲狀腺素鈉是治療...0次瀏覽 2026-01-17
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妊娠糖尿病可以吃燕窩嗎
妊娠糖尿病患者一般可以適量吃燕窩，但需注意控制攝入量并監(jiān)測血糖反應(yīng)。燕窩主要成分為水溶性蛋白質(zhì)和唾液酸，升糖指數(shù)較低，但市售產(chǎn)品可能含添加糖分。燕窩的蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)易被人體吸收，不會顯著增加血糖負擔。選擇無糖或低糖燕窩產(chǎn)品時...0次瀏覽 2026-01-17
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激光祛痘痕多少錢
激光祛痘痕一般需要500-5000元，具體費用可能與治療面積、痘痕類型、激光設(shè)備、治療次數(shù)等因素有關(guān)。激光祛痘痕的費用差異主要取決于治療面積和痘痕嚴重程度。小面積淺表性痘痕通常需要500-2000元，治療1-3次即可見效...0次瀏覽 2026-01-17
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腰椎4—5突出右側(cè)腿疼怎么辦
腰椎4-5節(jié)突出右側(cè)腿疼可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、康復(fù)訓練、手術(shù)治療等方式緩解。該癥狀通常由椎間盤退變、外傷、姿勢不良、肥胖、遺傳等因素引起。1、臥床休息：急性期需嚴格臥床2-3天，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度...0次瀏覽 2026-01-17
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假體隆胸后多久才能變軟
假體隆胸后一般需要3-6個月才能逐漸變軟，具體時間與個體恢復(fù)差異、假體類型及術(shù)后護理等因素有關(guān)。假體隆胸術(shù)后初期，由于組織創(chuàng)傷和炎癥反應(yīng)，假體周圍會形成纖維包膜，導(dǎo)致觸感較硬。隨著時間推移，包膜逐漸軟化，假體與周圍組織融...0次瀏覽 2026-01-17
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雙眼皮修復(fù)手術(shù)前后需注意術(shù)前評估、術(shù)后護理、用藥規(guī)范、飲食調(diào)整及生活習慣管理，以降低并發(fā)癥風險并促進恢復(fù)。1、術(shù)前評估需由專業(yè)醫(yī)師評估眼部基礎(chǔ)條件，包括皮膚松弛度、瘢痕粘連情況以及首次手術(shù)失敗原因。存在活動性感染、凝血功...0次瀏覽 2026-01-17
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眼睛近視了怎樣才能恢復(fù)：想要恢復(fù)視力，首先要知道近視的類型，近視可分為假性近視和真性近視，如果是假性近視則可以通過合理的用眼習慣來恢復(fù)，如果是真性近視的話，是不可逆的，但是可以通過手術(shù)的形勢來矯正視力。842次瀏覽 2023-08-28
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狼瘡?fù)杩捎糜谳o助治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡，但需嚴格遵醫(yī)囑聯(lián)合其他藥物使用，不可替代核心治療方案。狼瘡?fù)枋且环N中成藥，主要成分包括金銀花、丹參、黃芪等，具有清熱解毒、活血化瘀的功效。在系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療中，可能有助于緩解部分癥狀如皮膚紅斑、關(guān)節(jié)疼痛等。其作用機制可能93次瀏覽
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安神鎮(zhèn)驚二十味丸是口服藥物嗎？
安神鎮(zhèn)驚二十味丸是口服藥物，需遵醫(yī)囑使用。安神鎮(zhèn)驚二十味丸屬于中成藥制劑，通常以丸劑形式生產(chǎn)，通過口服方式給藥。該藥物由多種中藥成分組成，具有安神、鎮(zhèn)驚等功效，臨床常用于心悸、失眠等癥狀的輔助治療。服用時需用溫水送服，避免咀嚼或直接吞服導(dǎo)致藥物吸收異常。部分患72次瀏覽
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海馬多鞭丸能補腦子嗎
海馬多鞭丸不能補腦子，其主要功效為補腎壯陽，適用于腎陽不足引起的相關(guān)癥狀。需嚴格遵醫(yī)囑使用。海馬多鞭丸是一種中成藥，主要成分包括海馬、鹿鞭、狗鞭等動物類藥材，傳統(tǒng)中醫(yī)理論認為其具有溫補腎陽、益精填髓的作用。該藥臨床主要用于治療腎陽虛導(dǎo)致的腰膝酸軟、陽痿早泄、畏119次瀏覽
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辛伐他汀片治療高血脂效果好嗎？
辛伐他汀片治療高血脂效果較好，屬于臨床常用降脂藥物，但需嚴格遵醫(yī)囑使用。辛伐他汀片通過抑制肝臟膽固醇合成關(guān)鍵酶，顯著降低血液中低密度脂蛋白膽固醇和總膽固醇水平。該藥物適用于原發(fā)性高膽固醇血癥、混合型高脂血癥等患者，尤其對動脈粥樣硬化性心血管疾病的預(yù)防具有明確獲287次瀏覽
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