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- 曹廣 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 北京安貞醫(yī)院 三甲 普外科
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肝癌患者服用侖伐替尼出現(xiàn)蛋白尿如何治療
晚期肝癌患者服用侖伐替尼，會(huì)有20-30%的病人尿里面會(huì)有蛋白質(zhì)，我們稱為蛋白尿，臨床上一般沒有癥狀，因此服用了侖伐替尼的肝癌患者要定期做尿常規(guī)的監(jiān)測。 尿蛋白分為三個(gè)級別，一個(gè)加號(hào)是一級，二級是2-3個(gè)加號(hào)，三級是4個(gè)加號(hào)。 服用了侖伐替尼要定期做尿常規(guī)監(jiān)測。發(fā)生了尿蛋白應(yīng)該怎么處理呢？第一，飲食結(jié)構(gòu)要改變，要低鹽飲食。第二，蛋白質(zhì)的攝入量要適當(dāng)降低，第三，咨詢主管醫(yī)生，調(diào)整是治療方案。 嚴(yán)重的尿蛋白應(yīng)該暫停侖伐替尼或降低劑量，如果腫瘤達(dá)到很好的控制，甚至消失，寧愿犧牲腎臟功能，也要堅(jiān)持使用侖伐替尼。 如果腫瘤能夠達(dá)到很好的控制，甚至腫瘤消失，把侖伐替尼停掉，尿蛋白會(huì)很快的消失，腎功能會(huì)很快的恢復(fù)，要權(quán)衡利弊，首先控制消滅腫瘤，第二把尿蛋白的量降到最低，因此，在保護(hù)腎臟的同時(shí)，首先控制腫瘤，達(dá)到一個(gè)平衡是最重要的。語音時(shí)長 02:5981803次收聽 2020-12-08 -
膽結(jié)石是怎么形成的
膽結(jié)石的形成因素較復(fù)雜，根據(jù)膽結(jié)石的成分可分為三類： 第一，膽固醇類結(jié)石，包括混合性結(jié)石和純膽固醇結(jié)石，膽固醇含量超過70%，在純膽固醇結(jié)石中超過90%，其他成分有膽紅素、鈣鹽等。 第二，膽色素類結(jié)石，膽固醇含量應(yīng)低于40%，分為膽色素鈣結(jié)石和黑色素石。膽色素石為游離膽色素與鈣等金屬離子結(jié)合而成，含有脂肪酸、膽汁酸、細(xì)菌、黏蛋白等，其質(zhì)軟易碎，呈棕色或褐色。黑色素石不含細(xì)菌，質(zhì)較硬，由不溶性的黑色膽色素多聚體、各種鈣鹽和黏液糖蛋白組成。 第三，其他結(jié)石，磷酸鈣或棕櫚酸鈣為主要成分的少見膽結(jié)石。54459次播放 2018-08-24
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什么是肝癌的免疫治療？
晚期肝癌免疫治療的概念特別廣泛，包括疫苗、細(xì)胞治療等。我們常說的免疫治療，是以PD-1抗體和PD-L1抗體為代表的一類藥物。癌細(xì)胞上有一個(gè)PD-L1蛋白，T細(xì)胞上有一個(gè)PD-1蛋白。免疫藥物進(jìn)入人體內(nèi)不是直接去攻擊癌細(xì)胞，而是作用于腫瘤的微環(huán)境，讓人體免疫細(xì)胞攻擊癌細(xì)胞。 免疫治療目前來看是最有治愈癌癥希望的一類新藥，2018年因?yàn)镻D-1抗體和PD-L1抗體的發(fā)現(xiàn)，被授予諾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)，這是一個(gè)偉大的發(fā)明、偉大的創(chuàng)舉。92987次播放 2020-12-08
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膽結(jié)石是否會(huì)隔代遺傳
膽結(jié)石是否會(huì)隔代遺傳呢?疾病的種類是非常多的，在其中也有一些事能夠遺傳甚至是隔代遺傳的疾病，這樣的疾病不僅僅對于患者的子女有影響甚至還會(huì)危及到患者的子女的后代，因此可見危害性更大，那么膽結(jié)石是否會(huì)隔代遺傳呢?
