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鼻咽癌放化療后嗅覺可以恢復(fù)嗎

患者：女，42歲

病情描述:
鼻咽癌放化療后嗅覺可以恢復(fù)嗎

共1個回答

郭娜副主任醫(yī)師去掛號: 河北省中醫(yī)院 三甲 腫瘤外科

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腦垂體瘤目前通過藥物經(jīng)蝶手術(shù)或開顱手術(shù)應(yīng)該是絕大多數(shù)都能夠完全的切除，但并不是說切除就是完整意義上的沒有任何細(xì)胞異常細(xì)胞的存留，所以術(shù)后繼續(xù)觀察和輔以放射治療也是重要的補充。首先手術(shù)一定要在安全的基礎(chǔ)上徹底切除腫瘤對于特別重要的部位，比如說跟神經(jīng)關(guān)聯(lián)特別密切的，比如說纏繞著視神經(jīng)或者動眼神經(jīng)或者頸內(nèi)動脈，這些重要結(jié)構(gòu)的部位，那么存留也比較硬性的拆除這主要是對大型侵襲性腫瘤而言，一般常規(guī)的兩公分三公分以下的腫瘤，經(jīng)過從鼻腔蝶竇手術(shù)都能夠全部摘除腫瘤，但是仍然有復(fù)發(fā)的可能性，一方面是殘留越多復(fù)發(fā)可能性大，另一方面不同細(xì)胞的活性也決定你是否復(fù)發(fā)和復(fù)發(fā)速度，所以有綜合因素體制問題，手術(shù)切除徹底問題另外術(shù)后細(xì)胞本身瘤細(xì)胞是否活性的問題，都決定了它是否復(fù)發(fā)。能不能治愈現(xiàn)在應(yīng)該說是第一能夠治愈但是術(shù)后要密切觀察，甚至賦予放射治療大多數(shù)患者能夠正常存活和生活因為畢竟這是良性腫瘤。

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對于胃腺癌的分期，常用是TNM分期。T是指腫瘤的特點，N是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的狀態(tài)，M是是否存在全身遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移。早期胃癌，局限在胃的粘膜或粘膜下層，一定沒有遠(yuǎn)位轉(zhuǎn)移。只要有遠(yuǎn)位轉(zhuǎn)移，就是晚期的胃癌，如肝臟轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移、腹膜種植都是晚期胃癌。早期胃腺癌，可能無任何臨床表現(xiàn)，部分患者可以出現(xiàn)消化不良。而中晚期的胃腺癌，可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐、納差、胃痛、嘔血、便血等表現(xiàn)。早期的胃腺癌侵犯部位較淺，僅局限于黏膜層或黏膜下層，無遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移。而中晚期的胃腺癌，常侵犯至肌層，還有可能出現(xiàn)遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移。具體區(qū)分辦法是，要通過影像學(xué)檢查，了解腫瘤大小，以及有無外侵或周圍淋巴結(jié)、遠(yuǎn)處臟器的轉(zhuǎn)移，來判斷。要明確分期，還需要術(shù)后病理來確認(rèn)。

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