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肝癌患者服用侖伐替尼出現(xiàn)蛋白尿怎么辦？
晚期肝癌患者服用侖伐替尼，會(huì)有20-30%的病人尿里面會(huì)有蛋白質(zhì)，我們稱為蛋白尿。 臨床上一般沒有癥狀，因此服用了侖伐替尼的肝癌患者要定期做尿常規(guī)的監(jiān)測。 發(fā)生了尿蛋白應(yīng)該怎么處理呢？第一，飲食結(jié)構(gòu)要改變，要低鹽飲食。第二，蛋白質(zhì)的攝入量要適當(dāng)降低，第三，咨詢主管醫(yī)生，調(diào)整是治療方案。99529次播放 2020-12-08
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膽結(jié)石是什么原因造成的
膽結(jié)石這種疾病最主要的癥狀就是腹部疼痛以及發(fā)熱等，這是最為常見的一種膽道疾病了，可是很多患者根本不了解膽結(jié)石的誘發(fā)因素，以后還是會(huì)復(fù)發(fā)，建議大家去了解一下膽結(jié)石的病因，今天我們正好請來了膽結(jié)石方面的權(quán)威專家，下面文章就是對膽結(jié)石病因的深入講解。
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孕婦膽結(jié)石是怎樣形成的
孕婦膽結(jié)石是怎樣形成的呢?通過調(diào)查顯示孕期的女性比太普通人更容易患上膽結(jié)石這種疾病，但是由于孕期是特殊的時(shí)期，如果患上了膽結(jié)石就會(huì)對患者的身體造成很大的傷害，還有可能危害到胎兒，那么孕期膽結(jié)石是怎樣形成的呢?
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膽管囊腫手術(shù)后多久可以運(yùn)動(dòng)
膽管囊腫術(shù)后患者應(yīng)注意休息，避免過于劇烈的活動(dòng)，可在術(shù)后一個(gè)月左右開始恢復(fù)適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，但要避免過量，術(shù)后三個(gè)月左右，身體基本恢復(fù)，此時(shí)可恢復(fù)正常的運(yùn)動(dòng)。除此之外，術(shù)后應(yīng)注意清淡飲食，多喝水，保持積極的生活態(tài)度，還應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑定期到醫(yī)院復(fù)查。
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膽結(jié)石的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
膽結(jié)石的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么呢?因?yàn)槟懡Y(jié)石是一種發(fā)病幾率比較高的疾病，并且這種疾病的出現(xiàn)帶給人們的健康危害也是很大的，而由于很多人都缺少對于膽結(jié)石的相關(guān)常識(shí)，所以很難自己去判斷，那么膽結(jié)石的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么呢?
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膽囊息肉樣病變怎么確診
膽囊息肉樣病變的病人需要做B超，就可以診斷膽囊息肉樣病變。但是要真正的鑒別它是膽固醇性的息肉或者說是真正的膽囊息肉的時(shí)候，往往需要做超聲造影的檢查。因?yàn)槟懝檀夹缘南⑷猓鼘?shí)際上是膽固醇的結(jié)晶，往往不含有血管。在超聲造影下面可以看到它沒有血流。 真正的膽囊息肉這些病變，是從粘膜上增生的一些結(jié)節(jié)，往往有血流。通過超聲造影可以很明確地看到，這個(gè)病變有沒有血流。如果病變有血流，強(qiáng)烈建議手術(shù)。如果病變沒有血流，它是膽固醇性息肉的可能性就非常大，這個(gè)倒是可以觀察。但是如果有血流，就需要盡快手術(shù)。語音時(shí)長 01:1061809次收聽 2018-09-07 -
什么叫晚期肝癌的“T+A”方案
“T+A”方案是阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗，“T+A”方案的T是Tecentriq，也叫阿替利珠單抗，A是Avastin，也叫貝伐珠單抗。 “T+A”方案的兩個(gè)藥如果分別單藥用于肝癌治療的話，有效率不超過10%，聯(lián)合治療有效率能達(dá)到30%多，能使晚期肝癌中位存活期達(dá)到2年, 已經(jīng)被國內(nèi)外指南寫入晚期肝癌一線治療。 “T+A”方案需要靜脈注射，三周打一次，這兩個(gè)藥對肝臟功能基本沒有影響，能讓很多肝功能不好的患者用上“T+A”方案。肝癌不等于死亡，堅(jiān)持治療也是有治愈的可能。語音時(shí)長 02:0097555次收聽 2020-12-08 -
肝癌免疫治療PD-L1藥物有哪些？
晚期肝癌治療免疫治療效果顯著、進(jìn)展迅速，免疫治療藥物主要包括PD-1和PD-L1兩類，其中PD-L1在國內(nèi)上市有兩個(gè)，德瓦魯單抗和阿替利珠單抗，德瓦魯單抗主要用于非小細(xì)胞肺癌，阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗被稱為“T+A”方案，全球首個(gè)也是目前唯一獲批用于治療不可切除肝細(xì)胞癌的一線免疫聯(lián)合方案，已經(jīng)被寫入國際和國內(nèi)的肝癌治療指南，推進(jìn)為一線治療方案。 隨著越來越多的免疫藥和靶向藥的聯(lián)合，肝癌晚期病人的存活期會(huì)越來越長。123373次播放 2020-12-08
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肝癌免疫治療PD-L1藥物有什么
目前國內(nèi)應(yīng)用的PD-L1單抗有兩個(gè)，德瓦魯單抗和阿替利珠單抗。德瓦魯單抗是批準(zhǔn)和用于非小細(xì)胞肺癌的，晚期治療的適應(yīng)癥，阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗被稱為“T+A”方案。 “T+A”方案已經(jīng)被中國臨床腫瘤學(xué)會(huì)列為晚期肝癌的一線治療，為什么要列入一線治療呢，因?yàn)椤癟+A”方案，用于肝癌晚期治療的話，總生存期預(yù)計(jì)將近兩年，這個(gè)效果是特別好的。 因此，隨著越來越多的免疫藥，和靶向藥的聯(lián)合，肝癌晚期病人的存活期會(huì)越來越長，癌癥絕不等于絕癥，癌癥是有可能治愈的。語音時(shí)長 01:2092541次收聽 2020-12-08 -
膽管結(jié)石手術(shù)后多久能好
做完膽總管結(jié)石手術(shù)以后，多久能夠恢復(fù)，需要看患者所采用的手術(shù)方法。一般情況下，膽總管結(jié)石的治療方法，可以包括外科手術(shù)，以及ERCP手術(shù)。 進(jìn)行膽總管結(jié)石的外科手術(shù)的時(shí)候，就需要把膽總管切開，然后把石頭取出來，再放置T管。而T管可以通過腹壁引出來，在外面要接引流袋，以引流膽汁。一般來說，膽總管結(jié)石患者的引流袋，至少要放一個(gè)月以上的時(shí)間，有時(shí)候甚至需要放到兩個(gè)多月的時(shí)間。所以，對于病人的生活來講，可能就會(huì)不太方便。通常情況下，膽總管結(jié)石手術(shù)本身的恢復(fù)，可能不需要很長的時(shí)間。但是，T管引流需要放置很長的時(shí)間，而且對于病人的生活，也不太方便。但是，相對而言，做完ERCP手術(shù)以后，一般只需要兩到三天的時(shí)間，就能夠恢復(fù)。66441次播放 2018-09-13
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什么叫做肝癌的免疫治療
免疫治療的概念特別廣泛，包括疫苗、細(xì)胞治療等。我們常說的免疫治療，是以PD-1抗體和PD-L1抗體為代表的一類藥物。 癌細(xì)胞上有一個(gè)PD-L1蛋白，T細(xì)胞上有一個(gè)PD-1蛋白。免疫藥物進(jìn)入人體內(nèi)不是直接去攻擊癌細(xì)胞，而是作用于腫瘤的微環(huán)境，讓人體免疫細(xì)胞攻擊癌細(xì)胞。 免疫治療目前來看是最有治愈癌癥希望的一類新藥，2018年因?yàn)镻D-1抗體和PD-L1抗體的發(fā)現(xiàn)，被授予諾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)，這是一個(gè)偉大的發(fā)明、偉大的創(chuàng)舉。我們越來越多的PD—1、PD-L1，包括CTLA—4抗體藥物的涌現(xiàn)，使我們治愈癌癥不再是虛無渺茫。語音時(shí)長 02:22100509次收聽 2020-12-08
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眼睛近視了怎樣才能恢復(fù) 改善近視的方法有哪些？
眼睛近視了怎樣才能恢復(fù)：想要恢復(fù)視力，首先要知道近視的類型，近視可分為假性近視和真性近視，如果是假性近視則可以通過合理的用眼習(xí)慣來恢復(fù)，如果是真性近視的話，是不可逆的，但是可以通過手術(shù)的形勢來矯正視力。743次瀏覽 2023-08-28
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勁肩痛是什么原因
勁肩痛可能由肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、神經(jīng)壓迫、心血管疾病等原因引起，可通過熱敷理療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)干預(yù)、生活方式調(diào)整等方式緩解。1、肌肉勞損長時(shí)間保持固定姿勢或重復(fù)性動(dòng)作可能導(dǎo)致頸部及肩部肌肉過度緊張，引發(fā)局...0次瀏覽 2025-12-20
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分泌性中耳炎是什么原因造成的呢
分泌性中耳炎主要由咽鼓管功能障礙、感染因素、免疫反應(yīng)異常、氣壓損傷及過敏性疾病等因素引起。1、咽鼓管阻塞：咽鼓管是連接中耳與鼻咽部的通道，當(dāng)因腺樣體肥大、鼻竇炎或上呼吸道感染導(dǎo)致其堵塞時(shí)，中耳腔內(nèi)氣體被吸收形成負(fù)壓，黏膜...0次瀏覽 2025-12-20
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嬰兒腦癱的早期癥狀有什么
嬰兒腦癱的早期癥狀主要有肌張力異常、運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩、姿勢異常、原始反射消失延遲以及喂養(yǎng)困難。腦癱通常由產(chǎn)前腦損傷、圍產(chǎn)期缺氧、早產(chǎn)低體重、新生兒重癥黃疸或遺傳代謝異常等因素引起，需結(jié)合臨床評估確診。1、肌張力異常患兒可能出...0次瀏覽 2025-12-20
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吃得多卻不長胖的原因有哪些
吃得多卻不長胖可能與基礎(chǔ)代謝率高、肌肉含量高、消化吸收功能強(qiáng)等因素有關(guān)?；A(chǔ)代謝率高的人即使在休息時(shí)也會(huì)消耗大量能量，肌肉含量高則進(jìn)一步增加能量消耗，而消化吸收功能強(qiáng)則影響食物中能量的利用效率。263次瀏覽 2025-03-21
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小孩又拉又吐是怎么回事
小孩又拉又吐可能與飲食不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染、食物過敏、胃腸功能紊亂等因素有關(guān)，可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)液治療、藥物治療等方式緩解。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性處理。1、飲食不當(dāng)小孩消化系統(tǒng)發(fā)育不完善，若進(jìn)...0次瀏覽 2025-12-20
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陰莖硬結(jié)癥的治療方法是什么
陰莖硬結(jié)癥的治療方法主要有藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。陰莖硬結(jié)癥通常由陰莖白膜纖維化斑塊形成引起，可能表現(xiàn)為勃起疼痛、陰莖彎曲等癥狀。1、藥物治療藥物治療適用于早期陰莖硬結(jié)癥患者，常用藥物包括秋水仙堿片、維生素E軟膠...0次瀏覽 2025-12-20
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彩光脫毛多少錢你知道嗎
彩光脫毛一般需要1000-8000元，具體費(fèi)用與治療部位面積、設(shè)備類型、療程次數(shù)以及地域消費(fèi)水平等因素相關(guān)。面部或小面積區(qū)域如唇部、腋下的脫毛費(fèi)用通常在1000-3000元，因操作時(shí)間短且所需能量較低。四肢等中等面積部位...0次瀏覽 2025-12-20
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怎么改善黑眼圈和眼袋
改善黑眼圈和眼袋可通過調(diào)整作息、局部護(hù)理、飲食調(diào)理、醫(yī)學(xué)美容、中醫(yī)調(diào)理等方式實(shí)現(xiàn)。黑眼圈和眼袋通常由睡眠不足、血液循環(huán)不良、遺傳因素、年齡增長、過敏反應(yīng)等原因引起。1、調(diào)整作息保證充足睡眠有助于減輕黑眼圈和眼袋。成年人每...0次瀏覽 2025-12-20
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面部微整包括什么項(xiàng)目
面部微整通常包括玻尿酸填充、肉毒素注射、線雕提升、激光美膚、水光針等項(xiàng)目。這些項(xiàng)目主要通過非手術(shù)方式改善面部輪廓、膚質(zhì)和皺紋等問題，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)。1、玻尿酸填充玻尿酸填充是通過注射透明質(zhì)酸改善面部凹陷或塑形，...
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牙齒痛拔牙多少錢
牙齒痛拔牙一般需要200-2000元，具體費(fèi)用可能與牙齒位置、拔牙難度、麻醉方式等因素有關(guān)。拔牙費(fèi)用通常根據(jù)牙齒類型和拔除難度劃分。前牙拔除費(fèi)用較低，一般在200-500元，這類牙齒牙根較直且操作簡單。后磨牙拔除費(fèi)用稍高...0次瀏覽 2025-12-20
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紋眉后眼睛腫怎么處理
紋眉后眼睛腫可以通過冷敷、保持清潔、避免揉搓、使用藥物、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。紋眉后眼睛腫可能與局部刺激、過敏反應(yīng)、感染等因素有關(guān)。1、冷敷紋眉后眼睛腫可以通過冷敷緩解。冷敷能夠收縮血管，減輕局部充血和腫脹。使用干凈的冰袋...0次瀏覽 2025-12-20
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雙眼皮后熱敷怎么敷吶
雙眼皮術(shù)后熱敷需在術(shù)后48小時(shí)后進(jìn)行，建議使用40℃左右的干凈毛巾包裹熱水袋或?qū)Ｓ脽岱笱壅?，每次?0-15分鐘，每日2-3次。雙眼皮術(shù)后熱敷主要通過促進(jìn)局部血液循環(huán)幫助消腫。熱敷溫度應(yīng)控制在40℃左右，避免燙傷皮膚?？?..0次瀏覽 2025-12-20
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視網(wǎng)膜血管炎需要手術(shù)嗎
視網(wǎng)膜血管炎通常不需要手術(shù)，多數(shù)患者可通過藥物治療控制病情。視網(wǎng)膜血管炎可能與感染、自身免疫性疾病等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。視網(wǎng)膜血管炎的治療以抗炎和免疫調(diào)節(jié)為主，糖皮質(zhì)激素如潑尼松片、甲潑尼龍片可減輕血管炎癥反...0次瀏覽 2025-12-20
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小腿肌肉粗壯是什么原因造成的
小腿肌肉粗壯可能與遺傳因素、運(yùn)動(dòng)習(xí)慣、體脂分布、激素水平及病理因素有關(guān)。常見原因包括腓腸肌發(fā)達(dá)、脂肪堆積、甲狀腺功能異常、淋巴水腫或靜脈功能不全等。1、遺傳因素部分人群因基因遺傳導(dǎo)致腓腸肌纖維類型以快肌纖維為主，肌肉體積...0次瀏覽 2025-12-20
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激光剃毛手術(shù)要多少錢
激光剃毛手術(shù)一般需要2000-8000元，具體費(fèi)用可能與治療部位面積、毛發(fā)濃密程度、所需治療次數(shù)、設(shè)備類型等因素有關(guān)。激光剃毛手術(shù)的價(jià)格區(qū)間主要受治療區(qū)域大小影響。小面積區(qū)域如上唇或腋下通常需要2000-4000元，這類...
0次瀏覽 2025-12-20
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做雙眼皮大概需要多少錢
做雙眼皮一般需要3000-20000元，具體費(fèi)用可能與手術(shù)方式、麻醉類型、醫(yī)療機(jī)構(gòu)定價(jià)等因素有關(guān)。雙眼皮手術(shù)費(fèi)用差異主要受術(shù)式選擇影響。埋線法價(jià)格通常在3000-8000元，適合眼皮薄且無松弛的年輕人群，通過縫合方式形成...0次瀏覽 2025-12-20
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達(dá)拉斯隆鼻可以復(fù)原嗎
達(dá)拉斯隆鼻一般可以復(fù)原，但需根據(jù)假體類型、植入時(shí)間及個(gè)體恢復(fù)情況綜合評估。達(dá)拉斯隆鼻通常采用硅膠或膨體材料，若術(shù)后出現(xiàn)感染、排異或形態(tài)不滿意，可通過手術(shù)取出假體恢復(fù)原狀。達(dá)拉斯隆鼻術(shù)后早期1-3個(gè)月內(nèi)取出假體，鼻部組織尚...0次瀏覽 2025-12-20
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龜頭退白色的皮是什么原因
龜頭退白色的皮可能與包皮垢堆積、真菌感染、過敏反應(yīng)、銀屑病或干燥性龜頭炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。1.包皮垢堆積包皮過長或清潔不足可能導(dǎo)致皮脂腺分泌物與脫落表皮混合形成包皮垢，表現(xiàn)為白色片狀物附...
0次瀏覽 2025-12-20
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中晚期鼻咽癌一般可以活多久
中晚期鼻咽癌患者的生存期通常為3-5年，實(shí)際生存時(shí)間與腫瘤分期、治療反應(yīng)、病理類型、患者體質(zhì)及并發(fā)癥管理密切相關(guān)。1、腫瘤分期：臨床采用TNM分期系統(tǒng)評估腫瘤浸潤范圍，III期患者5年生存率約50%-60%，IV期降至3...0次瀏覽 2025-12-20
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牙活動(dòng)了就是不掉怎么辦
牙活動(dòng)了就是不掉可通過固定松動(dòng)牙、調(diào)整飲食、保持口腔衛(wèi)生、藥物治療、拔牙等方式處理。牙齒松動(dòng)可能與牙周炎、外傷、骨質(zhì)疏松、根尖周炎、頜骨囊腫等因素有關(guān)。1、固定松動(dòng)牙對于輕度松動(dòng)的牙齒，牙醫(yī)可能采用牙周夾板或纖維帶固定技...0次瀏覽 2025-12-20
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磁光和激光脫毛的區(qū)別
磁光脫毛和激光脫毛的區(qū)別主要在于技術(shù)原理和適用場景，磁光脫毛適合膚色較淺、毛發(fā)較細(xì)的人群，激光脫毛則對深色毛發(fā)和多種膚色適應(yīng)性更強(qiáng)。磁光脫毛采用強(qiáng)脈沖光與磁能結(jié)合的技術(shù)，通過寬光譜光線作用于毛囊黑色素，同時(shí)利用磁場增強(qiáng)光...0次瀏覽 2025-12-20
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